简介：摘要目的探讨SEER数据库中晚期转移性结直肠癌（CRC）患者初诊脑转移发生率、预后影响因素，并建立预测生存的列线图。方法分析SEER数据库中2010—2015年207 464例CRC患者，筛选出477例初诊脑转移患者。采用Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型预后因素分析，并生成列线图来预测生存率。Harrell一致性指数（C指数）用于列线图的性能评估。结果初诊脑转移患者占所有CRC患者0.230%（477/207 464），占转移性CRC患者1.60%（477/29 812）。脑转移患者中位生存期为5.0个月，6、12个月生存率分别为45.3%、30.4%。诊断年份、年龄、分级、化疗、手术和肝转移是影响患者预后的独立因素。列线图提示化疗是影响预后的最重要因素，C指数为0.86 （95%CI0.74~0.78）。结论CRC初诊脑转移患者的发生率低，预后差。本列线图模型可以有效地预测生存率。

简介：摘要肿瘤患者容易发生脑转移，立体定向放射外科（SRS）是脑寡转移肿瘤有效的治疗手段。然而，SRS对于体积较大的转移病灶并不适宜。分次立体定向放疗（FSRT）是一种较新的治疗脑转移瘤的技术手段，能在给予转移病灶较高照射剂量的同时尽可能保护照射野之外的正常组织及器官，且治疗后脑转移病灶局部控制率良好。文章对不同分割方案FSRT的剂量效应关系、不良反应以及FSRT与靶向治疗、免疫治疗联合应用的进展进行介绍。

简介：【摘要】目的：探究家庭为中心的赋能教育结合多元化管理在妊娠期糖尿病孕妇中的有效性。方法：于2023年06月-2024年06月期间选取本院103例妊娠糖尿病患者，采用双色球法，分为对照组（n=51，常规护理）和观察组（n=52，家庭为中心的赋能教育+多元化管理），从妊娠结局、母乳喂养效能、纯母乳喂养率3个方面比较实施效果。结果：观察组的不良妊娠结局发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组的一般自我效能感量表（GSES）评分、纯母乳喂养率均高于对照组（P＜0.05）。结论：在妊娠期糖尿病孕妇中同步实施家庭为中心的赋能教育和多元化管理，利于改善妊娠结局，促进母乳喂养，可推广。