简介：摘要2019年12月开始流行的新型冠状病毒肺炎(COVID－19)给老年髋部骨折患者的诊疗、防护、手术与康复带来全新挑战，疫情下均须做出相应调整。老年髋部骨折占骨质疏松性骨折比例超过半数，为更好应对此次疫情，更加规范、有效地保护老年髋部骨折患者、家属及医务人员，特制订本专家共识。本共识全面阐述COVID－19疫情下老年髋部骨折患者接诊原则、处理策略及医务人员相关防护措施，为规范老年髋部骨折患者的临床诊疗和提升诊疗效果提供参考。

简介：摘要目的探讨颈后路Delta大通道全内镜技术治疗脊髓型和神经根型颈椎病的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月嘉兴市秀洲区人民医院(嘉兴市秀洲区新塍医院)骨科收治的15例脊髓型和神经根型颈椎病患者资料。其中男6例，女9例；年龄54~76岁，平均66.2岁；责任节段：C3,4 3例，C4,5 4例，C5,6 7例，C6,7 1例。均采用颈后路Delta大通道全内镜技术治疗。通过比较患者术前、术后1、3个月、末次随访时颈椎功能障碍指数（NDI）、日本骨科协会（JOA)评分，以及末次随访时的改良Mac-Nab评分评价疗效，通过比较患者术前、术后1、3个月、末次随访时C2-7 cobb角、手术节段关节活动度(ROM)评价其对颈椎曲度和节段稳定性的影响。结果本组患者均顺利完成手术，手术时间56~82 min（平均65.7 min），术中出血量10~30 mL（平均20.7 mL）。所有患者均未发生组织感染、椎管内感染、硬膜撕裂、神经根损伤、麻醉围术期相关并发症等。所有患者均获随访，时间6~18个月（平均10.8个月）。术后1、3个月、末次随访时NDI评分（18.54%±3.06%、14.96%±2.33%、12.89%±2.33%）均显著低于术前（34.19%±3.83%），术后3个月、末次随访时NDI评分均显著低于术后1个月，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后3个月与末次随访时NDI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1、3个月、末次随访时的颈椎JOA评分[(12.28±1.65)、(13.30±1.57)、(13.54±1.41)分]均显著高于术前[(9.25±1.49)分]，差异有统计学意义（P<0.05）；术后各时间点间比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。术前、术后1、3个月、末次随访时C2-7 cobb角、手术节段ROM比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。末次随访时采用改良MacNab评分评价疗效：优9例，良5例，可1例。结论Delta大通道全内镜技术治疗脊髓型和神经根型颈椎病疗效良好，具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，且不会影响颈椎曲度和节段稳定性。