简介：摘要目的探索母亲孕期双酚A（BPA）暴露与婴幼儿神经行为发育的关联。方法对象源自马鞍山市出生队列，该队列于2008年10月至2010年10月以马鞍山市4家市级医疗卫生机构为基础建立。采用固相萃取-同位素内标-高效液相色谱串联质谱检测1 783名孕妇首次建档时采集血清的BPA浓度，于婴幼儿2.97~28.1月龄时，采用《0~6岁小儿神经心理发育检查表（1999年版）》评估其神经行为发育情况，采用广义线性模型分析孕期血清BPA水平与婴幼儿神经行为发育的关联。结果孕期血清BPA检测和婴幼儿神经行为发育状况评估数据完整的母子共931对。首次建档时孕妇年龄为（26.67±3.45）岁，血清BPA浓度（ng/ml）的M（P25，P75）为0.23（0.11，0.52），检出率为84.1%（783/931）。婴幼儿月龄为（13.18±5.46）月龄，男童占53.5%（498名）。婴幼儿大运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为发育商得分分别为（97.88±16.32）、（97.16±15.35）、（99.64±15.47）、（95.3±16.04）和（98.95±14.76）分。调整其他相关因素后，孕期血清BPA水平与婴幼儿社交行为发育商得分存在负关联，β（95%CI）值为-2.42 （-4.71，-0.12）。按月龄分层后分析结果显示，孕期血清BPA水平仅与12~18月龄婴幼儿的语言和社交行为发育商得分存在负关联，β（95%CI）值分别为-6.66 (-13.06，-0.25)和-7.40 (-12.97，-1.83)。结论孕期BPA暴露影响婴幼儿的语言和社交行为发育，12~18月龄为其检出窗口期。

简介：摘要：目的： 观察卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇片用于妊娠宫缩乏力性产后出血的临床疗效及安全性。 方法：选择 2018 年 4 月 ~2020 年 4 月在我院接受治疗的因妊娠宫缩乏力而引发的产后出血患者作为观察对象，依据临床实际治疗药物选择进行分组，行 卡前列素氨丁三醇注射液联合宫缩素治疗患者 50 例，设为对照组；行 卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇片加宫缩素治疗患者 50 例，设为观察组。比较两组患者经药物治疗后治疗有效性与不良反应发生率。结果：（ 1 ）观察组患者临床治疗总有效 48 例，总有效性为 96.0% ；对照组患者临床治疗总有效 37 例，总有效性为 74.0% 。组间总有效性比较，观察组显著优于对照组（ P<0.05 ， X 2 =3.713 ）。（ 2 ）观察组患者中共有 3 例出现不良反应，发生率为 6.0% ，分别表现为恶心 1 例，腹泻 2 例；对照组患者中共有 2 例出现不良反应，发生率为 4.0% ，分别表现为恶心、腹泻各 1 例。组间不良反应率比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论： 卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇片用于妊娠宫缩乏力性产后出血的临床疗效佳，安全性高。