简介：【摘要】目的：评价近胸椎旁的肋间神经阻滞对乳腺癌改良根治术的麻醉效果。 方法：择期行乳腺癌改良根治术的女性患者60例，年龄40-65岁，体重50-75kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组（n=30）：全麻组（GA组）和近胸椎旁肋间神经阻滞组（PINB组）。GA组采用咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵、丙泊酚进行麻醉诱导，丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵行麻醉维持，维持BIS值在40-60，手术结束前半小时给予舒芬太尼5ug、氟比洛芬酯50mg。PINB组采用超声引导下第1-2近胸椎旁的肋间神经+第4-5近胸椎旁的肋间神经+颈浅丛阻滞。术后病人疼痛程度控制在VAS评分0-3分。记录麻醉前(P0)、诱导后即刻（神经阻滞后即刻）(P1)、切皮即刻(P2)、切皮后30min(P3)、拔出喉罩前（手术结束时）(P4)、拔出喉罩后10min(P5)时的BP、HR、SP02。以及术后2h、6h、12h、24h病人疼痛情况、镇痛药应用情况、恶心呕吐发生情况、排气时间等。结果：与GA组比较，PINB组围术期生命体征平稳，术后疼痛发生情况、镇痛药应用情况、恶心呕吐发生率低（P
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