简介:摘要目的探讨尿道板和龟头直径比例与尿道成形术后发生并发症的相关性。方法选择2015年3月至2016年4月在本院接受尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术治疗的258例患儿。根据患儿术后是否发生并发症分为并发症组(34例)和对照组(221例),比较两组患儿的临床资料、尿道板直径、龟头直径等资料,采用多因素logistic回归方程分析影响患儿术后发生并发症的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析尿道板和龟头直径比例在早期评估尿道成形术后发生并发症中的预测价值。结果有3例患儿失访。并发症组的尿道板直径、龟头直径、尿道板/龟头直径(U/G)指标低于对照组,而尿道板位置的百分比高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,尿道板远端位置(OR=0.168,95%CI:0.050~0.566)、尿道板直径(OR=0.782,95%CI:0.625~0.979)、U/G(OR=0.001,95%CI:0.000~0.174)是尿道成形术后发生并发症的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,尿道板直径、U/G早期预测小儿尿道成形术后发生并发症风险的曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.801;尿道板直径预测的灵敏度为88.24%,特异度为42.99%;U/G预测的灵敏度为88.24%,特异度为64.71%。结论U/G能够早期预测小儿尿道成形术后发生并发症的风险,值得临床推广。