简介：摘要1例69岁男性患者因酒精性肝硬化合并上消化道出血给予垂体后叶素24 U加入0.9%氯化钠注射液50 ml持续静脉泵入、1次/12 h，同时常规给予奥美拉唑、奥曲肽、血凝酶、血浆及对症支持治疗。第2天患者出现舌体肿大，考虑可能与药物治疗有关，给予地塞米松5 mg静脉注射，异丙嗪25 mg肌内注射。4 h后患者舌体恢复正常。由于出血症状好转，停用垂体后叶素，其他药物继续使用。8 d后，患者再次出现黑便，再次给予垂体后叶素治疗。次日，患者再次出现舌体肿大，经同样处理后好转。考虑患者舌体肿大为垂体后叶素引起的血管性水肿。

简介：摘要目的探讨导师制联合一分钟教学（OMP，one minute preceptor）在急诊住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月在济宁医学院附属枣庄市立医院急诊科进行培训且培训时间≥3个月的规培医师48名作为教学对象，按照随机数字表法将其分为对照组（n=24）和观察组（n=24）。对照组采用传统教学；观察组采用导师制联合OMP教学，即给每名规培医师指派一位导师，按照教学计划展开带教培养。轮转结束后进行出科考试，比较两组之间差异。采用SPSS 22.0软件进行t检验。结果出科时，观察组与对照组临床技能成绩分别为（47.50±3.91）分与（43.80±6.52）分，两组之间差异有统计学意义（t=2.42，P=0.020）；临床操作技术成绩分别为（80.00±6.51）分与（75.10±6.19）分，两组之间差异有统计学意义（t=2.68，P=0.010）。两组医师自身前后的临床技能成绩和临床操作技术成绩，出科时都比入科时有提高。结论导师制联合OMP的新型教学法能有效提高急诊规陪医师临床技能和操作技术，值得在临床教学中推广应用。