简介：摘要：目的 以提升首台择期手术准时开台为案例，提供一套运用PDCA循环法，精细化管理的操作实践，不断完善首台择期手术准点开台率。方法 调查分析导致首台择期手术开台时间延迟的原因，并制定改进措施。结果 2022年第一季度，为医院实施精细化管理前，首台择期手术开台时间平均为11:15，准时率80.61%。延迟科室主要为骨科，麻醉科，泌尿科，神经外科，口腔科。延迟手术级别四级手术占比较高(84.38%)。从术前准备重要时间节点和时间段分析，手术医师入手术间时间较晚，患者入手术间至麻醉操作开始时间段较长。延迟原因主要为手术医师查房、晨交班;2022年4月医院根据调查发现问题，开展整改。对比医院实施精细化管理前后，首台择期手术在11:15之前开台比例逐步提高，2022年三季度开台时间准时率较2021年一季度差别有统计学意义(P＜0.05)。结论 医院成立专项质控小组，采用PDCA循环法，精细化管理，梳理现况、发现问题，有效干预，医院对首台择期手术准时开台实施管理是有效的。
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