简介：[摘要]目的 观察综合护理在阿尔茨海默病中的护理应用分析。方法 选取2018年3月～2020年6月来我院治疗的96例阿尔茨海默病患者展开分析，随机分成两组，对照组行常规护理；研究组行综合护理。对比两组行各自护理后的简易智力状态检查量表（MMSE）评分及日常生活活动（ADL）评分。结果 两组患者护理前MMSE、ADL评分无明显差异（P>0.05），护理后研究组MMSE评分明显高于对照组(P

简介：

简介：【摘要】目的：研究个体化延续性肺康复护理用于尘肺病中的价值。方法： 2018年 3月 -2020年 6月本院接诊的尘肺病病患 74例，用数字抽签法均分 2组。试验组采取个体化延续性肺康复护理，对照组行常规护理。对比肺功能等指标。结果：试验组干预后 FEV1水平（ 1.92±0.26） L、 FVC水平（ 2.74±0.32） L、 FEV1/FVC值（ 67.92±4.15） %，优于对照组（ 1.65±0.21） L、（ 2.38±0.42） L、（ 63.17±5.48） %， P＜ 0.05。试验组患者满意度 97.3%，比对照组 81.08%高， P＜ 0.05。结论：于尘肺病中运用个体化延续性肺康复护理，利于肺功能的改善，满意度的提升，建议推广。

简介：摘要目的基于真实世界数据对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）合并慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者治疗模式进行研究，探讨两种疾病同时治疗疗效是否优于单纯治疗肿瘤。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年12月31日入住我院的101例NSCLC合并慢阻肺的患者，其中男99例，女性2例，年龄52~84岁，平均（67±8）岁，吸烟患者90例，均为男性，平均吸烟指数为（47±4）包年。根据患者是否在抗肿瘤治疗的基础上规律治疗慢阻肺分为观察组和对照组，治疗组（两种疾病同时治疗）患者36例，男性35例，女性1例，年龄54~84岁，平均（67±8）岁，平均吸烟指数为（47±4）包年；对照组（仅治疗肺癌）患者65例，男性64例，女性1例，年龄52~83岁，平均（67±8）岁，平均吸烟指数为（47±4）包年，两组患者基线资料比较差异无统计学意义。主要观察指标为两组患者的客观缓解（objective response rate，ORR）、疾病控制率（disease control rate，DCR）、无疾病进展时间（progression-free surival，PFS）及总生存期（overall survival，OS）。计数资料比较采用χ2检验；计量资料比较采用独立样本t检验，生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制，生存率比较采用log-rank检验。结果观察组和对照组患者的ORR分别为22.6%（7例）和22.2%（11例），差异无统计学意义（χ2=0.01，P=0.971）；DCR分别为58.1%（19例）和57.8%（27例），差异无统计学意义（χ2=0.02，P=0.885）。观察组患者中位PFS为6.0个月，优于对照组的3.5个月，差异有统计学意义（χ2=3.947，P<0.05）；观察组患者中位OS为18.0个月，优于对照组的15.0个月，差异有统计学意义（χ2=4.083，P<0.05）。结论与单纯治疗肿瘤相比，晚期NSCLC合并慢阻肺患者在抗肿瘤治疗的基础上规律治疗慢阻肺患者的PFS及OS更长。

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简介：摘要：随着老龄化社会的逐步深入，越来越多老年问题逐步凸显，尤其长期卧床患者，免疫力较差，咳嗽、咳痰能力较弱，更易受感染侵害，气道管理不正确很容易导致急性喉鸣威胁老年患者生命，本文主要通过急性喉鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。

简介：[摘要] 目的：探究阿替普酶对急性脑梗死患者临床疗效及血清炎症因子的影响。方法：选取2022年3月至2023年3月期间于我院收治的急性脑梗死患者82例作为本次研究对象，根据入院先后顺序将所有患者分为治疗组（41例）和对照组（41例）。其中给予对照组患者急性脑梗死替罗非班治疗，治疗组患者则在对照组的基础上采用阿替普酶治疗。对比两组急性脑梗死患者的临床疗效状况。结果：通过对比得出，治疗组患者的总效率高于对照组（P＜0.05）；2组在治疗后的S-100蛋白β亚基（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均下降，神经生长因子（NGF）水平升高，且治疗组S-100β、NSE水平均比对照组低（P＜0.05）；2组在治疗后2周血清炎症因子评分明显低于治疗前（P＜0.05）。结论：阿替普酶能有效降低急性脑梗死患者血清NSE和S-100β水平，改善神经功能，并抑制其炎症反应。

简介：摘要随着人口老龄化的发展和麻醉手术技术的提高，接受非心脏手术的老年患者越来越多。围手术期心血管不良事件依然是增加患者病死率和并发症最常见的原因之一。老年患者由于生理功能的退行性改变和并存疾病的增多，加之麻醉和手术的打击，其围手术期心血管不良事件的发生风险明显高于青、中年患者。综合患者基础状况、并存病、手术麻醉方式等多源因素，构建准确易行的评估工具或预测模型，评估老年患者围手术期心血管不良事件的发生风险是国内外研究关注的热点方向。文章对国内外已有的老年非心脏手术患者围手术期心血管风险评估工具的优势、不足及其临床应用和研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨手术服务感知质量管理指标体系在老年骨科手术中的应用效果。方法运用精益管理理念，借助信息系统流程节点管理，构建老年骨科患者手术服务感知质量管理体系。手术服务感知质量管理体系实施后的老年骨科患者407例设为观察组，实施前的老年骨科手术患者402例设为对照组。结果观察组患者术后入复苏室低体温发生率1.7%、对照组4.5%(χ2＝5.136、P＝0.023)；观察组复苏期寒战发生率0.7%、对照组3.2%(χ2＝5.279、P＝0.022)；观察组患者手术体验满意度96.55(95.58，97.28)分高于对照组87.9(83.2，89.95)分；Z＝-4.16(P＝0.050)。结论精益管理理念结合信息技术建立手术服务感知质量指标体系，降低手术并发症，提升患者手术体验满意度。

简介：摘要目的分析老年骨质疏松性股骨颈骨折(OFNF)住院患者的人口学特征及临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月北京医院骨科收治的1 227例OFNF患者的临床资料，其中男377例、女850例，观察近十年OFNF构成比、年龄变化、平均住院时间及住院费用的趋势，分析不同性别间人口学特征及临床特征的差异。结果自2010至2017年，OFNF患者的构成比呈逐年攀升趋势，2018年和2019年OFNF患者的人数略有减少；男性患者和女性患者发病年龄均在80~89岁构成比最高为46.8%(574/1 227)；文化程度分布中未受教育人群占比最高为36.7%(450/1 227)；发病季节分布中秋季构成比最高为27.8%(341/1 227)；城乡分布中城区的构成比高于农村[54.6%(670/1 227)比45.4%(557/1 227)]；骨折类型分布中男、女性患者均为31-B2型骨折构成比最高；致伤原因分布中跌倒和室内活动损伤构成比最高；伴随疾病中，高血压、脊柱退行性疾病和膝髋骨关节炎位列前3位。女性既往骨折的构成比明显高于男性。近十年OFNF患者平均住院时间整体呈递减趋势，平均住院费用的变化呈折线波动，2009年至2016年住院费用呈上升趋势，2016年为历年最高，之后逐年下降。结论近十年OFNF患者的人数及构成比从最初的逐年递增后，近两年略有下降或已达到平台期。OFNF患者的文化程度、骨折史、高血压、脊柱退行性疾病和膝髋骨关节炎与性别具有相关性，而年龄分布、季节分布、城乡分布、致伤原因、骨折分型及其他伴随疾病与性别无相关性。近十年OFNF患者平均住院时间整体呈递减趋势，2009年至2016年平均住院费用呈上升趋势，2016年之后逐年下降，2016年的医疗政策改革在控制医疗费用中的作用显著。

简介：介绍了《察布查尔报》的现状和困境，论证了《察布查尔报》存在的必要性，并对《察布查尔报》今后的发展提出一些建设性的建议。

简介：摘要目的比较关节镜手术和关节腔注射对老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者的中短期治疗效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月在北京医院骨科行关节镜手术(手术组，56例)或关节腔注射(对照组，60例)的老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者。比较两组患者在治疗前、治疗后3、6及12个月视觉模拟评分(VAS)、肩关节前屈上举和体侧外旋活动度以及美国肩肘协会评分(ASES)和美国加州大学肩关节功能评分(UCLA)的情况。结果两组患者治疗后VAS评分较治疗前降低(P<0.05)，肩关节活动度及ASES和UCLA功能评分较治疗前提高(P<0.05)。治疗后3个月，手术组患者VAS评分高于对照组(P<0.05)，肩关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)，ASES及UCLA功能评分低于对照组(P<0.05)。治疗后6及12个月，手术组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)，肩关节活动度优于对照组(P<0.05)，ASES及UCLA功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者通过关节镜手术或关节腔注射治疗均可缓解疼痛、提高肩关节活动范围、改善关节功能；手术治疗患者6个月后其改善程度优于关节腔注射。

简介：摘要目的探讨阿法替尼治疗肺癌引起的皮肤不良反应类型和严重程度及其与抗肺癌疗效的相关性。方法对2016年12月至2018年1月在东南大学附属中大医院使用阿法替尼治疗的肺癌患者进行病例-病例对照研究。根据国际肿瘤化疗药物不良反应评价系统4.0标准评估76例肺癌患者皮肤不良反应的类型及严重程度，按皮疹的严重程度分0级、1级、2级以上皮疹组。患者每隔3个月行胸部CT检查，根据实体肿瘤的疗效评价标准评估阿法替尼的抗肺癌疗效。采用Kruskal-Wallis H test秩和检验比较不同等级皮疹患者阿法替尼的抗肺癌疗效。结果76例肺癌患者中，44例疾病稳定或部分缓解，32例疾病进展。69例出现皮肤不良反应，包括42例（55.3%）痤疮样皮疹、35例（46.1%）甲沟炎、30例（39%）黏膜糜烂、8例（10.5%）毛发改变、6例（7.9%）手足综合征。0级皮疹组7例，有效3例；1级皮疹组19例，有效7例；2级以上皮疹组50例，有效34例，3组有效率差异有统计学意义（χ2 = 6.117，P = 0.047），1级与2级以上皮疹组的有效率均高于0级组（均P < 0.001），2级以上皮疹组的有效率高于1级组（P < 0.001）。结论阿法替尼治疗肺癌可引起痤疮样皮疹、甲沟炎、黏膜糜烂、毛发改变和手足综合征等不同类型皮疹，皮疹的严重程度分级越高，阿法替尼的抗肺癌疗效越显著。

简介：摘要目的探讨老年急性颅脑外伤临床救治。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的75例老年急性颅脑外伤的临床救治进行综合分析。结果本文75例患者治疗后根据GOS对治疗后临床效果进行评定。其中，轻残11例，占14.67%，良好40例，占53.33%，植物生存8例，占10.67%，重残6例，占9.33%，死亡10例，13.33%。主要死亡原因为继发脑功能严重衰竭、脑损伤及严重并发症。术后并发症主要包括感染、水电解质失衡、消化道出血、脑积水等。结论老年急性颅脑损伤病情较重，手术时要谨慎，尽可能的短时间内完成手术，尽量减小手术范围，注意对麻醉的监测控制。若有条件，可选为微创手术。如果患者体质及状态过差，应尽量选为内科保守治疗。

简介：【 摘要 】 本研究目的主要是针对老年失眠症，分析中医内科护理干预的应用和价值。方法是选择我院在 2019 年 7 月到 2020 年 1 月期间，收治的老年失眠住院患者 120 例作为研究对象 , 采用随机分组方式，分为观察组与对照组 , 每组有 60 例。在对照组中，针对老年失眠患者采用常规护理模式 , 在观察组中，则是实施中医内科护理干预 , 对比两组的护理效果。结果护理后 , 观察组患者对护理的满意度及睡眠质量改善情况均优于对照组 , 比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论是针对老年失眠患者，中医内科护理干预的实施能够显著改善患者的失眠症状 , 值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死临床疗效。方法回顾分析本院心脑血管科2017.1-2018.1收治的进展性脑梗死患者92例，按照随机表法分为两组，各46例。对照组采用阿加曲班治疗，观察组在对照组基础上联合丁苯酞注射液治疗，观察对比组间疗效及满意度差异。结果治疗前组间神经功能损伤评分，无统计学差异（P＞0.05）；经治疗后，观察组患者神经功能损伤评分低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。治疗前组间神经功能恢复评分对比，无统计学差异（P＞0.05）；经治疗后，观察组患者神经功能恢复评分高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者满意度为97.83%，高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论丁苯酞注射液+阿加曲班治疗方式，应用于进展性脑梗死患者的治疗中，减轻患者脑神经损伤程度，可促进患者脑神经功能恢复。

简介：摘要老年人由于其对疾病反应性、抵抗力及对治疗药物特别是一些西药的毒副作用耐受能力均较差使老年疾病治疗不同于一般疾病治疗。一般情况下临床上若单纯运用西医治疗均难获得满意的疗效，如充分发挥中医的特长并将其有机结合进行中西医结合治疗则能取得很好的疗效。现将中西医结合辨治老年疾病的要点简述如下。

简介：摘要目的探究股骨近端锁定钢板临床上治疗老年粗隆间骨折的效果，并分析其临床意义。方法对我院2012年2月～2014年6月收治的62例老年骨折患者为研究对象，通过回顾性分析其临床资料研究发现股骨近端锁定钢板对老年股骨粗隆间骨折的临床价值。结果股骨近端锁定钢板手术平均时间为55min，术中出血量为100ml，随访6～12月后，愈合优秀率高达90.32%；术后仅1例患者出现轻微髋内翻，发生率仅为1.61%。结论股骨近端锁定钢板在临床上治疗老年粗隆间骨折具手术时间短、失血量少、操作简便、术后并发症少、愈合优秀率高的优势，对提高患者生活质量具有重要意义，值得临床上广泛推广。

简介：摘要CBL教学模式是指以病例为基础的新型教学模式，其实质是指以“以病例为基础，以学生为主体，以教师的临床教学为主导”。老年痴呆是临床教学中的重要内容。文章主要针对CBL教学模式在临床教学中的优势，指出其在老年痴呆临床教学中的积极影响，能够提升CBL教学模式在老年痴呆临床教学中的应用效果，推动老年痴呆临床教学的效率和质量。

简介：【摘要】目的:探究彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值分析。方法:本次研究选取我院2021年3月-2022年1月收治的老年退行性心脏瓣膜病患者60例作为研究目标，所有患者均进行彩超诊断和CT诊断，对两种检测技术的特异度、灵敏度、准确度进行对比。结果:彩超组的灵敏度（93.33%），特异度（90.00%），准确度（96.66%）均高于CT组灵敏度（73.33%），特异度（66.66%），准确度（80.00%）P＜0.05，差异存在统计学意义结论:彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值较高，具有较高的准确度，可以为临床诊断提供有效依据，值得推广。