简介：无

简介：摘要目的探讨阿法替尼治疗肺癌引起的皮肤不良反应类型和严重程度及其与抗肺癌疗效的相关性。方法对2016年12月至2018年1月在东南大学附属中大医院使用阿法替尼治疗的肺癌患者进行病例-病例对照研究。根据国际肿瘤化疗药物不良反应评价系统4.0标准评估76例肺癌患者皮肤不良反应的类型及严重程度，按皮疹的严重程度分0级、1级、2级以上皮疹组。患者每隔3个月行胸部CT检查，根据实体肿瘤的疗效评价标准评估阿法替尼的抗肺癌疗效。采用Kruskal-Wallis H test秩和检验比较不同等级皮疹患者阿法替尼的抗肺癌疗效。结果76例肺癌患者中，44例疾病稳定或部分缓解，32例疾病进展。69例出现皮肤不良反应，包括42例（55.3%）痤疮样皮疹、35例（46.1%）甲沟炎、30例（39%）黏膜糜烂、8例（10.5%）毛发改变、6例（7.9%）手足综合征。0级皮疹组7例，有效3例；1级皮疹组19例，有效7例；2级以上皮疹组50例，有效34例，3组有效率差异有统计学意义（χ2 = 6.117，P = 0.047），1级与2级以上皮疹组的有效率均高于0级组（均P < 0.001），2级以上皮疹组的有效率高于1级组（P < 0.001）。结论阿法替尼治疗肺癌可引起痤疮样皮疹、甲沟炎、黏膜糜烂、毛发改变和手足综合征等不同类型皮疹，皮疹的严重程度分级越高，阿法替尼的抗肺癌疗效越显著。

简介：摘要目的应用左心室压力-应变环(PSL)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室收缩功能，并探讨其对心肌灌注的评估情况。方法选择2020年8-12月于佛山市第一人民医院心血管内科重症监护室已完成PCI治疗的AMI患者47例，于术后72 h内(T1期)行心肌声学造影(MCE)和超声心动图检查，并于3个月以后(T2期)复查。获取左心室各节段心肌灌注评分(MPS)，计算整体心肌灌注评分指数(PSI)，并根据PSI将患者分为灌注良好组与灌注不良组；获取常规超声参数、二维左心室整体纵向应变(2D-GLS)及心肌做功参数：整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)。比较术后两组间各参数间的差异，以及同一组各参数在T1、T2期的差异，并用ROC曲线分析应变和心肌做功参数对灌注不良的诊断价值。结果灌注良好组与不良组间常规超声参数在T1、T2期差异无统计学意义(均P>0.05)，2D-GLS和心肌做功参数(除T2期GWI)差异有统计学意义(均P<0.05)。T2期两组2D-GLS和心肌做功参数(除GWW)较T1期升高，差异有统计学意义(均P<0.05)，而GWW差异无统计学意义(P>0.05)；灌注良好组GWW T2期较T1期降低，灌注不良组则相反。ROC曲线分析显示2D-GLS、GWI、GCW、GWE均有较高的曲线下面积。结论PSL为AMI患者PCI术后心功能的评估提供了新的敏感方法，且有望成为初步评估AMI患者微循环的新指标。

简介：摘要该文报道1例重度肥胖患者应用胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）联合手术成功减重的治疗过程。患者女性，30岁，应用GLP-1RA减重：2021年2月2日至2022年2月19日应用度拉糖肽1.5 mg、1次/周，体重由145 kg降至130.5 kg，体重指数（BMI）由58.08 kg/m2降至52.84 kg/m2（减重14.5 kg、BMI下降5.24 kg/m2）；2022年2月23日至2022年4月24日使用司美格鲁肽，起始剂量0.25 mg、1次/周，3周后改为0.5 mg、1次/周，再过3周调整为1 mg、1次/周。体重由130.5 kg降至127.45 kg，BMI由52.84 kg/m2降至51.05 kg/m2（减重3.05 kg、BMI下降1.79 kg/m2）；患者于2022年5月9日发生一次胰腺炎，胰腺炎确诊之后、治疗期间以及治愈之前患者停用司美格鲁肽。患者经内科保守治疗，胰腺炎痊愈后于2022年5月20日行减重手术，手术方式为胃大部切除术，术后恢复良好。继续应用司美格鲁肽，术后1个月，体重由127.45 kg降至112.45 kg，BMI由51.05 kg/m2降至45.04 kg/m2（减重15 kg、BMI下降6.01 kg/m2）。GLP-1RA在减重中具有很多优势，重度肥胖的患者可通过减重手术使其获益，而减重手术前联合使用GLP-1RA可有效减轻重度肥胖患者的体重，减少极重度肥胖患者因减重手术可能带来的并发症，提高减重手术的成功率。

简介：摘要：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。它可能会对患者的健康造成负面影响，甚至危及生命。因此，准确了解和认识药品不良反应及其相关问题至关重要。本文通过分析药品不良反应的定义、原因和分类，并探讨了如何防止和管理药品不良反应的方法，旨在提高公众对药品安全性的认识，并促进医疗保健机构和相关部门采取必要的措施，以确保患者的用药安全。

简介：摘要目的探讨针对进展性脑梗死患者应用丁苯酞注射液联合双抗进行治疗的临床疗效。方法将92例进展性脑梗死患者分为研究组和对照组各46例，分别采用丁苯酞注射液联合双抗和单纯丁苯酞注射液进行治疗，对其临床疗效及MoCA、Barthel和NIHSS评分进行对比。结果研究组患者MoCA评分、Barthel评分以及NIHSS评分均优于对照组，且临床总有效率91.30%明显高于对照组76.08%，数据差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论丁苯酞注射液联合双抗治疗进展性脑梗死，临床疗效显著，可有效改善患者认知功能及神经功能，是一种安全有效的治疗方式。

简介：摘要目的分析综合护理干预对进展期胃癌或结直肠癌腹腔化疗不良反应发生情况。方法选取2017年3月-2018年3月在我院就医的进展期胃癌或结直肠癌腹腔化疗患者106例为研究对象，分为常规组和干预组，分别采用常规护理和综合护理干预，对比不同护理的临床效果和不良反应的发生情况。结果试验组不良反应的发生概率为3.77%,明显低于常规组（p<0.05）；干预组满意度为96.23%,明显高于常规组（p<0.05）。结论综合护理干预对进展期胃癌或结直肠癌腹腔化疗不良反应发生的影响效果显著，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 观察多囊卵巢综合征患者接受二甲双胍+克罗米芬治疗效果。方法 70例多囊卵巢综合征患者为样本，时间2021年1月-2021年12月，随机分组，观察组二甲双胍+克罗米芬治疗，对照组克罗米芬治疗，对比激素水平、子宫内膜厚度与卵泡相关指标差异。结果 观察组空腹胰岛素（FINS）、促卵泡激素（FSH）、睾酮（T）、促黄体激素（LH）、子宫内膜厚度等指标均优于对照组，P＜0.05；观察组卵巢体积、窦卵泡数量、优质卵泡数量等指标均优于对照组，P＜0.05。结论 二甲双胍+克罗米芬方案治疗多囊卵巢综合征，可调节性激素指标、促进优质卵泡发育，高效可行。

简介：摘要目的通过股骨截骨术增大股骨前倾角和髌骨内外侧软组织失平衡手术制作髌骨脱位模型，观察股骨滑车局部形态和骨小梁结构的变化。方法取40只3个月龄的新西兰幼兔，分别对其右膝进行两种手术方式（每组20只）：①截骨组，接受股骨旋转截骨术，股骨远端内旋来增大股骨前倾角；②软组织组，行髌骨内侧支持带松解和外侧支持带紧缩缝合术。所有左膝作为正常对照组。术后观察4个月至骨骼成熟，将股骨远端进行Micro-CT扫描，测量滑车形态：外侧髁、滑车沟和内侧髁的高度，滑车沟角，滑车的外侧和内侧关节面倾斜角等，并对骨小梁进行分析：骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨小梁分离度和骨密度等。相关指标的结果进行组间比较。结果截骨组中1例发生髋关节脱位，而髌骨未发生脱位；3例在屈膝状态下出现完全性的髌骨脱位；16膝在膝关节被动伸直时，髌骨发生脱位。软组织组中15膝在屈膝状态下出现完全性的髌骨脱位，5膝未发生髌骨脱位。截骨组的股骨滑车在滑车入口处伴有局部的突起形成，称为"骨突"，而滑车关节面比较光滑，未出现明显的软骨破裂等，而软组织组的股骨滑车未见"骨突"形成，滑车关节面出现软骨破裂、缺损等关节炎表现。与对照组相比，截骨组和软组织组的滑车均变浅和变宽，滑车沟高度和滑车沟角变大，但两组比较没有统计学差异。与对照组相比，截骨组骨小梁发生汇聚，内侧髁和外侧髁的骨小梁厚度增大，内侧髁骨小梁数量减少，而软组织组表现为骨质疏松，内侧髁和外侧髁的骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量和骨密度都减少，骨小梁分离度增大。与软组织组相比，截骨组内侧髁和外侧髁的骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量和骨密度都较大，骨小梁分离度较小，差异有统计学意义。结论通过股骨截骨术增大股骨前倾角和髌骨内外侧软组织失平衡手术可成功构建髌骨脱位的骨性和软组织型模型，并继发形成不同的滑车形态学改变和骨小梁结构变化。

简介：摘要目的对比分析隐源性咯血和非隐源性咯血的DSA表现分析不同栓塞治疗策略的效果。方法回顾分析2014年8月—2015年9月期间在我院行数字显影血管造影对50例患者进行检查，根据检查结果分为隐源性咯血组（31例）和非隐源性咯血组（19例），分析其DSA差异，使用单纯明胶海绵栓塞（方法1），单纯栓塞微球栓塞（方法2）、明胶海绵加弹簧圈混合栓塞（方法3）治疗，比较治疗差异。结果隐源性咯血和非隐源性咯血患者的责任血管主要为支气管动脉异常，两组患者DSA表现基本一致，增粗、迂曲、肺内异常染色等无显著性差异；栓塞治疗策略中方法2及3疗效显著优于方法1。结论隐源性咯血和非隐源性咯血患者责任血管主要是以支气管动脉为主，咯血患者使用永久性栓塞剂栓塞异常责任血管后效果显著。

简介：摘要目的探讨微小RNA(miRNA，miR)-214-5p对人瘢痕疙瘩成纤维细胞(KF)(购自上海信裕生物技术有限公司)增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法检测62例正常皮肤组织和62例皮肤瘢痕疙瘩患者miR-214-5p表达。将miR-NC(miR-NC组)、miR-214-5p(miR-214-5p组)、si-NC(si-NC组)、si-鼠双微体2基因(MDM2)(si-MDM2组)、anti-miR-NC(anti-miR-NC组)、anti-miR-214-5p(anti-miR-214-5p组)、miR-214-5p＋pcDNA3.1(miR-214-5p＋pcDNA3.1组)和miR-214-5p＋pcDNA3.1-MDM2(miR-214-5p＋pcDNA3.1-MDM2组)转染至KF细胞。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-214-5p表达；蛋白质印迹法(Western blot)检测蛋白表达；细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖；流式细胞仪检测细胞凋亡；双荧光素酶报告基因检测细胞荧光活性。采用t检验或单因素方差分析比较两组或多组间均数差异。结果与miR-NC组比较，miR-214-5p组KF细胞细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、吸光度(A450)值和B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)显著降低(分别为0.23±0.02比0.80±0.08、0.52±0.05比0.97±0.09、0.16±0.02比0.68±0.06，t＝20.737、13.695、24.661，P<0.05)，miR-214-5p、p21、bcl-2相关X蛋白(bax)和凋亡率显著升高[分别为0.51±0.05比0.14±0.01、0.95±0.09比0.27±0.02、0.79±0.08比0.14±0.04、(23.57±2.23)%比(8.16±0.85)%，t＝21.769、22.127、21.802、19.371，P<0.05]。与si-NC组比较，si-MDM2组KF细胞MDM2、Cyclin D1、A450和bcl-2显著降低(分别为0.33±0.03比0.84±0.07、0.37±0.03比0.82±0.07、0.64±0.06比0.97±0.08、0.26±0.03比0.66±0.05，t＝14.621、12.328、7.926、6.112，P<0.05)，p21、bax和凋亡率显著升高[分别为0.73±0.07比0.26±0.03、0.61±0.06比0.13±0.05、(18.27±1.53)%比(8.23±0.95)%，t＝15.477、10.386、11.149，P<0.05]。与miR-214-5p＋pcDNA3.1组比较，miR-214-5p＋pcDNA3.1-MDM2组KF细胞MDM2、Cyclin D1、A450值和bcl-2显著升高(分别为0.57±0.06比0.23±0.02、0.50±0.05比0.22±0.03、0.73±0.07比0.51±0.05、0.48±0.05比0.17±0.02，t＝18.324、15.122、10.784、16.131，P<0.05)，p21、bax和凋亡率显著降低[分别为0.62±0.06比0.97±0.09、0.43±0.04比0.76±0.08、(12.37±1.24)%比(23.42±2.20)%，t＝9.123、13.244、18.024，P<0.05]。结论miR-214-5p可抑制KF细胞增殖并促进凋亡，其机制可能与靶向调控MDM2有关。

简介：摘要：目的：探究鼻用皮质类固醇治疗过敏性鼻炎（季节性）患者对其呼吸道 NO浓度的影响。方法：回顾性分析观察组鼻用皮质类固醇治疗情况和呼吸道 NO浓度情况；将同时间段内的 40例健康体检者作为对照组，对比并分析其呼吸道 NO浓度详情及用药的影响。结果：观察组患者治疗前呼吸道 NO浓度显著高于对照组（ P<0.05），治疗后组间不存在显著差异（ P>0.05）。结论：鼻用皮质类固醇治疗过敏性鼻炎（季节性），可对患者呼吸道 NO浓度产生积极影响，帮助其恢复至正常水平。

简介：【摘要】目的：研究分析普外科腹部开放性外伤临床治疗效果。方法：选取我院2020年6月至2021年3月间收治的普外科腹部开放性外伤患者共70例，按随机数字表法分为研究组（n=35）和对照组（n=35），对照组患者采用传统开腹手术进行治疗，研究组患者则在传统手术基础上联合腹腔穿刺术，探讨对比两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者总有效率（94.29%）远高于对照组（71.43%），研究组不良反应发生率（8.57%）远低于对照组（31.43%），两组结果对比具有显著性统计学意义（P

简介：摘要文章在介绍提高水电厂设备运行可靠性的基本要求之后，分析水电厂设备运行中的常见缺陷类型，并针对这些缺陷问题提出了提高水电厂设备运行可靠性的具体途径，以供参考。

简介：摘要文章在介绍提高水电厂设备运行可靠性的基本要求之后，分析水电厂设备运行中的常见缺陷类型，并针对这些缺陷问题提出了提高水电厂设备运行可靠性的具体途径，以供参考。

简介：【摘要】目的：对哮喘-慢阻肺重叠综合征进行沙丁胺醇、布地奈德进行联合应用，做好安全性探究。方法：通过选取哮喘-慢阻肺重叠综合征患者60例作为研究对象，于2020-2022年就诊。将患者进行分组，对照组、观察组分别采用沙丁胺醇、沙丁胺醇+布地奈德进行联合应用，做好效果分析。结果：针对FVC和FEV1值，观察组患者的肺功能明显优于对照组（p＜0.05）。观察组患者肺活量、运动能力、生活质量评分明显优于对照组（t=13.453、12.636、9.536、8.526）P均＜0.05。结论：对哮喘-慢阻肺重叠综合征采用沙丁胺醇联合布地奈德能够明显改善患者的质量，效果良好。

简介：摘要：目的研究常见出疹性传染病的临床诊治对策。方法筛选 2018 年 6月— 2019 年 7月在某 院就诊的 63例出疹性传染病患者为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性研究，分析其诊断和治疗方法。结果所有患者经过诊断， 57.14%为病毒感染性出疹， 41.27%为过敏性出疹， 1.59%为细菌感染性出疹；所有患者在对症治疗后 100%恢复正常。结论出疹性传染病临床表现呈多样性，要及时进行诊断和鉴别，在隔离的同时给予对症治疗，避免病情大范围蔓延，让患者尽快恢复健康。

简介：【摘要】：目的：研究螺旋CT诊断支气管扩张症的临床准确性。方法：在本文研究将收治时间在2020年3月-2021年3月的支气管扩张症患者作为主要研究对象，共200例，随机将患者分为两组，观察组以及对照组分别采取螺旋CT诊断方式、X线诊断方式，分析并且对比两组误诊率、漏诊率、敏感度、不同类型疾病检出率、特异度。结果：观察组支气管扩张症患者不同类型疾病检出率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组支气管扩张症患者误诊率、漏诊率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组支气管扩张症患者敏感度、特异度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：螺旋CT诊断支气管扩张症效果显著，并且准确性较高，能够对不同类型的疾病进行有效检出，利于后续的诊断和治疗。

简介：【摘要】目的:探究彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值分析。方法:本次研究选取我院2021年3月-2022年1月收治的老年退行性心脏瓣膜病患者60例作为研究目标，所有患者均进行彩超诊断和CT诊断，对两种检测技术的特异度、灵敏度、准确度进行对比。结果:彩超组的灵敏度（93.33%），特异度（90.00%），准确度（96.66%）均高于CT组灵敏度（73.33%），特异度（66.66%），准确度（80.00%）P＜0.05，差异存在统计学意义结论:彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值较高，具有较高的准确度，可以为临床诊断提供有效依据，值得推广。

简介：【摘要】目的:探究彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值分析。方法:本次研究选取我院2021年3月-2022年1月收治的老年退行性心脏瓣膜病患者60例作为研究目标，所有患者均进行彩超诊断和CT诊断，对两种检测技术的特异度、灵敏度、准确度进行对比。结果:彩超组的灵敏度（93.33%），特异度（90.00%），准确度（96.66%）均高于CT组灵敏度（73.33%），特异度（66.66%），准确度（80.00%）P＜0.05，差异存在统计学意义结论:彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床价值较高，具有较高的准确度，可以为临床诊断提供有效依据，值得推广。