简介：病历摘要

简介：摘要目的探讨药源性死亡病例的用药特点。方法检索2004至2014年《中国期刊全文数据库》中收录的药物导致死亡病例，按性别、年龄、给药途径、用药种类、器官系统损害进行数据分类统计。结果致死患者主要给药途径静脉给药致死率为59.4%和口服给药致死率为19.69%；主要致死药物抗感染药物致死频次占41.75%，中药制剂占18.45%；致死患者主要原发疾病全身性反应40%、消化系统31.1%、呼吸系统8.1%。结论医务人员要重视和加强临床合理用药，减少药害事件的发生。

简介：【摘要】目的：分析在手术室护理教学中开展思维导图的应用效果。方法：本次研究中对象选取我院手术室护理实习生70名。根据随机数字表法将实习生分成观察组和对照组各有35名。对照组实习生采取常规护理教学，观察组则添加思维导图教学法，分析对比两组教学效果。结果：与对照组最终结果比较显示，护理教学质量以及实习生学习兴趣均得到显著提升，最终临床护理理论知识掌握度以及实践操作能力考核评分均占据优势，（P＜0.05）。结论：在手术室护理教学中开展思维导图教学模式，可有效提升临床护理教学质量，增强实习生的学习积极性和兴趣，从而能够使实习生的护理综合能力得到全面提升。

简介：【摘要】 心衰病为心之体用俱损，早期以心气虚为主，心气虚弱、阳气不振、鼓动无力，影响气血运行，久之则内生瘀滞，累及肺、脾、肾，使水液输布运化发生障碍，血瘀、水饮等病理产物停滞体内，故气虚、血瘀、水停为心衰病的核心病机，治疗上，执简驭繁以“气、血、水”为切入点，拟益气、化瘀、利水为其基本治则 [1]。现介绍吾师邓悦教授诊治心衰病验案二则 , 与同道分享。

简介：目的：分析品管圈用于2型糖尿病健康教育的护理效果.方法：择取我院2014年8月－2015年6月收治的92例2型糖尿病患者,按照抛硬币的方法进行分组,其中常规组患者46例,采取一般健康教育方式,实验组患者46例,采取品管圈活动健康教育方式,对比两组患者对糖尿病健康知识的掌握情况.结果：实验组患者对健康知识掌握的评分明显高于常规组,P＜0．05.结论：对2型糖尿病患者来说,采取品管圈活动进行临床干预可获得十分显著的护理效果,帮助患者提高对糖尿病健康知识的认知度,值得推广.

简介：摘要目的分析社区门诊胰岛素起始治疗2型糖尿病的效果。方法研究年度2014年10月—2015年10月，对象社区门诊2型糖尿病54例，单盲随机分组。每组27例，对照组选用常规治疗，而研究组选用胰岛素起始治疗。对比疗效。结果实验组血糖下降幅度较大，发生低血糖几率小，组间相对比有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论社区门诊胰岛素起始治疗2型糖尿病疗效确切，血糖控制较好，低血糖的发生率低，值得推广。

简介：摘要：本文详细描述了1例癫痫起病的进行性面偏侧萎缩症(Parry-Romberg Syndrome,PRS)患者的临床、电生理、影像学表现，并回顾既往文献，探讨PRS临床体征表现、影像学特点及合并癫痫发作相关诊断要点和治疗。

简介：摘要目的研究新生儿遗传代谢病(IMD)的发病率及诊断方法，并探讨串联质谱及二代测序技术在新生儿遗传病筛查中的应用价值。方法收集广东地区2013年6月至2019年6月出生的20 000例新生儿足跟血，采用串联质谱(MS/MS)进行检测并进行遗传代谢病分析，对质谱检测结果高度提示阳性及部分疑似样本进行基因测序分析，并对检测结果进行统计分析。结果20 000例新生儿(男10 584例，女9 416例)中通过MS/MS技术诊断IMD阳性40例，疑似样本45例，阴性样本19 915例(其中24例临床高度怀疑IMD)，进而对质谱检测阳性、疑似及临床高度怀疑IMD的109例样本进行基因测序分析，共检测出阳性病种17种共63例，阳性率0.315%，分别为有机酸血症25例，尿素循环障碍22例，氨基酸代谢病6例，脂肪酸氧化障碍4例，肝豆状核变性3例，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症2例，半乳糖血症1例。结论MS/MS是新生儿IMD快速有效的筛查方法，而二代测序则提供了明确的分子诊断，因此，基于MS/MS及二代测序技术可为新生儿IMD早期诊断和治疗提供依据。

简介：摘要暴发性心肌炎(fulminant myocarditis，FM)起病急骤、进展迅速、死亡率高。因缺乏特异性的诊断方法，FM易被忽视和误诊。早期评估心脏形态和功能改变能够为临床治疗和随访提供可靠依据。超声心动图作为一种无创、安全和便携的影像学诊断工具，在FM诊断和治疗中的作用不可替代。本文就超声心动图在FM诊断中的应用现状、预后评估和未来发展进行综述。

简介：摘要目的探讨人体测量学指标与超声全息血管硬度分析(R-VQS)技术测量的颈动脉弹性指标之间的相关性及在预测心血管疾病风险中的价值。方法563例体检者，按男女性别分组。采集各位受试者的人体测量学指标[体重指数(BMI)、腰围(WC)、身体形态指数(ABSI)、身体圆润指数(BRI)、内脏脂肪指数(VAI)]，并应用R-VQS技术检测受试者颈动脉弹性参数脉搏波传导速度(PWV)，分析人体测量学指标与PWV的相关性，并采用线性回归分析PWV的预测因素。结果⑴男性BMI、WC、ABSI、BRI、VAI、PWV参数均高于女性(P<0.05)；⑵男、女性BMI、WC、ABSI、BRI、VAI参数与SBP、DBP、TC、TG呈正相关，与HDL呈负相关(P<0.05)；⑶男性糖尿病史、高血压史可预测PWV(β＝0.110、0.101，P均<0.05)，女性糖尿病史、高血压史及吸烟史是PWV的预测因素(β＝0.061、0.095、0.067，P均<0.05)；⑷在矫正糖尿病、高血压、吸烟相关因素后，ABSI和VAI在男性群体中可预测颈动脉PWV(β＝0.078、0.068，P<0.05)；BMI、WC、ABSI、BRI、VAI在女性群体中是颈动脉PWV的预测因素(β＝0.131、0.123、0.204、0.153、0.196，P<0.05)。结论ABSI和VAI在男、女性群体中均是颈动脉PWV的预测因素，可作为临床简便评估肥胖并预测心血管疾病风险的人体测量学指标。R-VQS技术可早期反映颈动脉血管壁弹性变化，是一种方便、实时、快捷的检查方法。

简介：摘要目的探讨人体测量学指标与超声全息血管硬度分析(R-VQS)技术测量的颈动脉弹性指标之间的相关性及在预测心血管疾病风险中的价值。方法563例体检者，按男女性别分组。采集各位受试者的人体测量学指标[体重指数(BMI)、腰围(WC)、身体形态指数(ABSI)、身体圆润指数(BRI)、内脏脂肪指数(VAI)]，并应用R-VQS技术检测受试者颈动脉弹性参数脉搏波传导速度(PWV)，分析人体测量学指标与PWV的相关性，并采用线性回归分析PWV的预测因素。结果⑴男性BMI、WC、ABSI、BRI、VAI、PWV参数均高于女性(P<0.05)；⑵男、女性BMI、WC、ABSI、BRI、VAI参数与SBP、DBP、TC、TG呈正相关，与HDL呈负相关(P<0.05)；⑶男性糖尿病史、高血压史可预测PWV(β＝0.110、0.101，P均<0.05)，女性糖尿病史、高血压史及吸烟史是PWV的预测因素(β＝0.061、0.095、0.067，P均<0.05)；⑷在矫正糖尿病、高血压、吸烟相关因素后，ABSI和VAI在男性群体中可预测颈动脉PWV(β＝0.078、0.068，P<0.05)；BMI、WC、ABSI、BRI、VAI在女性群体中是颈动脉PWV的预测因素(β＝0.131、0.123、0.204、0.153、0.196，P<0.05)。结论ABSI和VAI在男、女性群体中均是颈动脉PWV的预测因素，可作为临床简便评估肥胖并预测心血管疾病风险的人体测量学指标。R-VQS技术可早期反映颈动脉血管壁弹性变化，是一种方便、实时、快捷的检查方法。

简介：摘要目的探讨胃癌组织中AEG-1、HER-2的表达及与胃癌临床病理特征的相关性。方法收集2013年1月至2018年1月96例胃癌患者组织切片，采用免疫组织化学法检测AEG-1、HER-2表达情况。在以上胃癌患者中随机选取20例，取距肿瘤5 cm以上的癌旁胃组织作为对照组。使用SPSS16.0统计软件进行分析，依据不同分析目的分别采用χ2检验、线性趋势检验、Spearman等级相关分析及Kaplan-Meier生存分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果胃癌组织中AEG-1阳性表达率(76.0%)明显高于癌旁胃组织(0%)，其阳性表达率与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌组织中HER2阳性表达率(41.7%)明显高于癌旁胃组织(0%)，其阳性表达率与分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌组织中AEG-1、HER2阳性表达呈正相关(r＝0.276，P＝0.007)。Kaplan-Meier生存分析提示胃癌中AEG-1及HER2双阴性表达患者的预后(平均生存期：31.1个月)优于AEG-1及HER2双阳性表达患者(平均生存期：48.3个月)。结论胃癌组织中可能存在AEG-1、HER2信号通路。检测胃癌组织中AEG-1、HER2的表达，有利于判断胃癌的发生、发展、浸润、转移及预后。

简介：【摘要】 目的：探讨七叶洋地黄双苷滴眼液治疗老年2型糖尿病干眼症的疗效。方法：选取老年2型糖尿病干眼症患者共80例，随机分为两组，即参照组、研究组，参照组患者应用玻璃酸钠治疗，研究组添加七叶洋地黄双苷滴眼液治疗，对比治疗效果。结果：治疗后研究组患者治疗有效率高于参照组，治疗后SPEED评分低于参照组，P

简介：摘要心肌致密化不全是一种发育不全的心肌表型，病理特征是心室内异常增多的突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝。目前主要检查方法包括超声心动图、心脏磁共振成像以及心脏CT，其中超声心动图是首选的影像学诊断技术，但其各个标准并不统一，尚无金标准。现就左心室心肌致密化不全超声心动图诊断技术的进展进行回顾和综述，以期对该病的诊断有更清晰的认识和了解。

简介：摘要：目的：分析在老年2型糖尿病合并高血压患者护理期间应用中医综合护理的临床效果。方法：在2020年10月~2021年10月期间选取88例老年2型糖尿病合并高血压患者分为两组，对照组采用常规护理，研究组采用中医综合护理，对比护理效果。结果：研究组护理有效率高于对照组；研究组护理后的血糖与血压指标均低于对照组；研究组护理满意度高于对照组，差异有统计价值（P

简介：摘要目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶SHP2在四氯化碳(CCl4)诱导的肝纤维化大鼠肝组织中的动态表达。方法采用腹腔注射CCl4的方法建立大鼠肝纤维化模型，用HE和Masson三色染色检测大鼠肝脏组织的病理组织学变化，采用免疫组织化学染色、蛋白质印迹法及实时荧光定量PCR技术检测大鼠肝组织的SHP2蛋白及mRNA表达。多组间均数比较采用单因素方差分析，进一步组间比较采用LSD检验。结果成功构建CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型，随着造模时的延长，大鼠肝纤维化程度逐渐加重。免疫组织化学染色结果显示大鼠肝组织的SHP2主要表达于细胞质，随着肝纤维化程度的加重，SHP2阳性表达的细胞逐渐增多(P < 0.05)。蛋白质印迹法及实时荧光定量PCR检测结果显示，造模第2、4、6周及第8周不同时间大鼠纤维化肝组织的SHP2蛋白及mRNA表达均高于对照组(P < 0.05),并随着肝纤维化的加重逐渐增高(P < 0.05)。结论CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝组织中SHP2的蛋白及mRNA表达均随着肝纤维化程度的加重逐渐增高,其增高程度与肝纤维化程度一致。

简介：摘要目的阐明P2X4信号轴对用6-羟基多巴胺（6-OHDA）成功诱导的帕金森病雄性大鼠模型黑质中铁代谢的影响。方法将120只雄性大鼠采用随机数字表法随机分为对照组、6-OHDA组（帕金森病组）、携带P2X4基因病毒（P2X4-positive intervention，P2X4-PI）组、P2X4基因空载病毒（P2X4-negative control，P2X4-NC）组、P2X4-PI+6-OHDA组（先注射P2X4基因病毒，2周后注射6-OHDA）以及P2X4-NC+6-OHDA组（先注射空载基因病毒，2周后注射6-OHDA），共6组，每组20只。应用脑立体定位仪分别将上述相应的分组药品定位注射于大鼠左侧黑质。造模完成2周后进行行为学实验，筛选出合格大鼠模型，并进一步通过平衡杆实验评价各组大鼠的始动性及平衡能力。将造模完成且合格的大鼠模型断头取脑，留取脑组织，进行相关处理后保存备用。采用免疫荧光染色法、蛋白质印迹法分别检测6组大鼠左侧黑质中酪氨酸羟化酶（TH）阳性多巴胺能神经元数量的变化以及P2X4嘌呤受体（P2X4R）、二价金属离子转运体1（DMT1）、膜铁转运蛋白1（FPN1）的蛋白表达水平。结果免疫荧光染色结果显示：与对照组（7 942.0±461.6）相比，帕金森病组（4 724.0±261.1，t=13.17，P<0.01）和P2X4-NC+6-OHDA组（4 470.0±228.9，t=14.21，P<0.001）大鼠左侧黑质中TH阳性多巴胺能神经元数量明显减少；P2X4-PI+6-OHDA组（2 493.0±371.6，t=8.092，P<0.01）大鼠左侧黑质中TH阳性多巴胺能神经元数量显著少于P2X4-NC+6-OHDA组。蛋白质印迹结果显示：与对照组（1.723±0.146、1.369±0.107、1.020±0.059）相比，帕金森病组（2.107±0.070，t=4.368，P<0.05；1.733±0.117，t=4.245，P<0.05；0.783±0.042，t=5.795，P<0.01）和P2X4-NC+6-OHDA组（2.104±0.110，t=4.326；1.737±0.073，t=4.291；0.804±0.037，t=5.282；均P<0.05）大鼠左侧黑质中P2X4R、DMT1蛋白表达水平上升，FPN1蛋白表达水平下降；与P2X4-NC+6-OHDA组相比，P2X4-PI+6-OHDA组（2.875±0.170，t=8.770；2.845±0.180，t=12.92；0.550±0.040，t=6.216；均P<0.01）大鼠左侧黑质中P2X4R、DMT1蛋白表达水平上升，FPN1蛋白表达水平下降。结论P2X4基因过表达可使大鼠中脑黑质中的DMT1表达上调、FPN1表达下调，从而导致中脑黑质中铁元素的沉积，可能进而对多巴胺能神经元造成损伤，最终对帕金森病的发生和发展产生影响。

简介：摘要目的探究辛伐他汀对非小细胞肺癌A549细胞凋亡的影响及作用的可能机制。方法用辛伐他汀处理人肺癌A549细胞后，采用CCK8法检测辛伐他汀对A549细胞活性的影响，通过流式细胞术检测细胞周期，TUNEL法检测对A549细胞凋亡的影响，Western Blot法检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达，EMSA法检测辛伐他汀对STAT3/DNA结合活性的影响，Western Blot法检测JAK2/STAT3相关蛋白的表达。结果与对照组细胞相比，辛伐他汀处理组的A549细胞的活性受到抑制(P<0.05)，并且随着药物处理浓度的升高和处理时间的延长逐渐降低；采用IC50浓度(40 μg/ml)辛伐他汀处理A549细胞48 h，可引起A549细胞周期阻滞在G0/G1期，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)，TUNEL法结果显示辛伐他汀能引起A549细胞的凋亡；辛伐他汀处理组凋亡蛋白Bax表达量升高，凋亡抑制蛋白Bcl-2表达降低(P<0.05)；辛伐他汀可使STAT3/DNA结合活性降低，p-JAK2、p-STAT3蛋白表达降低(P<0.01)。结论辛伐他汀可能通过抑制JAK2 /STAT3信号通路诱导肺癌A549细胞的凋亡。

简介：摘要目的观察心理干预在宫外孕保守治疗中的应用效果。方法将80例行药物保守治疗的宫外孕患者随机分为对照组与干预组，各40例。对照组行常规护理，干预组则在此基础上加强心理干预，就两组保守治疗成功率及干预前后的HAMD、HAMA评分施以对比。结果干预组的保守治疗成功率为95.0%（38/40），显著高于对照组的75.0%（30/40），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者干预前HAMD、HAMA评分无检查差异（P＞0.05），干预后均显著降低（P＜0.05），干预组的降低程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论加强宫外孕保守治疗患者的心理干预能有效改善患者心理状态，缓解其不良情绪并提高其治疗依从性，对提高患者预后意义重大。

简介：【摘要】目的：分析儿科护理中运用细节护理的临床效果。方法：随机将我院儿科2021年7月-2022年9月期间收治的134例患儿分为两组，其中行常规护理为对照组，而实施细节护理为观察组，对比分析两组护理效果。结果：与对照组比较，观察组的护理纠纷和护理差错发生率低，组间对比有差异（P