简介：摘要目的从力学角度探讨有晶状体眼后房型人工晶状体（pIOL）植入术后不同时间拱高的影响因素。方法回顾性病例系列研究。收集2018年6月至2020年6月于青岛大学附属医院眼科行有晶状体眼pIOL植入术的123例近视眼患者资料，其中男性37例，女性86例，年龄（24.74±5.58）岁。单眼手术者纳入术眼、双眼手术者纳入术前超声生物显微镜（UBM）影像更清晰的1只眼进行研究。术前在UBM下观察眼前节结构并采用图像分析软件Image J测量虹膜、睫状体形态学参数，包括虹膜跨度（IS）、虹膜膨隆度（IC）、虹膜-睫状体接触距离（ICCD）及虹膜-晶状体接触距离（ILCD）等，并按ICCD从0起每0.36 mm范围将患者分为Q1、Q2、Q3组；采用光学生物测量仪测量晶状体厚度，采用Pentacam眼前节分析系统测量角膜水平径和前房深度；记录植入的pIOL尺寸型号。于术后1周、3个月、1年使用相干光层析成像术（OCT）测量拱高。采用Pearson相关分析、Spearman相关分析以及多重线性回归分析术前眼前节参数对术后不同时间拱高的影响，重复测量方差分析用于比较术后不同时间的拱高。结果术后1周、3个月、1年的拱高分别为（723±265）、（642±255）、（613±280）μm，差异有统计学意义（F=50.143，P<0.001）。术后1年内拱高持续下降，下降总量为（122±86）μm，其中术后1周至术后3个月下降（69±98）μm；术后3个月至术后1年下降（52±54）μm。回归模型显示pIOL尺寸型号、ILCD与术后1周的拱高呈正相关，晶状体厚度、IS、IC与术后1周的拱高呈负相关（调整R²=0.404，P<0.001）；pIOL尺寸型号、ILCD与术后3个月的拱高呈正相关，IS、IC与术后3个月的拱高呈负相关（调整R²=0.342，P<0.001）；pIOL尺寸型号与术后1年的拱高呈正相关，IS、IC与术后1年的拱高呈负相关（调整R²=0.661，P<0.001）。Q3组术后各时间点的拱高均高于Q1组，Q2组术后1年的拱高高于Q1组。结论pIOL较大、IS短、ILCD和ICCD大可能与术后早期高拱高有关，晶状体厚、虹膜反向膨隆度大则与术后早期低拱高有关。术后1年内，pIOL尺寸型号、IS、IC以及ICCD持续影响拱高。ICCD、ILCD以及IC可反映后房空间大小；改变pIOL襻的植入位置与受力可影响术后拱高。

简介：摘要当一个企业的整体生产水平逐步上升的同时，企业管理体系的完善将成为以后企业快速发展的重要部分。另外,为了使企业自身发展得到认可,并且进一步提高管理质量,各个企业开始相继构建与执行以三标一体管理体系为核心的企业管理体系,理顺企业管理的各个环节,提高全员工作效率和管理效益。然而,在实际落实体系的过程中并未获取到理想的运行效果,这主要是由于企业忽视了体系的建设工作而导致的。基于此,下文将对企业管理体系的构建谈几点认识。

简介：摘要：随着社会的发展和科学技术水平的提高，机电一体化设备的故障诊断技术已经发展成为了一种涉及范围广、技术含量高、综合性强的信息处理技术。机电一体化设备的故障诊断技术是随着机电一体化设备的更新逐渐发展起来的，先进的故障诊断技术可以保障机电一体化设备的正常运行。本文我们将主要研究与机电一体化设备的故障诊断技术相关的知识。

简介：摘要：随着社会的发展和科学技术水平的提高，机电一体化设备的故障诊断技术已经发展成为了一种涉及范围广、技术含量高、综合性强的信息处理技术。机电一体化设备的故障诊断技术是随着机电一体化设备的更新逐渐发展起来的，先进的故障诊断技术可以保障机电一体化设备的正常运行。本文我们将主要研究与机电一体化设备的故障诊断技术相关的知识。

简介：【摘要】目的：研讨心理护理在急性闭角型青光眼中的应用效果及有效缩短住院时间。方法：收治2019年7月~2020年7月急性闭角型青光眼患者60例，随机分为研究组和对照组，每组30例。对照组给予常规护理方式，研究组在对照组的基础上加用心理护理方式。结果：护理前，两组患者SAS无差异（P＞0.05），护理后研究组SAS低于对照组（P＜0.05）；住院时间研究组短于对照组（P＜0.05）；研究组患者在满意度评分方面高于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理在急性闭角型青光眼中，可有效降低患者焦虑、不安情绪，缩短住院时间，还可提高患者及家属满意度符合临床护理需求。

简介：摘要目的探讨腺样体肥大患儿并发分泌性中耳炎（OME）的相关危险因素。方法从我院2016年6月至2017年6月接受治疗的腺样体肥大患儿中，抽取100例作为本次研究的对象，将其中60例未并发OME的患儿作为甲组，40例并发OME的患儿作为乙组，对两组的基本资料进行对比，分析患儿并发OME危险因素。结果两组的扁桃体肥大、存在变应性鼻疾病史、存在哮喘疾病史这几个因素相比无意义，P＞0.05，乙组鼻塞及流脓涕所占比例是35.00%，腺样体切除手术史所占比例是20.00%，均高于甲组的8.33%、1.67%，比较有统计学意义，P＜0.05。结论治疗儿童腺样体肥大的过程中，需对其鼻塞及流脓涕、体切除手术史进行详细了解，并采取有效措施预防分泌性中耳炎发生。

简介：

简介：摘要目的探讨高度近视眼行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）术后12个月角膜不同区域上皮下神经的修复情况和角膜透明度的差异。方法队列研究。收集于2018年6月至2019年10月在山东省青岛大学附属医院眼科就诊并进行角膜屈光手术的高度近视眼（近视等效球镜度数6.00~10.00 D）患者30例（60只眼），其中女性16例（32只眼），男性14例（28只眼）；年龄（22.46±3.15）岁，按手术方式分为SMILE组（10例）、FS-LASIK组（11例）、LASEK组（9例），于术后12个月在激光共聚焦显微镜下观察角膜不同区域上皮下神经的修复情况，并通过ACCMetrics软件分析其形态学参数，包括神经纤维密度（CNFD）、主要神经分叉节点密度（CNBD）、神经纤维长度（CNFL）、总神经分叉节点密度（CTBD）和神经纤维宽度（CNFW）；采用Pentacam眼前节分析仪对角膜不同直径范围内的光密度进行检测。各组间神经形态学参数、角膜光密度的比较采用随机区组方差分析，组间多重比较采用Turkey真实显著差（HSD）检验。结果术后12个月，3种术式角膜各区域内的CNFD差异均无统计学意义（P>0.05）。SMILE组、FS-LASIK组及LASEK组上方角膜切口周围的CNBD分别为（7.81±7.93）、（9.61±7.18）、（21.25±15.55）个/mm2；CTBD分别为（22.00±16.02）、（24.44±11.42）、（54.37±22.13）个/mm2，LASEK组与其他两组相比，差异均有统计学意义（HSD=2.823，-3.010，3.053，-3.048；P<0.01）；3个组CNFL分别为（9.19±3.25）、（12.88±3.52）、（15.75±2.36）mm/mm2，SMILE组与其他两组相比，差异有统计学意义（HSD=-3.151，-4.418；P<0.01）。SMILE术后直径12 mm内角膜的光密度为14.06±1.36，低于其他2种术式（HSD=-6.031，-5.519；P<0.01）。结论高度近视眼行SMILE术后12个月，角膜上方切口周围的神经修复情况略差于FS-LASIK和LASEK，但其他区域的神经修复情况存在一定的优势；SMILE术后角膜透明度更佳。（中华眼科杂志，2021，57：268-276）

简介：摘要：任务型教学模式是伴随着新课改而出现的，并被广泛应用于各学科教学中，其在初中英语阅读教学中的应用，有效弥补了传统“以考试为导向”的阅读方式，任务型阅读教学强调了学生参与阅读任务的积极性，以任务作为学生阅读的主线，帮助学生完成知识的建构，促进学生在阅读的的过程中实现多种能力的发展。

简介：【摘要】目的:探讨碘131联合左甲状腺素钠对治疗分化型甲状腺癌的临床疗效分析。方法：选取我院核医学科于2021年3月-2022年5月收治的130例分化型甲状腺癌患者为研究对象，根据用药不同为区别将其划分为实验组和对照组，每组各65例患者，实验组采用碘131联合左甲状腺素钠药物对其进行治疗，对照组患者则采用左甲状腺素钠对其进行治疗，对比两组患者的临床疗效和治疗前后的甲状腺功能指标的结果并进行分析。结果：本次研究结果显示，在进行药物治疗后，实验组的临床疗效有效率为96.92%，对照组的临床疗效有效率为84.62%，且实验组的甲状腺功能激素相关指标恢复明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：碘131联合左甲状腺素钠针对分化型甲状腺癌进行联合治疗，会有效提高患者的临床疗效率以及有效恢复甲状腺功能，值得临床上进一步推广运用。

简介：摘要目的观察高压氧舱内气压变化对容量型输液泵使用安全性和泵速准确性的影响。方法在高气压(表压0～0.10 MPa)和常压(北京地区大气压力)环境下，使用容量型输液泵泵速实时监测系统，测定输液泵设定流量为50、100 ml/h时的瞬时流量和平均流量，每种流量重复测定7次。观察容量型输液泵在高气压环境下(表压0～0.10 MPa)的使用情况，并比较在2种环境下输液泵的瞬时流量和平均流量。结果高压氧舱内匀速加、减压及高压稳压过程中，容量型输液泵可正常使用，未出现电器安全事故及使用故障。设定输液泵流量为50、100 ml/h时，输液泵的瞬时流量和平均流量在高气压(表压0～0.1 MPa)和常压环境下，测得结果差异无统计学意义(P>0.05)，流量相对示值误差均在±2%之内。结论容量型输液泵可在高压氧舱内安全使用，且泵速准确。

简介：摘要目的概括性综述国外现已开设的临床医学博士与公共卫生硕士（MD-MPH）双学位项目现状，以期为更好推进我国高层次应用型公共卫生人才培养提供循证决策证据。方法通过文献检索、网络信息获取和关键人物补充调查等方法，全面获取国外已开设MD-MPH双学位项目院校名单及项目相关介绍。提取项目的专业领域、核心能力、学制长度、学习时段安排、实习要求、毕业要求等方面信息，利用Python 3.8.0软件整理并分析各维度下相关细分条目出现频次。结果共纳入国外104所院校开设的99个MD-MPH项目。其中97.1%来自美国的高校；42.4%的项目（42/99）由本校公共卫生学院举办；流行病学为开设最多的MD-MPH的专业领域，占所有涉及专业数的12.0%（29/241）；流行病学研究方法、卫生政策管理与实践、公共卫生实践为最主要需掌握的核心能力。在99个项目中，有87个项目介绍中包含MD-MPH项目的学制信息，其中74.7%（65/87）的项目为5年制，6.9%的项目（6/87）为4年制，18.4%的项目（16/87）为4年制和5年制兼有。结论国外MD-MPH项目已较为成熟，主要由公共卫生学院单独或与医学院联合举办，以流行病学为核心设置课程和能力培养目标，学制4~5年不等。我国高层次应用型公共卫生人才培养在借鉴国外MD-MPH项目经验的同时，应结合新时期医学发展背景，进一步完善医学教育体系，探索适合中国特色的MD-MPH双学位项目的人才培养模式。

简介：摘要目的分析北京地区猩红热样红斑患儿咽拭子分离的A族链球菌(GAS)的基因特征。方法回顾性研究。收集2019年6月至2020年2月在首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科就诊的猩红热样红斑患儿咽部GAS分离株，采用PCR和测序检测菌株emm基因分型和超抗原基因(speA、speB、speC、speF、speG、speH、speI、speJ、speK、speL、speM、ssa和smeZ)。组间比较采用χ2检验或Fisher′s确切概率法。结果共收集147株GAS菌株，emm型别主要为emm1.0型76株(51.70%)和emm12.0型60株(40.82%)，其他7种emm型的菌株均少于5株。speF、smeZ、speG、speC、speB和ssa的检出率高，分别为100.00%(147/147株)、100.00%(147/147株)、99.32%(146/147株)、95.24%(140/147株)、94.56%(139/147株)、92.52%(136/147株)，speA、speJ、speI、speH和speM检出率低，分别为51.70%(76/147株)、49.66%(73/147株)、32.65%(48/147株)、23.81%(35/147株)和4.08%(6/147株)，未检测到speK及speL。emm1.0型菌株speA和speJ的携带率[85.53%(65/76株)、84.21%(64/76)株]明显高于emm12.0型[6.67%(4/60株)、10.00%(6/60株)]，而speH和speI的携带率[9.21%(7/76株)、2.63%(2/76株)]明显低于emm12.0型[46.67%(28/60株)、75.00%(45/60株)]，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论北京地区猩红热样红斑患儿咽部分离的GAS菌株以emm1.0和emm12.0型为主，emm1.0更多见；菌株emm与携带超抗原基因谱存在相关性，emm1.0型菌株1型超抗原基因谱携带率显著高于emm12.0型，而后者2、3、4型超抗原基因谱携带率显著高于前者。