简介：摘要星状神经节阻滞（SGB）是目前疼痛科与麻醉科临床工作中广泛使用的治疗方法，用于治疗多种疼痛及非疼痛类疾病如头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部及上肢的疼痛，对于难治性心绞痛、心律失常、抑郁症等疾病也有一定疗效。过去常用体表定位法进行阻滞，近年来超声在疼痛科普及应用后，超声引导下SGB逐渐成为主流。本共识总结多位专家临床经验，从星状神经节的解剖、SGB适应证及禁忌症、阻滞方法、药物选择及疗程、疗效评价、并发症及注意事项等方面来介绍此项技术，供指导临床应用。

简介：摘要目的评价富含血小板的血浆（PRP）联合透明质酸钠（HA）经关节腔注射治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法收集2017年1月至2019年1月在西安交通大学第一附属医院疼痛科和西安市灞桥区中医医院疼痛科门诊KOA患者80例，男39例，女41例，年龄48~70岁，按照随机数字表法分为富含血小板的血浆组（PRP组，n=42）和富含血小板的血浆联合透明质酸钠组（PH组，n=38）。PRP组膝关节内注射自体PRP 4 ml/次，PH组膝关节内注射自体PRP和HA混合物5.5 ml/次，均为1次/周，3周/疗程，共2~3个疗程。于治疗后2个月（T1）、3个月（T2）及6个月（T3）时采用Lysholm膝关节功能评定标准对患者进行膝关节功能评测，并进行临床疗效评价。结果治疗后各时点两组患者Lysholm膝关节总评分均较治疗前提高，PRP组T1、T2、T3时点总评分分别为[（68.3±2.3）、（86.3±3.4）、（84.8±2.5）]分，较T0时总分（55.2±4.6）分提高，差异均有统计学意义（P均<0.05）；PH组T1、T2、T3时点总评分分别为[（70.6±3.0）、（89.8±4.1）、（88.0±4.3）]分，与其T0时（56.3±2.2）分提高，差异均有统计学意义（P均<0.05）；两组疼痛、不安定度、闭锁感、肿胀度等8个分项得分也均较治疗前提高（P均<0.05）。T2和T3时两组膝关节功能总评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。各时点分项评分比较，PH组在T3时疼痛评分为（17.6±3.8）分，高于PRP组（13.5±3.2）分（P<0.05）；肿胀度评分为（9.6±1.2）分，高于PRP组（8.7±1.9）分（P<0.05），可见PH组在改善疼痛和肿胀方面优于PRP组。PH组临床优效率和总有效率分别为23.7%（9/38例）和97.4%（37/38例），均高于PRP组4.8%（2/42例）和83.3%（35/42例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论PRP和PRP联合HA关节腔注射治疗KOA均可有效减轻关节疼痛和改善关节运动功能，联合组疗效更佳。

简介：摘要原发性三叉神经痛（PTN）的病因和发病机制现今尚不明确。该病的治疗方法很多，目前一般先行口服药物治疗，药物无效或患者无法耐受药物不良反应时可选择外科治疗，包括显微血管减压术、射频热凝术、伽马刀治疗、球囊压迫术等。治疗方法的多样化使临床医生和患者在选择合适的治疗方法时常感到困惑。本文是对三叉神经痛的治疗进展进行回顾性总结。

简介：带状疱疹(HZ)和带状疱疹后神经痛(PHN)是常见病，好发于中老年病人，因疼痛剧烈而迫切需要镇痛治疗。我院对58例带状疱疹性神经痛病例，经采用神经阻滞治疗，取得较满意效果，今报告如下。