简介:摘要目的探讨心脏运动康复对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的影响。方法抽取2020年2月至2021年2月于河南省人民医院行PCI术的心肌梗死患者100例,依据术后干预方法分为心脏运动康复组及常规康复指导组,每组50例。比较分析两组患者的心功能、代谢当量(METs)、6 min步行距离(6MWD)、生活质量、主要不良心血管事件发生情况及出血事件发生情况。结果干预后,两组室壁运动指数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均低于干预前,且心脏运动康复组低于常规康复指导组(P<0.05);干预后,两组左室射血分数、METs、6MWD均高于干预前,且心脏运动康复组高于常规康复指导组(P<0.05)。干预后,两组躯体活动、担心用药、药物不良反应、情绪反应、依赖性、安全性、饮食评分及心肌梗死多维度评估量表总分均低于干预前(P均<0.05),且心脏运动康复组上述指标低于常规康复指导组(P<0.05)。心脏运动康复组主要不良心血管事件发生率(6.00%,4/50)低于常规康复指导组(22.00%,11/50),P<0.05,但两组出血事件发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论心肌梗死PCI术后心脏运动康复能够有效改善患者心功能,还能够有效改善患者的生活质量。
简介:摘要: 预应力混凝土箱梁广泛应用于城市桥梁建设,工程建设周期较长,工程濒临河道时,极易造成水污染,为提高施工效率,保护水源生态环境,项目通过BIM技术模拟梁场建设,优化制梁场各功能区布置,实现空间最大限度利用原则;设置组合阶梯式存梁区,保证梁长种类较多时场地利用率及预制梁吊装便利;预制梁台座内安装各种功能组件,提高预制梁台座周转效率;钢筋加工区场地铺设预制路面板,实现可回收重复使用;采用钢筋车丝打磨一体机、智能钢筋弯曲机、智能弯箍机等智能化加工自动加工设备,减少施工人员操作误差,提高预制梁施工质量。该施工工艺具有良好的推广应用价值。
简介:摘要目的观察镜像视觉反馈训练对痉挛型偏瘫脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿上肢功能及肌张力的影响。方法纳入符合条件的2~5岁痉挛型偏瘫脑瘫患儿76例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例。对照组失访2例,未完成6个月康复治疗3例;治疗组失访1例,未完成6个月康复治疗3例;最终纳入对照组33例,治疗组34例。对照组进行常规康复治疗,包括作业疗法、运动疗法、推拿、物理因子治疗等,每项治疗每日1次,每次30 min,每周5次,治疗3周为1个疗程,疗程结束后休息1周开始下个疗程康复治疗,共治疗6个疗程(6个月);治疗组在常规康复治疗基础上加用镜像视觉反馈训练,治疗时间为每日1次,每次30 min,每周5次,治疗3周为1个疗程,疗程结束后休息1周开始下个疗程康复治疗,共治疗6个疗程(6个月)。分别于治疗前及治疗3个月后和治疗6个月后,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)、改良Ashworth评定量表(MAS)、肌电积分值(iEMG)对2组患儿的上肢运动功能、精细运动功能和肌张力进行评估。结果治疗3个月和治疗6个月后,2组患儿FMA评分[治疗组(32.38±4.79)和(38.24±4.83)分;对照组(28.30±5.68)和(32.79±5.49)分]、PDMS-FM总评分[治疗组(123.74±16.54)和(145.68±13.43)分;对照组(111.21±17.62)和(123.94±15.83)分]、抓握能力评分[治疗组(31.68±6.28)和(37.41±5.39)分;对照组(26.79±5.74)和(31.82±4.98)分]和视觉运动整合评分[治疗组(92.06±11.34)和(108.26±8.40)分;对照组(84.42±12.12)和(92.12±11.08)分]分别与治疗前组内比较及治疗后同时间点组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MAS评分[治疗组(2.26±0.83)和(1.85±0.89)分;对照组(2.18±0.88)和(1.82±0.95)分]和iEMG值[治疗组(16.27±3.17)和(14.26±3.50)μV;对照组(16.88±3.15)和(15.00±3.09)μV]与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后同时间点组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论镜像视觉反馈训练能够有效改善痉挛型偏瘫脑瘫患儿的上肢功能,但不能降低肌张力。
简介:摘要目的探讨中青年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者早期社会功能现状,并分析其影响因素,为制订相关干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年7—12月在哈尔滨医科大学附属第一医院复查的110例中青年冠心病PCI术后患者为研究对象。采用一般资料调查表、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)对患者进行调查。采用单因素分析、多重线性回归分析探讨中青年冠心病PCI术后患者早期社会功能的影响因素。本研究共发放问卷110份,回收有效问卷106份,有效回收率为96.36%(106/110)。结果106例中青年冠心病PCI术后患者SDSS得分为(3.89±1.63)分,SSRS得分为(38.80±7.02)分,GSES得分为(21.08±6.39)分。单因素分析结果显示,不同性别、家庭人均月收入、文化程度、支架数量的患者SDSS得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,性别、家庭人均月收入、文化程度、支架数量、一般自我效能、社会支持是中青年冠心病PCI术后患者早期社会功能的影响因素(P<0.05)。结论中青年冠心病PCI术后患者早期社会功能现状并不理想,医护人员应对女性、文化程度较低、家庭人均月收入较低、支架数量多的冠心病PCI术后患者给予更多的干预和指导,并考虑自我效能及社会支持对患者社会功能的影响,针对影响因素制订相应的干预措施,从而提高患者的社会功能水平。
简介:摘要目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)诱导下运动想象疗法(MIT)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法按照随机数字表法将90例脑卒中患者分为对照组、运动想象组、联合治疗组,每组30例。3组患者均给予常规康复,运动想象组在此基础上增加MIT治疗,联合治疗组在运动想象组基础上增加rTMS诱导(健侧皮质M1区、1 Hz)。治疗前、治疗4周后(治疗后),采用上肢Fugl-Meyer评定量表(FMA)、香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)评估3组患者的上肢功能,记录患者的运动诱发电位(MEP)、皮质潜伏期(CL)和中枢运动传导时间(CMCT)。结果治疗前,3组患者的上肢FMA评分、FTHUE-HK评分、CL、CMCT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,3组患者治疗后的上肢FMA、FTHUE-HK评分均显著改善(P<0.05),运动想象组和联合治疗组治疗后的CL、CMCT均缩短(P<0.05)。与对照组治疗后比较,运动想象组和联合治疗组的上述指标均较为优异(P<0.05)。联合治疗组治疗后上肢FMA[(43.87±8.04)分]、FTHUE-HK评分[(3.67±1.01)分]、CL[(23.87±2.81)ms]、CMCT[(10.37±1.82)ms]较运动想象组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯MIT治疗和rTMS诱导下的MIT治疗均可改善脑卒中患者的上肢运动功能,其中以rTMS诱导下的MIT治疗效果更明显。