简介：摘要目的了解临床护士对《临床微生物实验室血培养操作规范》的认知现状，为管理者采取措施提高临床血培养采集和送检质量提供参考。方法本研究为横断面调查，根据《临床微生物实验室血培养操作规范》自设问卷，内容涉及血培养操作相关的知识、态度和行为，于2018年9月采用便利抽样的方法通过问卷星对北京市某三甲医院临床科室护士共620名进行调查。结果620名临床护士血培养的相关知识正确率23.1%～91.5%；在血培养操作执行情况的10个条目中，正确执行率超过50%的仅有5个条目；>90%的护士对接受血培养相关培训持积极态度。结论护士对血培养操作规范相关知识的认识存在不足，正确执行情况较差，管理者应在血培养相关知识方面加强对护理人员的培训并规范血培养操作的管理。

简介：摘要目的了解临床一线护士新型冠状病毒肺炎（COVID-19）相关知识、态度现状，及对防护行为习惯的影响，为制定有效的干预策略提供参考。方法本研究为横断面调查，采取便利抽样法，2020年2月通过北京医院护理部工作微信群向全院护士发送微信问卷星的链接，并将链接发至朋友圈，邀请符合纳入排除标准的临床一线护士进行填写。采用自行设计的COVID-19相关知识、态度和行为调查问卷进行调查。结果750名临床一线护士COVID-19相关知识自我评价≥7分的百分率平均为70.04%，91.6%的护士有战胜疫情的决心。发生COVID-19疫情后，94.1%的护士更加严格地执行手卫生，在"可能接触患者血液、体液、分泌物和排泄物的操作中戴手套""进行有可能引起血液、体液、分泌物和排泄物喷溅的操作时戴护目镜、穿防护服"的操作中行为有改变的占89.2%、81.5%和71.6%。Pearson相关分析显示，750名护士COVID-19相关知识掌握情况与态度的3个维度"对感染COVID-19的担心""标准预防的有效性""影响采取标准预防措施的因素"无相关性（P>0.05）。结果显示，临床一线护士COVID-19相关知识掌握情况除对执行手卫生无影响外，对其态度（"对处理COVID-19疫情工作的看法"维度）及防护行为习惯均有影响（P<0.05）；且其态度除对执行手卫生无影响外，对其他防护行为习惯均有影响（P<0.05）。结论临床一线护士对COVID-19相关知识的掌握程度有待提高，防护行为仍需要进一步转变。

简介：摘要目的了解我国二级、三级医院静脉治疗管理现状，为加强静脉治疗质量管理提供参考。方法本研究为横断面调查，采取便利抽样法，于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在的28个省、直辖市、自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查》中的《静脉治疗质量管理情况调查表》进行调查，共发放759份，回收759份，有效问卷743份，有效回收率为97.9%。结果743家医院中，76.2%～82.9%的医院制定了不同项目的质量评价标准；制定PICC置管和维护流程及相关文书的医院达到了所调查医院总数的70%以上，但制定PICC拔管和并发症处理流程及相关文书的医院较少。制定新生儿、婴幼儿、儿童、孕妇、老年人静脉治疗操作流程的医院分别有201家（27.1%）、133家（17.9%）、102家（13.7%）、37家（5.0%）和78家（10.5%）。134家（18.0%）医院建立了静脉治疗信息系统。医院等级、是否成立护理工作委员会/静脉治疗小组，对静脉治疗质量管理有影响（P<0.05）。结论静脉治疗质量评价标准的制定有待统一，PICC相关流程和文书的制定有待完善；针对特殊人群的静脉治疗操作流程亟待制定；应用静脉治疗信息系统进行质控管理的形式有待建立和完善，利用静脉治疗信息系统收集数据的功能未能得到充分利用；基层医院静脉治疗管理有待加强。

简介：摘要本研究对临床静脉导管维护操作专家共识进行解读，包括冲管与封管、敷料更换与导管固定、输液接头、静脉导管拔除、教育培训、感染预防与控制等，希望解读能够为临床护士规范开展静脉导管维护操作提供参考，从而使患者获益。

简介：摘要： 本调研报告通过对广西六所高等院校的师生进行问卷调研，掌握了广西当代大学生对“红船精神”的认知情况和“红船精神”在广西高校思想政治教育应用的现状，分析了“红船精神”融入广西高校思想政治教育存在的主要问题及原因，从教育内容、教育方式和教育环境三个方面，就如何更好地发挥“红船精神”的育人作用提出了对策建议。

简介：摘要： 随着经济发展水平的不断提高，我国医疗卫生事业不断发展，护理质量的显著提高，使得社会对于护理人员的要求也越来越高。为了提高护理教学的质量，培养更多更优秀护理工作人员，学校将体验式教学融入到护理教学中去，创设真实护理教学情境，促进学生理论结合实际，提高护理教学的质量。本文作者根据教学经验，对体验式教学在护理教学过程中的现状进行分析，并对其在应用中的发展方向做了分析总结，希望可以促进护理教学的进一步发展。

简介：摘要目的了解我国二级和三级医院静脉治疗现状，为加强静脉治疗管理提供参考。方法本研究为横断面调查，采用便利抽样法，于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的"全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查"。本研究共在全国28个省/直辖市/自治区医院发放问卷759份，回收759份，有效问卷743份，有效回收率为97.9%。结果本调查中，在调查日全院住院输液人数占住院总人数的68.0%～90.0%，平均79.6%；输液2.8～4.3袋/d，人均3.4袋/d。628家（85.3%，628/736）医院开展了中心静脉导管（CVC）技术，595家（80.8%，595/736）医院开展了PICC技术，三级医院开展PICC、中长导管盲穿、超声引导下应用塞丁格穿刺技术、X线、心电图进行PICC导管尖端定位技术的比例高于二级医院，差异均有统计意义（P<0.05）。静脉治疗专科护士队伍以本科学历、中级职称、10年及以上工作年限为主。70%以上的医院静脉治疗/PICC专科护士承担了PICC置管与维护、并发症处理、专科护理门诊、会诊、培训等相关工作。结论我国人日均输液量处于较高水平，输液管理亟待加强；静脉治疗技术得到了快速发展，静脉治疗质量管理信息系统有待大范围推广。我国初步建成了一支具有较高素质的静脉治疗专科护士队伍，静脉治疗专科护士工作地点得到拓展，工作内容以临床实践、教学为主。但不同等级医疗机构静脉治疗发展水平存在不平衡性，二级医院静脉治疗技术、质量管理与信息化发展较为滞后。

简介：【摘要】目的：探究分析在皮肤创面修复中采取人羊膜治疗的效果。方法：从2018年9月至2020年9月在医院接受治疗的皮肤创面患者中抽选88例，采用数字随机分配法将其分为两组，实验组44例，接受人羊膜贴敷治疗，对照组44例，接受碘尔康液治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者疼痛评分无明显差异，P>0.05；治疗后，实验组疼痛评分明显低于对照组，t=7.640，P=0.000；同时，实验组皮肤创面愈合时间、治疗费用均明显少于对照组，t=8.847、70.571，P=0.000、0.000，差异具有统计学意义。结论：在皮肤创面修复中采取人羊膜治疗安全性高，能够让创面更快的愈合，创面感染的概率也相对比较小，临床治疗效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨三甲医院护士循证护理实践能力水平及其影响因素。方法2019年8—9月采用整群抽样法抽取北京市6所三甲医院1 187名护士为研究对象，采用一般资料调查表、循证护理实践能力量表、循证护理认知和培训需求调查表进行调查，采用单因素分析与多因素回归分析探究循证护理实践能力的影响因素。结果1 187名护士中，24.6%（292/1 187）参加过循证护理相关的学术活动，培训累计学时≤10学时者占70.2%（205/292），形式以院内的学术讲座为主；对循证护理"比较了解"和"非常熟悉"的仅占5.0%（59/1 187）；30.8%（366/1 187）认为非常需要连续、系统的循证专题培训。1 187名护士循证护理实践能力总分为（38.71±27.11）分，单因素分析显示，不同研究经历、性别、是否参加过循证护理相关的学术活动、曾参加循证护理培训的时长、年龄、第一学历、职称、外语水平的护士循证护理实践能力得分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多重回归分析显示，影响护士循证护理实践能力的因素主要有研究经历、曾参加循证护理培训的时长、年龄、第一学历、外语水平。结论本研究中护士循证护理实践能力偏低，但实施循证护理的意愿强烈，建议护理管理者根据护士能力的不同进行系统的循证护理培训，尤其针对证据整合方面，积极培养循证护理人才。

简介：摘要： 目的：研究分析对于脑梗死患者，采用脑循环治疗仪的临床疗效及影响。方法 选择2019年1月到2020年1月医院收治的60例脑梗死患者，采用随机方式将其分为观察组和对照组，观察组采用常规康复治疗，对照组采用脑循环治疗仪，对比两组在治疗后的神经功能（采用神经功能缺损评分）及颅内血流。结果：对照组采用的脑循环治疗仪在神经功能缺损评分即颅内血流速度均优于观察组，两组存在显著差异。 结论：对于脑梗死患者，采用脑循环治疗仪，临床治疗效果良好，降低神经功能缺损，值得在临床推广使用。

简介：摘要： 近年来国家和高校对于护理临床的教学非常重视，对于教师的教学方法和教学内容都进行了严谨的评估和改革。在改进的过程中加强了学生在护理临床中解决问题的能力和实践能力，让学生通过自己的思考来不断发现解决问题的方法。本文通过对护理临床教学中学生解决问题能力的培养策略进行探究，总结了一些结论和广大教师进行分享。

简介：摘要： 目的 ：研究多元化模式在血液病临床教学查房中的应用价值。 方法 ：以医院接受血液病临床教学查房中的 58 例实习生为研究对象，随机分为人数相同的两组（ n=29 ），一组采用常规模式（对照组），另一组开展多元化模式（研究组），观察两组教学效果。 结果 ：研究组综合能力评分及教学满意度均高于对照组， P<0.05 。 结论 ：多元化模式在血液病临床教学查房中有着良好的应用效果，可以提升实习生的综合能力，且实习生有较高的教学满意度，值得大力推广和引用。

简介：摘要目的总结3例Allgrove综合征患儿的临床特点，分析AAAS基因测序结果，并进行文献复习，以期提高临床医师对本病的认识。方法收集2015年12月至2017年6月山西省儿童医院收治的3例Allgrove综合征患儿的临床资料，提取患儿的外周血DNA，采用高通量测序法(NGS)对肾上腺皮质功能低下相关基因进行分析，并行多重连接探针扩增技术(MLPA)检测，对获选的变异位点进行Sanger测序验证，并进行家系共分离验证。结果例1(兄)和例2(弟)系兄弟俩，均存在皮肤色素沉着，生命早期无泪及肾上腺皮质功能低下，例1于14岁时因贲门失弛缓症行球囊扩张术治疗，例2出现进行性自主神经功能受损。兄弟俩均为AAAS基因纯合突变：c.1062_1063insAC，p.Ser355Thrfs*62，为移码突变，父母分别为突变位点的携带者。例3系12岁女童，因吞咽困难钡餐诊断为贲门失弛缓症行球囊扩张术，从小无泪，鼻音重，临床诊断为Allgrove综合征，但基因测序结果阴性。结论Allgrove综合征非常罕见，当出现无泪、吞咽困难、肾上腺皮质功能低下、鼻音重等表现时，应考虑本病，AAAS基因检测有助于确诊。

简介：摘要胃肠道肿瘤患者常存在营养不良，手术应激可加重其营养不良程度并导致免疫功能紊乱，改善围手术期的免疫营养状态是减少免疫相关并发症、加速患者康复的重要手段，肠内免疫营养是围手术期调节免疫系统活性的新方法。本文综述了免疫营养制剂种类和胃肠道肿瘤患者营养障碍的机制，主要介绍了肠内免疫营养在不同胃肠道肿瘤围手术期的临床应用。

简介：摘要目的了解我国东中西部地区护理工作环境和护士职业承诺的现状，并进一步分析护理工作环境对护士职业承诺的影响。方法2019年3—12月，采取便利抽样法，选取我国东中西部地区共8个省、直辖市、自治区的11所三级和6所二级医院的3 142名护士作为调查对象，采用一般资料调查表、中文版护理工作环境量表和中文版护士职业承诺量表进行问卷调查。结果共累计回收问卷3 142份，剔除无效问卷124份，有效回收问卷3 018份。护士职业承诺量表总均分为（3.54±0.67）分，各维度得分由高到低依次为：规范承诺（3.83±0.84）分、情感承诺（3.78±0.87）分、经济成本承诺（3.67±0.81）分、情感代价承诺（3.40±0.94）分、机会承诺（2.88±0.85）分；护理工作环境量表总均分为（3.02±0.49）分。不同医院等级、科室、工作年限、职称、学历、聘用形式、月均夜班数、月均收入的护士职业承诺量表得分比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且专科护士的护士职业承诺量表得分高于非专科护士，差异有统计学意义（P<0.01）。多重分层回归结果显示，医院等级低（β'=-0.058）、是专科护士（β'=0.069）、月均夜班数少（β'=-0.194）是护士职业承诺的影响因素（P<0.05）；控制一般资料后，护理工作环境中的护士参与医院事务（β'=0.301）、充足的人力和物力（β'=0.260）、医护合作（β'=0.132）是护士职业承诺的影响因素（P<0.01）。结论我国东中西部地区护士职业承诺整体处于中等水平，受是否为专科护士、月均夜班数、医院等级以及护理工作环境的影响，管理者应针对这些影响因素进行科学的引导和管理，以提高护士的职业承诺水平。

简介：【摘 要】目的：讨论聚合酶链反应检测HBV感染患者血清HBVDNA的临床价值。方法：选择103例不同HBV感染患者，对患者的血清HBVDNA进行聚合酶链反应检测。结果：慢性乙肝，乙肝后肝硬变，原发性肝癌中HBV DNA定量的阳性发生率，含量高于急性乙肝，差异较大（

简介：摘要： 目的 ：研究体验式教学法结合 PBL 教学法在血液病学临床实习中的应用效果。 方法 ：选取在医院血液科实习的 74 例学生并随机分为人数相同的两组（ n=37 ），一组进行 PBL 教学法（对照组），另一组采用体验式教学法结合 PBL 教学法（研究组），观察两组教学效果。 结果 ：研究组成绩高于对照组， P<0.05 ；且研究组教学满意度高于对照组， P<0.05 。 结论 ：体验式教学法结合 PBL 教学法有助于提升血液病学临床实习教学效果，且实习生有较高的教学满意度，值得大力推广和引用。