简介：摘要：目的：探讨功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果及对运动功能的影响。方法：在2023年1月至2023年12月期间选择60例骨折患者随机分组，对照组30例采用常规康复护理，观察组30例采用功能锻炼结合骨折康复护理，比较疼痛和睡眠评分、运动功能评分。结果：观察组疼痛和睡眠评分更低（P<0.05）；观察组上肢和下肢运动功能评分更高（P<0.05）。结论：功能锻炼结合骨折康复护理在骨折患者康复中的应用可以有效改善患者的疼痛和睡眠情况，提高其运动功能水平，值得应用。

简介：摘要：外科患者在手术后常常面临身体机能下降和营养需求增加的问题。患者的康复离不开合理的营养支持和有效的护理干预。特别是胃肠手术后，患者的消化与吸收功能或多或少都会被影响，导致营养不良，合理的营养支持和有效的护理干预可以改善胃肠手术患者的营养状况，减少术后并发症，促进康复。

简介：【摘要】目的：评析胃肠道肿瘤患者围术期应用规范营养支持对于临床结局的改善效果。方法：纳入我院2021年12月至2022年12月之间接诊的70例胃肠道肿瘤患者，采用双盲法分为两组，各为35例，接受肠外营养支持治疗的小组为对照组，接受规范营养支持的小组为观察组，将两组围术期临床结局进行对比。结果：观察组术后感染性并发症发生率（肺部感染、尿路感染、胃肠道感染、切口感染、腹腔内感染）（0.00%）更低，与对照组相比P＜0.05。观察组营养支持相关不良事件发生率（腹痛、呕吐、腹泻）（5.71%）更低，与对照组相比P＜0.05。结论：胃肠道肿瘤患者围术期应用规范营养支持可以改善患者临床结局，值得推广。

简介：摘要：深静脉血栓（DVT）的产生，实际上就是一种阻塞性的静脉血块疾病，血液会在深静脉中异常凝固，这种疾病被归类为静脉血液循环的阻塞性疾病。高发区域通常集中在下肢，并且经常出现在进行过大型骨科手术的人群中。其主要的病理机制包括血管壁的破裂、静脉血流的减少以及血液的过度凝固，其发病率介于18.1%~40.0%之间。少数情况会导致肺栓塞，对病人的生存构成了严重的威胁。而临床护理干预能够有效防控深静脉血栓，本文主要探讨其应用价值和护理方法。

简介：摘要：目的:分析优质护理在心血管内科护理中的运用效果。方法:将2021年1月8日至2022年6月8日收治的86例心血管疾病患者随机分为对照组和研究组，每组43例。对照组给予常规护理干预，研究组在对照组的基础上给予优质护理。比较两组患者护理前后的情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[健康调查短表(SF-36)]及护理满意度。结果:两组护理后SAS、SDS、SF-36评分均优于护理前(P<0.05)。研究组优于对照组(P<0.01).研究组护理满意度高于对照组(P<0.01).结论:优质护理有助于改善心血管内科患者情绪状态,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和护理满意度。

简介：摘要目的挖掘布格替尼不良事件（AE）风险信号，为该药临床安全使用提供参考。方法检索FDA不良事件报告系统数据库，收集2017年4月1日至2022年3月31日以布格替尼为主要怀疑药物的AE报告。采用国际医学用语词典24.0版的首选术语（PT）和系统器官分类（SOC）对AE进行标准化和分类，采用报告比值比（ROR）法和比例报告比值比（PRR）法进行布格替尼AE风险信号挖掘，报告数≥3、ROR≥2且ROR的95%置信区间（CI）下限>1或报告数≥3、PRR≥2且χ2>4的AE定义为阳性信号，对得到的阳性PT信号进行描述性分析。结果纳入分析的AE报告为1 564例，涉及672个PT，采用ROR法和PRR法分析，获得52个阳性PT，涉及16个SOC。报告数排在前10位的PT为疲劳、腹泻、恶心、咳嗽、血肌酸磷酸激酶异常、呼吸困难、头痛、皮疹、呕吐和高血压，均为说明书中常见AE；信号强度排在前10位的PT是垂体梗死、放射性坏死、淀粉酶升高、食管静脉曲张、早饱、脂肪酶升高、血肌酸磷酸激酶异常、肺毒性、活化部分凝血活酶时间延长和光敏反应，其中排在第1、2、4、5、8、10位的PT在药品说明书中未见记载。肺炎和间质性肺疾病为布格替尼严重AE，报告数分别为31和8例。52个PT中共有28个在药品说明书中未收录，涉及12个SOC。结论布格替尼的主要不良事件为腹泻、恶心、咳嗽、血肌酸磷酸激酶异常等，其严重AE如肺炎、间质性肺疾病均有报告，与药品说明书记载的常见不良反应一致。此外，布格替尼还可能导致垂体梗死、放射性坏死、肺毒性、光敏反应等，临床应予警惕。

简介：摘要现有牙本质粘接体系基于酸蚀技术使胶原纤维内外磷灰石同时丧失，造成过度脱矿，而粘接剂难以渗入纤维内部，导致混合层裸露的胶原酶解、树脂降解，严重危害树脂修复体的临床寿命。选择性胶原纤维外脱矿技术可选择性地将胶原纤维外的磷灰石脱矿，保留胶原纤维内的磷灰石晶体，从而有效避免酸蚀技术导致的粘接界面结构完整性损坏，提高牙本质粘接耐久性。本文就选择性胶原纤维外脱矿技术的作用机制及其在牙本质粘接领域应用的研究进展进行综述。

简介：摘要目的筛选当归补血汤改善化疗所致骨髓抑制的主要活性成分，预测其关键作用靶点及信号通路，建立多层次网络结构，全面揭示当归补血汤多成分、多靶点改善本病的协同作用机制。方法通过检索TCMSP获得当归补血汤组成药物的主要成分，结合文献补充完善。将化合物作用的蛋白质靶点在UniProt蛋白质数据库进行规范。借助TTD数据库、GeneCards数据库、DrugBank数据库、OMIM数据库检索化疗所致骨髓抑制的疾病靶点。筛选当归补血汤有效成分和疾病共同靶点，利用STRING 11.0数据库进行PPI网络分析，构建有效成分-疾病靶点PPI网络。借助Metascape对候选基因进行GO功能和KEGG通路分析，将富集结果可视化。利用AutoDock软件进行分子对接，探究核心靶点与活性成分的相互作用，将结果导入PyMOL软件进行可视化分析。结果当归补血汤改善化疗所致骨髓抑制的中药活性成分共22个，潜在作用靶点294个，疾病作用靶点3 301个，中药与疾病共同靶点210个；通过网络拓扑分析及分子对接得到核心靶点，前5个分别为ESR1、MAPK1、RELA、AKT1、PIK3R1；GO功能富集到2 430个生物过程、125个细胞组分和217个分子功能，主要涉及对无机物质的反应、膜筏、微膜区、转录因子结合等；KEGG通路富集通路385条，其中癌症通路、PI3K-Akt信号通路等为主要信号通路；分子对接结果显示，当归中β-谷甾醇与HSP90AA1、黄芪中芒柄花素与RELA等结合性能较好。结论当归补血汤通过槲皮素、芒柄花素、β-谷甾醇等多种有效成分，调节ESR1、MAPK1、RELA、AKT1等核心靶点，干预PI3K-AKT等相关信号通路改善化疗所致骨髓抑制，为其临床应用提供依据。

简介：摘要目的观察托法替布治疗3例难治性幼年特发性关节炎(JIA)的疗效及安全性。方法观察3例对传统改善病情抗风湿药物(csDMARDs)疗效不佳的难治性JIA患者临床资料，3例患者均接受托法替布治疗。结果3例患者治疗后的关节炎及全身症状均得到缓解，超敏C反应蛋白(hsCRP)及血沉(ESR)较前明显下降，随访期间临床症状及实验室检查持续改善，且无严重不良反应发生。结论托法替布应用于难治性JIA中是有效的，本研究数据支持建立临床试验，以进一步评估托法替布在JIA患者中长期使用的有效性和安全性。

简介：摘要报告1例以分泌性中耳炎为首发表现的抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）相关肥厚性硬脑膜炎患者的诊断和治疗经过。患者青年女性，分泌性中耳炎后1个月出现头痛，头强化核磁提示弥漫性肥厚性硬脑膜炎，考虑免疫系统疾病，抗核抗体阴性、核周型抗中性粒细胞胞质抗体（P-ANCA）升高、脑脊液免疫球蛋白G升高，给予激素及环磷酰胺治疗有效，但在激素减量过程中出现病情反复，故给予生物制剂利妥昔单抗治疗，患者病情控制稳定。以分泌性中耳炎为首发表现的ANCA相关肥厚性硬脑膜炎病例临床少见，目前尚缺乏治疗指南或专家共识，在临床工作中，中耳炎后头痛的病例往往会首先想到颅内感染，从而忽略免疫系统疾病，故特此报道该病例以引起耳鼻喉科医师的关注。

简介：摘要目的对比分析腹膜透析和血液透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)合并不宁腿综合征(RLS)的效果。方法抽取2018年3月至2021年7月郑州市第七人民医院收治的CRF合并RLS患者78例，采用随机数字表法分为腹膜透析组与血液透析组，每组39例。血液透析组采用血液透析治疗，腹膜透析组采用腹膜透析治疗。比较两组疗效、国际RLS研究组评分量表(IRLS)评分、肾功能、钙磷代谢水平、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQO74L)评分。结果腹膜透析组总有效率为92.31%(36/39)，高于血液透析组的74.36%(29/39)，P<0.05。治疗后，腹膜透析组IRLS评分[(11.53±1.02)分]低于血液透析组[(15.75±1.35)分]，P<0.05。治疗后，两组尿素氮水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)，但腹膜透析组β2-微球蛋白水平[(26.41±2.71)ng/L]低于血液透析组[(35.84±3.25)ng/L]，P<0.05。两组治疗前后钙磷代谢水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，腹膜透析组PSQI评分低于血液透析组，GQO74L评分高于血液透析组(P<0.05)。结论与血液透析相比，腹膜透析治疗CRF合并RLS的效果显著，可改善肾功能，减轻RLS严重程度和对睡眠质量、生活质量的影响。

简介：摘要：视网膜色素变性（ＲＰ）是眼科难治性眼病，一般以夜盲为首发症状，视野逐渐缺损，甚至失明。本文通过回顾相关国内外研究，对视网膜色素变性的中西医研究进展作一总结。

简介：摘要：目的：分析前列地尔联合肾康注射液治疗糖尿病慢性肾脏疾病的临床价值。方法：选取本院于2021年8月-2022年9月期间收治的糖尿病慢性肾脏疾病患者作为样本来开展本次研究，样本量为64例，在随机数字表法指导下将这64例患者分为常规组与研究组，每组各有患者32例，其中常规组患者采用常规治疗，研究组患者采用前列地尔联合肾康注射液治疗，并对两组患者的临床治疗效果与肾功能指标进行对比分析。结果：两组糖尿病慢性肾脏疾病患者临床治疗效果区别对比，研究组患者的临床治疗总有效率高于常规组（P＜0.05）；两组糖尿病慢性肾脏疾病患者肾功能指标区别对比，研究组患者的肾功能指标优于常规组（P＜0.05）。结论：对于糖尿病慢性肾脏疾病患者来说，应采用前列地尔联合肾康注射液治疗，这种治疗方式可以有效改善患者肾功能指标，提升临床治疗效果，应用效果十分显著。

简介：摘要：目的  在乳腺癌术后中应用综合性康复护理，分析对患者的生活质量影响。方法 在2021年2月~2021年11月收治60例乳腺癌患者作为研究对象，并按照随机分配的原则分为对照组和观察组各30例，对照组实施常规护理，观察组应用综合性康复护理，分析护理后的生活质量。结果 在治疗前组间的生活质量评分差异无统计学意义（p>0.05）。经过护理后，观察组的各项评分均有所提升，且高于对照组，组间对比差异有统计学意义（p

简介：摘要：目的：快速型心律失常患者应用通脉养心丸治疗并观察其疗效。方法：观察患者为我科治疗的快速型心律失常52例，起止时间为2019年1月--2022年1月，分组方法为根据患者治疗方法不同分成中药组与西药组，中药组使用通脉养心丸治疗，西药组采用西药阿替洛尔治疗，对比两组治疗效果。结果：中药组和西药组满意率、有效率比较，中药组是92.30%、96.15%，西药组是76.92%、80.76%，（x2=12.693,p=0.013），结果有差异。结论：快速型心律失常患者采用通脉养心丸治疗效果优良，可推广。

简介：摘要【目的】分析肝脏巨大血管瘤应用腹腔镜手术治疗的效果。方法：本次研究随机选取2020年3月-2021年3月我院救治的76例肝脏巨大血管瘤患者为对象，将其分为传统组和腹腔镜组，分别给予开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗。对两组患者的临床相关指标进行比较。

简介：摘要目的观察托法替布治疗3例难治性幼年特发性关节炎(JIA)的疗效及安全性。方法观察3例对传统改善病情抗风湿药物(csDMARDs)疗效不佳的难治性JIA患者临床资料，3例患者均接受托法替布治疗。结果3例患者治疗后的关节炎及全身症状均得到缓解，超敏C反应蛋白(hsCRP)及血沉(ESR)较前明显下降，随访期间临床症状及实验室检查持续改善，且无严重不良反应发生。结论托法替布应用于难治性JIA中是有效的，本研究数据支持建立临床试验，以进一步评估托法替布在JIA患者中长期使用的有效性和安全性。

简介：摘要目的探索急性主动脉夹层（AAD）患者的组织相关生物标志物。方法该研究为横断面研究。连续选择2018年12月至2019年8月在新疆医科大学第一附属医院心外科确诊并进行手术治疗的Stanford A型AAD患者10例作为病例组（AAD组），同时选取行冠状动脉旁路移植术（CABG）的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者10例作为对照组（CABG组）。术中留取两组患者的升主动脉组织标本。采用四维非标定量蛋白质组学技术（4D-LFQ）分析患者升主动脉组织标本的蛋白质谱变化，筛选出差异表达蛋白并分析其生物学功能。然后应用平行反应监测（PRM）技术对选定的靶蛋白进行精准定量验证。结果通过4D-LFQ技术共鉴定到3 985个蛋白，其中3 350个蛋白可定量。在所定量到的蛋白中39个上调，47个下调。生物信息学分析结果显示大多数差异表达蛋白位于胞外区，功能主要涉及细胞迁移增殖、炎症细胞激活、细胞收缩、肌肉器官发育等。PRM技术对选定的15个目标蛋白精准定量，发现整合素α-Ⅱb、整合素α-M、整合素β-2和整合素β-3在AAD组患者升主动脉组织中高表达。结论整合素α-Ⅱb、整合素α-M、整合素β-2和整合素β-3在AAD患者升主动脉组织中高表达，或可作为诊断AAD患者的生物标志物。

简介：摘要报告一例以听力下降为首发症状的隐球菌脑膜炎患者的诊断和治疗经过，42岁男性患者，病程中出现发热、头痛，测听示双耳对称性感音神经性听力损失。头颅增强MRI示面听神经、硬脑膜强化；脑脊液培养示隐球菌，脑脊液墨汁染色阳性、隐球菌荚膜抗原阳性；肺部病变组织六胺银染色阳性。确诊为隐球菌脑膜炎、隐球菌肺炎。给予两性霉素B及氟胞嘧啶治疗后症状明显好转，听力逐渐恢复。以听力下降为首发临床表现的隐球菌脑膜炎病例少见，特此报道以引起临床医师关注，尤其是无隐球菌感染危险因素的脑膜炎患者，也应常规筛查隐球菌，避免漏诊。

简介：摘要目的探讨注射用阿莫西林钠克拉维酸钾致急性肾盂肾炎患者白细胞减少的发生情况和临床特征。方法收集2019年1—12月在香港大学深圳医院肾内科住院期间使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾且用药前白细胞计数（WBC）≥4.0×109/L的急性肾盂肾炎患者的电子病历，提取患者基本信息、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾用药情况、合并用药情况、用药前后血常规检查结果、白细胞减少发生情况以及白细胞减少的干预和转归等，计算白细胞减少发生率，并分析该不良反应的临床特征。白细胞减少定义为WBC<4.0×109/L（我院WBC参考值下限）。结果纳入分析的患者共134例，注射用阿莫西林钠克拉维酸钾用法均为1.2 g静脉滴注、1次/8 h，其中12例发生白细胞减少，白细胞减少发生率为9.0%。12例患者中，男性1例（8.3%），女性11例（91.7%），年龄（35±12）岁。用药至发生白细胞减少的时间为2~6 d，其中3 d者6例（50.0%）。用药前WBC、中性粒细胞计数和中性粒细胞比例分别为（4.7~17.5）×109/L、（3.1~15.4）×109/L和（0.60~0.90），用药后分别降至（2.3~3.9）×109/L、（0.8~2.4）×109/L和（0.35~0.65）；50.0%（6/12）的患者伴有血红蛋白减少>20 g/L和/或红细胞计数下降>0.5×1012/L。12例患者均无明显临床症状，停药后未给予其他干预，11例WBC恢复正常，1例不详（停药第2天出院后失访）。结论注射用阿莫西林钠克拉维酸钾致急性肾盂肾炎患者白细胞减少的发生率为9.0%，多发生在用药6 d内，一般无明显症状，停药后可恢复，预后良好。