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  • 简介:摘要目的分析全程陪伴分娩联合硬膜外阻滞分娩镇痛的护理效果。方法选取我院2013年9月~2014年4月产科120例进行分娩的产妇为研究对象,分2组,对照组采取传统分娩,观察组采取全程负责陪伴分娩联合硬膜外阻滞分娩镇痛护理,比较2组护理满意度。结果两组护理满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程专责陪伴并联合硬膜外阻滞麻醉护理措施能有效减轻产妇分娩痛苦。

  • 标签: 全程陪伴 麻醉 分娩镇痛
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  • 简介:摘要目的应用斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术获取左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)动物模型的压力-应变环(pressure-strain loops,PSL),评估左心室心肌做功参数,以评价LBBB对左心室功能及运动模式的影响。方法选取24只健康雄性比格犬,麻醉状态下射频消融左束支制作LBBB模型,实时测量动脉压力。分别于造模前、造模成功后30 min(Acute-LBBB)、造模成功后3个月(Chronic-LBBB)获取心电图和超声心动图结果,应用STI技术测量左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS),并获取各时间点的PSL,评估左心室整体和节段心肌做功参数。结果与Baseline相比,Acute-LBBB、Chronic-LBBB左心室整体做功效率显著降低(P<0.05),整体无用功显著增加(P<0.01),Acute-LBBB的GLS显著降低(P=0.04)。造模前,室间隔基底段及中段做功效率、有用功均高于左室侧壁相应节段(P<0.01),而无用功节段值的分布则相反(P<0.01)。Acute-LBBB室间隔各节段心肌做功效率较造模前显著降低(基底段、中段、心尖段P<0.05)、无用功增加(P<0.05),室间隔基底段有用功降低(P=0.01),而侧壁基底段无用功增加(P=0.04)。Chronic-LBBB室间隔基底段与中段的心肌做功效率较Acute-LBBB轻度恢复(P=0.03),但仍显著低于造模前(P=0.001),其余各节段做功参数的改变与Acute-LBBB相似。结论急性及慢性LBBB均可导致左心室整体及节段做功能参数的改变。左心室心肌做功参数可以定量分析LBBB的左心室功能及运动模式的改变。

  • 标签: 超声心动描记术 左束支传导阻滞 心室功能,左 心肌做功
  • 简介:摘要目的评价超声引导双侧竖脊肌平面(ESP)阻滞用于全麻Nuss术患儿的效果。方法择期行Nuss手术患儿32例,年龄4~15岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=16):ESP阻滞+全麻组(EG组)和全麻组(G组)。EG组麻醉诱导后行双侧ESP阻滞。术毕2组患儿均进行静脉镇痛。于入PACU、术后1、6、12、24及48 h时记录静态和咳嗽时FLACC评分,若静态评分>4分,可根据患儿及家属要求给予口服布洛芬5.0~7.5 mg/kg。记录术中异丙酚和瑞芬太尼用量、术后芬太尼及布洛芬使用情况;记录术后低氧血症(SpO2低于90%)、恶心呕吐、尿潴留的发生情况;记录EG组穿刺部位感染、血肿及皮下气肿的发生情况;记录气管拔管时间、PACU停留时间和术后住院时间。结果与G组比较,EG组术后12 h内静态FLACC评分及术后6 h内咳嗽FLACC评分降低,术中瑞芬太尼用量减少,术后芬太尼和布洛芬使用率降低,低氧血症发生率降低,气管拔管时间和PACU停留时间缩短(P<0.05),异丙酚用量、恶心呕吐发生率、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导双侧ESP阻滞(每侧0.3%罗哌卡因0.5 ml/kg)可减少全麻Nuss术患儿围术期阿片类药物用量,增强镇痛效果,且安全性较高,有助于促进患儿短期预后。

  • 标签: 竖脊肌 神经传导阻滞 麻醉,全身 儿童 漏斗胸
  • 简介:【摘要】目的 评价静吸复合+外周神经阻滞的麻醉方法,在老年人股骨近端骨折手术患者中的应用效果。方法 50例患者为接受手术治疗的股骨近端骨折的老年患者,在2023.1~2024.1开展实践研究,使用双色球分组法,将其分为参照组和研究组,25例/组。参照组单纯予以静吸复合麻醉,研究组予以静吸复合麻醉+外周神经阻滞法,以两组的阻滞起效时间和阻滞维持时间、疼痛评分作比较。结果 研究组的阻滞起效时间短于参照组,其阻滞维持时间较长,两组对比(P<0.05)。研究组的疼痛评分明显低于参照组(P<0.05)。结论 在老年股骨近端骨折患者的手术治疗中,实施静吸复合麻醉联合外周神经阻滞麻醉,可以缩短阻滞麻醉的起效时间,延长麻醉的维持时间,起到更好的镇痛效果,有借鉴和推广价值。

  • 标签: 静吸复合麻醉 外周神经阻滞 老年股骨近端骨折手术 影响
  • 简介:摘要目的研究微创经皮肾镜治疗肾结石的临床治疗效果。方法选取从2011年12月到2013年5月,我科治疗的输尿管上段结石、上尿路结石的病例,分为治疗组和对照组。对照组采用经皮肾镜治疗治疗组采用微创疗法,对两组结石的清除效果、并发症例数、手术过程的出血量等进行分析。结果与对照组相比,采用微创经皮肾镜治疗肾结石创疗微法的取石率高、手术时间短、出血少,而且并发症少、恢复快,病人对治疗过程和治疗效果更满意。结论微创疗法治疗肾结石肾结石治疗效果优于传统的经皮肾镜治疗方法,具有临床推广价值。

  • 标签: 微创 经皮肾镜 治疗 肾结石
  • 简介:摘要目的观察中医治疗治疗积聚患者的临床疗效。方法分析我院2012年7月~2013年7月收治的48例患者资料,制定治疗计划。结果中医治疗后积聚患者的治愈率高,本院收治的48例患者中44例患者完全康复并且满意出院,2例患者病情已经出现好转,2例患者进行转院治疗。结论中医治疗积聚患者在临床上得到满意结果,值得推广和应用。

  • 标签: 积聚 患者 治疗
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  • 简介:摘要痔是最常见的肛肠疾病,可分为内痔、外痔和混合痔。其治疗方法较多,保守治疗疗效局限,且主要适用于Ⅰ度和Ⅱ度的内痔,手术疗法是治疗痔的多数选择。结扎法应用于痔的治疗历史悠久,且疗效确切。作为痔治疗的经典治疗方法,基于结扎法所衍生出的各种改良术式也被广泛应用于临床。主要有外剥内扎术、分段结扎术、高悬低切术、自动痔疮套扎术(RPH)、多普勒超声定位下痔动脉结扎术及直肠上动脉栓塞术等,现将其近年来的进展综述如下。

  • 标签: 结扎法 痔手术疗法
  • 简介:摘要目的观察和分析重症脑出血患者的康复治疗护理效果。方法对患者进行心理疏导,增强患者的控制能力和自信心;根据患者发病情况的不同,采取相应的ADL训练(日常生活活动训练)方法;通过记忆力和语言能力训练增强患者脑细胞活力。结果治疗10周后的随访,了解到患者行为能力都有不同程度的改善,焦虑、抑郁评定量表评估后,大部分患者焦虑、抑郁表现得到了明显改善。讨论对脑卒中患者实施心理护理,床上动作训练等康复顺利,有助于提高患者的自理能力,降低抑郁症患者的发生,有助于降低死亡率和致残率,能有效的提高患者的生存质量,值得推广。

  • 标签: 脑出血 康复治疗 尼莫地平
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  • 简介:摘要应用血管性介入治疗24例经保守治疗无效的重度产后出血患者,获得成功止血,避免了以往最终要切除子宫的局面,取得了良好的疗效。在护理上,由于在抢救时争分夺秒,积极配合医生,做好术前准备及术中配合,严密观察病情变化,及时纠正休克,争取在最短时间内完成手术,及时挽救了患者的生命;术后除了常规的生命体征监测外,则注重观察栓塞动脉供血区脏器及肢体的功能反应,并作出相应的护理,保证了治疗的效果,避免了严重并发症的发生。

  • 标签: 重度产后出血 介入治疗 护理
  • 简介:摘要目的分析中医内科治疗偏头痛的效果。方法从2012年5月至2014年5月来我院治疗的众多头痛患者中,选取60名患者作为研究对象,根据患者意愿分成中医治疗组和西医治疗组。中医治疗组主要使用川芎茶调散加减治疗法,每天一剂,早晚煎水服用。西医治疗组口服西比灵,每天一次,每次5毫克。两组的疗程都是一个月。两组患者都不使用其他任何镇痛药。结果中医治疗组的治愈率明显要比西医治疗组高,差异显著,具有统计学意义。结论中医内科治疗偏头痛的效果良好,中医内科治疗偏头痛为较好的偏头痛治疗方案。

  • 标签: 中医内科 偏头痛 效果
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