简介：摘要目的探讨皮特菌血症评分（Pitt bacteremia score, PBS）对泛耐药肺炎克雷伯菌（extensively drug-resistant Klebsiella pneumonia, XDR-KP）血流感染患者28 d死亡风险的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法，分析2018年1月至2021年12月收住南京大学医学院附属鼓楼医院急诊重症监护室诊断为XDR-KP血流感染患者临床特征资料，根据28 d生存情况将患者纳入存活组和死亡组。采用多因素Logistic回归分析明确XDR-KP血流感染患者28 d死亡的高危因素；绘制受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve, ROC）评估PBS评分对XDR-KP血流感染患者28 d死亡风险的预测价值。采用Pearson分析探讨PBS评分与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHE Ⅱ）和序贯器官衰竭评估系统（sequential organ failure assessment, SOFA）之间的相关性。并以PBS评分最佳截断值为界点分组，比较不同组患者APACHE Ⅱ和SOFA评分之间的差异；采用Kaplan-Meier法对XDR-KP血流感染患者的预后进行生存分析。结果共纳入118例XDR-KP血流感染患者，年龄（65.98±15.16）岁，其中男性82例，女性36例；患者28 d病死率为61.02%，PBS评分为（4.43±1.53）分，死亡组患者的PBS评分显著高于存活组[(5.68±1.86） vs. (2.48±1.02)，P=0.011）]。多因素Logistic回归分析提示PBS评分（OR=4.940，95%CI：2.720~8.968，P=0.008）、APACHE Ⅱ评分（OR=1.630，95%CI：1.361~1.952，P=0.010）及SOFA评分（OR=1.879，95%CI：1.451~2.422，P=0.009）是患者28 d死亡的独立危险因素。与APACHE Ⅱ评分和SOFA评分相比较，PBS评分对患者28 d死亡风险具有更好的预测价值，其ROC下面积为0.970（95%CI：0.945~0.995，P<0.001），最佳截断值为3.5分。PBS评分与APACHE Ⅱ评分（r=0.916，P<0.001）和SOFA评分（r=0.829，P<0.001）呈高度相关。Kaplan-Meier生存曲线提示PBS评分<3.5的患者28 d生存率显著高于PBS评分>3.5的患者（P=0.001）。结论PBS评分对XDR-KP血流感染患者28 d死亡风险具有良好的预测价值。

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简介：【摘要】目的：探讨综合护理在质性肺炎患者中的应用效果。方法：选择我院2020年6月至2021年6月收治的80名间质性肺炎患者，采用随机数表法，分为对照组、观察组，各40例。对照组实施常规护理，观察组给予综合护理，比较肺功能和肺炎感染程度、生活质量。结果：经护理后，观察组CPIS、MBI评分明显高于对照组，(P

简介：【摘要】目的：探究健康教育在小儿肺炎中的护理作用及效果分析。方法：本次研究对象共选取90例于2022年7月-2023年7月我院收治的糖尿病合并肺炎患儿，采用数字随机分配原则分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组采用常规护理，观察组采用健康教育护理，对比两组体征恢复、患儿家属护理满意度。结果：观察组退热时间、气促消失时间、心衰消失时间显著低于对照组(P<0.05)；观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论：对小儿肺炎采用健康教育护理效果显著，能够改善患儿体征恢复，提高患儿家属护理满意度，值得在临床中推广使用。

简介：摘要：目的：研究护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响。方法：选取本院于2022年1月至2022年12月收治的ICU患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例，常规护理）和观察组（30例，采用临床护理干预）。结果：观察组ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率为3.33%，低于对照组的23.33%，对比结果差异显著（P＜0.05）。观察组ICU患者机械通气时间、体温复常时间、住院时间各项临床恢复指标分别为6.53±1.20（d）、4.75±1.14（d）、20.83±2.85（d），短于对照组的9.38±1.64（d）、6.46±1.72（d）、28.64±4.32（d），对比结果差异显著（P＜0.05）。观察组ICU患者护理后氧分压、氧合指数分别为95.30±4.75（mmHg）、339.60±14.70，高于对照组的83.21±5.10（mmHg）、287.36±12.85，二氧化碳分压为40.62±2.16（mmHg），低于对照组的50.30±2.57（mmHg），对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：护理干预在ICU患者呼吸机相关性肺炎预防和干预中更具推广价值。