简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术(LCS)治疗结直肠癌的临床效果。方法选取2018年8月至2019年5月山西省肿瘤医院结直肠肛门外科收治的64例结直肠癌患者，男37例，女27例，年龄(52.71±2.68)岁，年龄范围为33～72岁，对其一般资料进行回顾性分析。根据是否采用LCS将患者分为腹腔镜组(n＝30)及传统开腹组(n＝34)，比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间及术后并发症(术后吻合口瘘、肠梗阻、肺部感染、切口感染)发生率。结果腹腔镜组患者手术时间[(137.21±19.11)min]、术中出血量[(141.25±8.33)ml]、术后住院时间[(5.84±1.72)d]、术后胃肠功能恢复时间[(2.31±0.69)d]均优于传统开腹组[(178.57±15.38)min、(197.55±10.41)ml、(8.46±2.37)d、(3.89±0.93)d]，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结清除数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者并发症发生率[9.9%(3/30)]低于传统开腹组[26.4%(9/34)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCS治疗效果显著，可有效降低并发症的发生率，具有较高的安全性和有效性。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌联合肝转移灶切除术在治疗结直肠癌肝转移(CRLM)患者中的安全性、有效性。方法选取2018年4月至2019年6月山西省肿瘤医院结直肠肛门外科收治的42例CRLM患者，男25例，女17例，年龄(57.38±2.72)岁，年龄范围为41～78岁，根据手术方式不同将其分为腹腔镜组(n＝18)与传统开腹组(n＝24)，腹腔镜组患者行腹腔镜结直肠癌联合肝转移灶切除术，传统开腹组行传统开腹结直肠癌联合肝转移灶切除术。比较两组患者括手术时间、术中出血量、术后肛门排气或排便时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症(术后吻合口瘘、膈下感染、肺部感染、切口感染)发生率等。结果腹腔镜组患者手术时间[(193.24±15.68)min]长于传统开腹组[(170.63±16.39)min]、术中出血量[(52.82±11.04)ml]少于传统开腹组[(67.16±17.40)ml]、术后住院时间[(5.14±1.03)d]短于传统开腹组[(8.42±1.61)d]、手术费用[(6.58±1.04)万元]高于传统开腹组[(5.17±1.42)万元]，差异均有统计学意义(P<0.05)；腹腔镜组患者术后肛门排气或排便时间[(2.37±0.82)d]与传统开腹组[(2.64±0.79)d]比较，差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率[16.7%(3/18)]与传统开腹组[20.9%(5/24)]比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌联合肝转移灶切除术不仅治疗效果显著，而且可有效降低并发症的发生率，具有较高的安全性、有效性。

简介：摘要目的探讨新辅助治疗前后中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及血小板与淋巴细胞比值（PLR）变化在直肠癌新辅助治疗中的意义。方法回顾性分析2013年11月至2015年1月山西省肿瘤医院收治的86例接受新辅助治疗的直肠癌患者资料，分析新辅助治疗前后NLR、PLR变化与患者临床病理特征及疗效的关系。结果86例患者治疗后NLR、PLR升高均为43例。直肠癌患者新辅助治疗前后的NLR及PLR变化与患者年龄、性别、TNM分期、淋巴结转移及癌结节数量、肿瘤长径均无关（均P>0.05），肿瘤与肛门距离<6 cm者治疗后NLR、PLR升高者比例均高于≥6 cm者[60.00%（30/50）比36.11%（13/36），χ2=4.778, P=0.029；64.00%（32/50）比30.56%（11/36），χ2=9.364，P=0.002]；体质量指数≥28 kg/m2者治疗后NLR、PLR升高者比例均高于<28 kg/m2者[81.82%（9/11）比45.33%（34/75），χ2=5.108，P=0.024；90.91%（10/11）比44.00%（33/75），χ2=8.444，P=0.004]。治疗后NLR降低组患者的缓解率高于NLR升高组[72.09%（31/43）比51.16 %（31/43），χ2=3.983，P=0.046]，而治疗前后PLR变化与患者新辅助治疗效果无关（P>0.05）。结论直肠癌患者新辅助治疗前后NLR变化与其疗效相关。

简介：【摘要】目的：探索PDCA在降低经桡动脉冠脉介入治疗（TRI）术后术肢肿胀发生率中的应用效果。方法：分别调查并统计2022年3月15日~4月10日常规围术期护理干预后及2022年8月8日~9月3日运用基于PDCA管理模式的围术期护理干预后患者术肢肿胀发生率，进行对比分析。结果：基于PDCA管理模式干预后，TRI术后患者术肢肿胀的发生率由29.17%下降至14.63%，术后手部活动达标率从30.5%上升至85.3%；全员相关知识考核大幅提升；差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：基于PDCA管理的护理干预规范了心脏介入围术期护理，降低了TRI术后患者术肢肿胀的发生率，保障患者安全。