简介：摘要目的调查亚临床颈动脉粥样硬化（SCAS）和糖代谢异常的相关性。方法在2018年9月至2019年6月在北京天坛医院健康管理中心参加体检的人群中，前瞻性连续纳入既往无明确糖尿病病史的体检者，收集人口学信息，高血压、血脂代谢异常等血管危险因素，生活方式及糖化血红蛋白（HbA1C）等生化检查资料。超声医师按照标准操作规程采用盲法评价颈动脉，判断是否存在颈动脉斑块或颈动脉内中膜增厚，分为SCAS组和无SCAS组。采用单因素和多因素Logistic回归分析糖尿病前期、糖尿病与SCAS的相关性。结果共纳入401例符合研究标准的体检者，年龄为（52.2±10.4）岁，女性170例（42.4%），其中糖尿病的患病率为16.4%（66/401），SCAS患病率为48.9%（196/401）。单因素分析显示：年龄≥60岁（OR=5.93，95%CI：3.86~9.09，P<0.01）、高血压（OR=2.76，95%CI：1.84~4.15，P<0.01）、糖尿病前期（OR=1.67，95%CI：1.08~2.58，P<0.05）和糖尿病（OR=3.60，95%CI：1.97~6.58，P<0.01）、吸烟（OR=2.64，95%CI：1.82~3.81，P<0.01）、HDL<1.04 mmol/L（OR=1.58，95%CI：1.04~2.42，P<0.01）和Hcy≥15 μmol/L（OR=1.69，95%CI：1.17~4.04，P<0.01）增加SCAS的患病风险，女性（OR=0.53，95%CI：0.39~0.74，P<0.01）降低SCAS的患病风险。校正混杂因素后，糖尿病是SCAS 的独立相关因素（OR=2.32，95%CI：1.16~4.67，P<0.05），而糖尿病前期（OR=1.48，95%CI：0.91~2.41，P>0.05）和SCAS 的相关性无统计学意义。SCAS的独立相关因素还包括年龄≥60岁（OR=6.04，95%CI：3.13~11.7，P<0.01）、高血压（OR=2.14，95%CI：1.13~3.87，P<0.05）和吸烟（OR=2.19，95%CI：1.21~3.98，P<0.05）。结论在健康体检人群中，糖尿病和SCAS独立相关，糖尿病前期有增加SCAS风险的趋势。

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