简介:摘要目的探讨负压进针法在为静脉条件差的老年患者行浅静脉留置针穿刺置管中的应用效果。方法选择136例老年患者采用自身对照法,分为实验组与对照组,穿刺次数均为136次。对照组采用常规留置针穿刺置管的方法,实验组采用输液管折叠,施以负压进针的方法行留置针穿刺置管。对两组的临床资料进行比较分析。结果实验组与对照组首次穿刺置管成功率比较差异有统计学意义(P<0.01);穿刺回血时间及回血率比较差异有统计学意义(均为P<0.001);穿刺后置管效果的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为静脉条件差的老年患者行浅静脉留置针穿刺置管时,将输液管折叠,施以负压进针方法,将明显提高穿刺成功率及置管的效果。
简介:摘要目的观察并分析色素失禁症(IP)相关视网膜病变患者的临床特征、治疗方法及疗效。方法回顾性临床病例研究。2015年1月至2018年12月于中山大学中山眼科中心检查确诊的IP或IP相关视网膜病变患者12例24只眼纳入研究。年龄>4岁患者行最佳矫正视力检查和眼压测量。所有患者均于表面麻醉或全身麻醉下行眼前节、玻璃体、眼底检查。行基因检测8例。有活动性病变者,给予抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗、视网膜激光光凝或玻璃体切割手术;无活动性病变者给予观察。所有患者1~3个月随访1次,平均随访时间18.7个月。结果患者均为女性,首诊眼科时平均年龄(6.3±9.8)岁。根据儿科医生建议主动行眼科筛查(转诊者)3例,平均年龄(0.4±0.5)岁(中位年龄:2个月)。未获转诊建议者(非转诊者)共9例,包括因视力障碍首诊眼科者3例,眼科就诊前未确诊IP者6例;其首诊平均年龄(8.2±10.8)岁(中位年龄:3岁)。非转诊者首诊年龄较转诊者大,差异有统计学意义(Z=-2.141,P=0.036)。12例24只眼中,眼底未见明显异常1例2只眼,IP相关视网膜病变11例22只眼(91.7%,22/24 );双眼不对称者8例(66.7%,8/12 )。眼底有活动性病变7只眼(29.2%,7/24 ),给予单纯视网膜激光光凝和(或)抗VEGF药物治疗。随访期间,视网膜新生血管复发1只眼。行基因检测的8例中,IKBKG基因4~10号外显子缺失3例(37.5%,3/8 )。结论IP相关视网膜病变多见于女性,发病年龄早;具有双眼累及但不对称特点,主要表现为视网膜新生血管和纤维增生;早发现、早治疗是改善预后的最主要方法。
简介:摘要目的研究分析封闭式负压引流技术预防骨与软组织感染的临床疗效及护理。方法选取开放性骨折患者64例,顺利进行骨折复位手术(外支架固定或内固定)。分为两组,对照组患者进行常规护理干预,观察组患者进行(常规护理干预+封闭式负压引流技术治疗及护理干预)。结果经过30d护理后,对照组患者总感染率为28.1%。观察组患者总感染率为12.5%。观察组患者的感染率明显低于对照组,且P<0.05,差异明显具有统计学意义。且观察组患者的生活质量状况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进行封闭式负压引流技术治疗及护理干预能够有效降低骨与软组织的感染率,值得临床广泛使用。
简介:摘要目的分析和验证结缔组织生长因子(CTGF)刺激对视网膜Müller细胞基因表达谱的影响。方法将体外培养的视网膜Müller细胞分为对照组、CTGF组。对照组细胞采用正常DMEM完全培养基培养;CTGF组细胞采用含有10 ng/ml CTGF的DMEM完全培养基持续培养24 h。收集处于对数生长期的细胞行细胞划痕实验,对比分析两组细胞的细胞迁移率;应用HiSeq测序技术对两组细胞进行全转录组测序,获得生物学大数据,在此基础上分析差异表达的miRNA;通过基因注释(GO)功能显著性富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路显著性富集分析对差异miRNA的功能及信号通路进行分析。基于转录组数据筛选出两组间差异表达倍数位于前10名的基因,分析其基因特征。采用实时荧光定量PCR (qRT-PCR)、Western blot和免疫荧光定性检测对骨形态发生蛋白4 (BMP4)的mRNA和蛋白表达进行验证。结果CTGF组细胞迁移率较对照组明显升高,差异有统计学意义(t=3.453,P=0.026 )。对照组与CTGF组之间共有325个差异表达基因,其中上调者152个,下调者173个。GO功能显著性富集分析结果显示,差异miRNA的功能主要分为生物学过程、细胞成分和分子功能3类。KEGG通路显著性富集分析结果显示,差异miRNA表达高度富集在神经系统间信号传递、细胞间黏附以及细胞因子与其受体相互作用等相关的通路。分析两组间差异表达倍数位于前10名的基因,这些差异表达基因参与组织炎症反应及纤维化过程等不同的代谢通路及生物学过程。qRT-PCR、Western blot及免疫荧光定性检测结果显示,CTGF组细胞中BMP4 mRNA及蛋白表达均较对照组明显提高,差异有统计学意义(t=39.490、10.110、5.470,P=0.004、0.001、0.006 )。结论CTGF通过上调Müller细胞中BMP4的表达而促进细胞的增生和迁移导致组织纤维化并可诱导炎症反应。
简介:摘要小儿急腹症是临床中较为常见的一组外科疾患。在儿科急诊当中,腹痛、呕吐是最为常见的病症,也是小儿急腹症的主要表现,在儿科急诊当中占据者较大比重。但是在实际的临床当中,儿童急腹症有着较多的症状表现,并且还会存在一些疑难急腹症。因为不够典型的症状以及发病初期,并且家长以及首诊医师没有形成重视,所以有可能会造成误诊的情况出现。并且由于诊断不能及时准确,也就不能够针对患儿病症采取合理有效的治疗方案,很有可能会延误患儿的治疗时机,而影响到患儿的生命安全,因此应当提高对小儿急腹症的重视程度。本文中通过结合实际情况,选取1997年5月—2016年5月期间于我院儿科接受急腹症诊疗并出现早期误诊的46例患儿作为研究对象,现就急腹症疾病成因以及容易造成误诊的相关因素进行回顾性分析,并将所取得结果做以下分析汇报。
简介:【摘要】目的:研究6S管理用于护理管理的价值。方法:2020年1月-10月本院未开展6S管理工作期间接诊的病患100例为对照组,2020年11月-2021年8月本院开展6S管理工作期间接诊的病患100例为研究组。对比不良事件等指标。结果:针对护理管理质量,研究组(96.03±2.15)分,比对照组(89.47±2.68)分高,P<0.05。针对不良事件发生率,研究组2.0%,比对照组11.0%低,P<0.05。结论:于护理管理中用