简介:摘要目的评估术后放疗对隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的疗效。方法对2019年2月23日之前发表的655篇相关文章进行系统评价和Meta分析,纳入接受手术和术后放疗的DFSP患者共195例,其中手术联合术后放疗(PRT组)50例,单纯手术(SA组)145例。比较两组复发率。结果Meta分析显示总复发率PRT组低于SA组(8%∶24.1%,OR=0.28,P=0.010),切缘阳性者复发率PRT组也低于SA组(8%∶61.5%,P=0.002),切缘阴性者复发率PRT组比SA组有下降趋势(6%∶21.6%,P=0.205)。结论手术联合放疗复发率低于单纯手术治疗,手术切缘阳性者术后放疗可降低复发率,手术切缘阴性者术后放疗有复发率下降趋势。
简介:摘要目的探讨瘢痕疙瘩样皮肤纤维组织细胞瘤(FH)和隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床和病理学特征及免疫表型,为临床诊治提供依据。方法2015年3月至2019年3月,郑州大学第一附属医院整形外科收集FH 12例[男5例,女7例,年龄14~76(37.67±17.71)岁],DFSP 9例[男5例,女4例,年龄19~64(42.56±13.82)岁]临床资料进行分析,并对FH和DFSP的临床表现、组织病理学特点和免疫表型进行比较。结果21例患者临床表现均为体表肿物,外观呈瘢痕疙瘩样改变,全部行手术治疗,术后行常规病理检查和免疫组织化学染色确诊为FH 12例,其中CD68 10例阳性,SMA 9例阳性,S-100均为阴性。确诊为DFSP 9例,其中2例为纤维肉瘤样DFSP,7例DFSP中CD34全部阳性,CD68 5例阴性,SMA 6例阴性。2例纤维肉瘤样DFSP中CD34,CD68,SMA均为阴性。随访6个月至4年,FH病例无复发,DFSP 3例复发,其中2例为纤维肉瘤样DFSP,1例纤维肉瘤样DFSP出现远处转移。结论部分FH和DFSP的临床表现和病理学特征与瘢痕疙瘩有一定相似度,鉴别诊断困难,早期确诊和规范化治疗对预后至关重要。