简介：摘要为了加强器械清洗用水的质量管理，根据《WS310.2-2016医院消毒供应中心第2部分操作规范》对清洗用水的水质有了明确的规定终末漂洗、消毒用水电导率应≤15μS/cm(25℃)。1而水处理系统的正常运转直接影响到纯水水质是否合格。本文通过讨论在日常使用中水处理系统出现的问题和解决方法，来改善和提高水处理系统的使用率，从而保证器械的清洗消毒质量。

简介：摘要：儿科呼吸系统反复感染是全球儿童健康面临的重要挑战之一，其特点是呼吸道感染的频繁发生，严重影响患儿的生长发育和生活质量。这类感染不仅给患儿及其家庭带来沉重的医疗负担，也对公共卫生系统构成压力。尽管现代医学在诊断和治疗方面取得了显著进步，但儿科呼吸系统反复感染的治疗仍然是一个复杂的问题，需要综合考虑患儿的个体差异、病原体特性以及治疗措施的有效性。

简介：摘要目的探讨免疫组织化学（IHC）法检测非小细胞肺癌免疫治疗预测标志物PD-L1在肿瘤细胞中的表达及3种克隆抗体染色一致性、相关性，为逐步规范IHC法各种抗体检测PD-L1表达提供试验依据。方法收集2010年1月至2014年12月中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院100例非小细胞肺癌样本，制作成组织芯片。3种克隆抗体（Dako公司22C3，Roche公司Ventana SP142 和SP263）检测肿瘤细胞中PD-L1表达，判读并对比3种抗体染色结果；抗体间互换cut-off值、筛定公共cut-off值，分别判读染色结果并计算肿瘤比例评分（tumor proportion score，TPS），对抗体一致性、相关性进行统计学分析。结果3种抗体均获得了良好的染色结果，定位准确、背景清晰，其中抗体SP263、22C3 PD-L1阳性染色结果均高于SP142染色结果。SP263与22C3抗体相关性较好（Kappa=0.828，P<0.01）；SP142与SP263（Kappa=0.570，P<0.01）和22C3（Kappa=0.722，P<0.01）抗体间有一定相关性。5%可作为判读公共cut-off值，此时3种抗体的PD-L1表达差异最小，一致性较高。3种抗体互换判读cut-off值时，22C3和SP263 抗体间PD-L1表达一致率为95%，一致性较高。结论3种抗体均能检测肿瘤细胞中PD-L1，22C3和SP263 抗体间一致性较高。5%或许可以作为3种抗体PD-L1判读共用cut-off值。提示不同克隆抗体对肿瘤细胞中PD-L1染色结果有交换的可能，有助于各种PD-L1抗体及检测平台的合理使用，意味着在未来的临床用药筛选上将加大实用性。