简介：摘要目的探讨体肺双途径栓塞治疗肺动脉假性动脉瘤（pulmonary artery pseudoaneurysms，PAPs）伴大咯血的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月海南医学院第二附属医院收治的经CT血管造影（CT angiography，CTA）/数字减影血管造影（digital subtractive angiography，DSA）证实为PAPs伴大咯血的15例肺结核患者的临床资料。记录相关影像学表现、介入治疗技术和临床止血成功情况，随访1年内咯血复发状况。结果共发现15个PAPs，肺CTA发现14个，血管造影发现1个。术中仅支气管动脉造影发现6个，仅肺动脉造影发现4个，支气管动脉及肺动脉造影均发现4个，1个体肺动脉造影均未发现。介入栓塞术后咯血有效止血14例，1例患者术中因大咯血窒息导致死亡。患者随访12个月，其中1例患者术后2周复发大咯血行外科切除术；1例咯血术后3个月余复发，再次行介入栓塞后咯血停止。结论经体肺双途径栓塞治疗肺结核患者PAPs伴大咯血的临床疗效确切，方法可行，但仍有一定风险。
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