简介:摘要目的分析不同手术时机对儿童先天性拇指多指畸形手术的效果。方法选取2017年5月至2021年5月期间在河池市第一人民医院接受先天性拇指多指畸形手术的患儿50例,其中男26例,女24例,年龄(1.6±0.4)岁。所有患儿均在术前接受影像学检查及常规检查,分为WasselⅠ型、WasselⅡ型、WasselⅢ型、WasselⅣ型、WasselⅤ型、WasselⅥ型、WasselⅦ型,分别在1.5岁、1.0岁、2.5岁左右进行单纯多指切除术、关节囊修复术、皮瓣成形术、截骨矫形、肌腱移位、移植、韧带重建,术后1年、2年对患儿手术情况进行随访,通过改良Tada评分法评估患儿治疗效果。结果50例患儿中31例治疗效果为优,12例为良,5例为中,2例为差,优良率为86.00%。1年后对患儿手术情况进行随访,1例患儿患指出现成角畸形,1例患儿出现患指掌功能障碍,2年后对患儿手术情况进行随访,1例出现患指掌指关节残留骨骺,再次对以上患儿进行手术后,患儿拇指外观、伸屈功能恢复良好,位置满意度高,对日常生活完全无影响。结论先天性拇指多指畸形手术需根据患儿拇指骨化中心出现时间、畸形结构、严重程度合理判断手术时机,结合不同患儿情况,制定个性化治疗方案,提高手术操作精细度,加强术后随访,方能更好确保手术效果。