简介：摘要目的比较不同内在型慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者的临床特征及外周血炎性介质的表达水平，探寻和内在型关联的外周血生物标志物。方法纳入2015年1月至2017年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行鼻内镜手术的74例CRSwNP患者，其中男41例，女33例，平均年龄40岁；另纳入40例鼻中隔偏曲患者作为对照组。术前记录患者的年龄、性别、既往史等基本特征以及鼻部症状视觉模拟量表（VAS）评分、CT评分等临床特征。根据鼻息肉组织标本嗜酸粒细胞（Eos）百分比及中性粒细胞（Neu）计数将CRSwNP患者分为高嗜酸高中性（EoshighNeuhigh）、高嗜酸低中性（EoshighNeulow）、低嗜酸高中性（EoslowNeuhigh）及低嗜酸低中性（EoslowNeulow）4种内在型。采用Bio-Plex悬浮芯片法检测外周血血清中27个常见的炎性介质的表达水平。比较不同内在型CRSwNP患者的人口学和临床特征，以及外周血血清炎性介质的表达水平。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果EoshighNeuhigh、EoshighNeulow、EoslowNeuhigh及EoslowNeulow CRSwNP患者在性别比例、年龄、病程、鼻部症状VAS评分、内镜及CT评分方面的差异均无统计学意义。EoshighNeuhigh以及EoshighNeulow CRSwNP患者的特应性体质比例、哮喘和变应性鼻炎合并率、外周血嗜酸粒细胞绝对值及百分比均显著高于EoslowNeuhigh和EoslowNeulow CRSwNP组（P值均<0.05）；但EoshighNeuhigh和EoshighNeulow CRSwNP间的差异无统计学意义。4组患者术前血清1型细胞因子［白细胞介素（IL）-12、干扰素γ（IFN-γ）］、2型细胞因子（IL-4、IL-5、IL-13）、3型细胞因子（IL-17A）、炎性因子［IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）］、组织重塑相关细胞因子［碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源生长因子（PDGF）-BB］等27个炎性介质的表达水平差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论尽管Eoshigh和Eoslow CRSwNP患者在特应性体质比例、哮喘和变应性鼻炎合并率、外周血嗜酸粒细胞绝对值及百分比方面有显著差异，但临床特征、外周血细胞以及炎性介质不能有效区分4种不同内在型的CRSwNP，需进一步寻找客观、方便、可靠、与内在型关联的生物标志物。

简介：胰腺深深藏在腹部的左下方,后方紧贴腹后壁,前方有胃和结肠遮盖,左与脾脏相邻,右与十二指肠、胆道相连.胰腺重不过100克,却负担着内分泌两大重任,它制造了胰岛素、胰高糖素负责调节血糖浓度;它分泌的各种消化酶和淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶,通过胰管进入小肠消化食物中的糖类、蛋白质和脂肪,这些消化酶一旦从胰管逸入胰脏,便可将胰腺自身及其邻近器官组织消化破坏,从而引起急性胰腺炎.

简介：【摘要】目的：分析皮横纹切口阑尾切除术用于阑尾炎的价值。方法：对2021年5月-2023年4月本科接诊阑尾炎病人（n=62）进行随机分组，试验和对照组各31人，前者采取皮横纹切口阑尾切除术，后者行传统阑尾切除治疗。对比sf-36评分等指标。结果：关于并发症这个指标：试验组发生率0.0%，和对照组数据16.13%相比更低（P＜0.05）。关于术后排气时间、住院时间和下床时间这三个指标：试验组数据都比对照组短（P＜0.05）。关于sf-36评分这个指标：治疗结束时，试验组数据（89.14±2.51）分，和对照组数据（83.65±3.47）分相比更高（P＜0.05）。结论：阑尾炎用皮横纹切口阑尾切除术，并发症发生率更低，术后病情恢复更快，生活质量改善也更加明显。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要探讨了软土地基在工程中造成的危害及软土地基的一些具体处理方法，并结合云南地区的工程地质条件，着重阐述了公路工程施工中软土地基应根据软土的物理力学性质、埋层深度、路基高度、材料条件、公路等级等因素主要采用砂垫层、袋装砂井、粉喷桩、土工格栅、堆载和超载预压、加强沉降监测等处理方法。

简介：

简介：摘要：目的：研究分析头痛汤联合针灸治疗血管神经性头痛的临床效果。方法：选择2022年1月至2022 年12月期间我院血管神经性头痛患者80例，随机分成观察组（n=40）和对照组（n=40），给予对照组患者西医常规治疗，观察组患者在常规西医治疗的基础上加用头痛汤联合针灸进行治疗。比较两组患者症状缓解程度以及用药不良反应。结果.观察组不良反应显著低于对照组，治疗后观察组的症状缓解程度显著大于对对照组。结论：头痛汤联合针灸治疗血管神经性头痛相比单使用西医治疗疗效更加显著，能够显著缓解症状，提高患者生活质量。

简介：摘 要：路桥梁工程作为城市化发展建设过程中的基本性交通设施，在人们日常出行内具有重要作用。正式由于道路桥梁工程在人们日常生活内的作用，所以需要保证道路桥梁工程在长期应用过程中，有效提高道路桥梁工程安全性能。道路桥梁工程由于受到环境腐蚀因素影响，对道路桥梁工程施工质量造成严重影响，得到了建筑行业高度关注。目前，在对道路桥梁工程质量检测过程中，质量检测将重心主要放在工程材料强度检测上面，对工程材料耐久性研究十分有限。因此，本文主要对道路桥梁工程材料质量检测重要性进行研究，了解道路桥梁工程质量检测所存在的问题，进而提出优化策略。

简介：摘要：电气工程管理控制是建筑工程施工现场的重要管理工作之一，关系施工安全和项目质量，所以建筑工程企业要对该工作给予充分的重视。本文将分析建筑工程企业现场施工中加强电气工程管理控制的重要性，根据电气工程现场施工中容易出现的问题探索加强电气工程管理控制的具体措施。

简介：

简介：摘要目的探讨低能量冲击波治疗(LI-ESWT)外伤性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法收集2017年8月至2019年9月北京积水潭医院收治的62例外伤后尿道狭窄行尿道吻合术后诊断为外伤性ED患者的病例资料。患者平均年龄(36±11)岁。其中骨盆骨折尿道断裂46例，骑跨伤尿道断裂16例。患者均诉外伤后即出现ED，病史(12.2±4.7)个月。62例中30例采用LI-ESWT(冲击波组)，年龄(33±11)岁，病史(12.7±5.1)个月，阴茎勃起硬度评分(EHS)(1.50±0.51)分，国际勃起功能指数(IIEF-5)评分(8.57±3.98)分，其中轻度(12～21分)6例、中度(8～11分)9例、重度(≤7分)15例。32例未接受任何治疗，仅与冲击波组同时间点进行定期随访(对照组)，年龄(39±12)岁，病史(11.7±4.4)个月，EHS(1.47±0.51)分，IIEF-5评分(8.50±5.24)分，其中轻度(12～21分)8例、中度(8～11分)9例、重度(≤7分)15例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。冲击波组对3个不同部位(阴茎干和左右侧阴茎脚)，发射3 000次冲击波，能量强度为0.09 mJ/mm2；每周2次，治疗全程共6周。两组分别于入组前和冲击波治疗后4、8、12周评价观察指标，包括IIEF-5、阴茎夜间勃起测试(NPT)和EHS、性生活日记(SEP2)。结果治疗后冲击波组和对照组的IIEF-5分别为(15.67±3.89)分和(9.41±4.66)分，IIEF-5增加值分别为(7.10±3.79)分和(1.03±0.97)分，EHS分别为(2.60±0.62)分和(1.53±0.51)分，差异均有统计学意义(P<0.01)。冲击波组和对照组治疗后SEP2问题2回答"是"，即阴茎勃起后能成功插入阴道的比例分别为67%(20/30)和0，差异有统计学意义(P<0.01)。按照IIEF-5增加5分计算有效率，冲击波组和对照组有效率分别为70%(21/30)和0，差异有统计学意义(P<0.01)。按照EHS评分为≥3分计算有效率，冲击波组和对照组有效率分别为67%(20/30)和0，差异有统计学意义(P<0.01)。NPT监测冲击波组治疗后符合正常有效勃起16例(53%)，对照组0例，差异有统计学性意义(P<0.01)。冲击波组和对照组随访至治疗后8周和12周，两组观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。冲击波组治疗过程和治疗后均未发现并发症。结论LI-ESWT能显著改善外伤性ED患者的勃起功能，是外伤性ED有效和安全的治疗方法。

简介：摘要：在信息管理方面的进步将有助于确保整个项目在新形势下顺利完成，建筑工程的信息化管理是建筑工程管理的基础。采用国家标准施工管理技术，既要做到科学合理，又要做到施工项目全过程管理不依赖于任何其他不合理的因素。要达到这个目标，必须在新的环境中适当地实施信息管理项目。基于此，本篇文章对新形势下推进建筑工程管理信息化的重要性进行研究，以供参考。

简介：摘要：在现代工业和生活中，电力系统扮演着至关重要的角色，而变压器作为电力系统的核心元件，其稳定运行对电气设备的安全至关重要。然而，变压器在长时间、高强度的运行中，难免会出现各种故障。因此，深入理解变压器运行故障排查在电气设备安全运行中的重要性，对于预防事故、保障电力系统的稳定运行具有极高的实践价值。

简介：摘要目的探讨经支气管内单向活瓣（EBV）置入治疗支气管胸膜瘘（BPF）的有效性及安全性。方法选择2017年8月至2021年12月于上海市肺科医院内镜中心治疗的行EBV置入治疗术的外周型BPF患者33例为研究对象。收集患者详细病历资料，分析患者病因、病变位置、治疗方法及操作过程、治疗有效率及术后并发症等数据，评估EBV置入术的疗效及安全性。结果33例患者中，男26例，女7例；中位年龄54.7（28~86）岁。病因为胸外科术后BPF 18例（54.5%）、慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸6例（18.2%）、肺结核和非结核分枝杆菌感染引起自发性气胸12例（36.4%）；33例病例共置入瓣膜63枚，单个病例最多使用4枚活瓣，最少使用1枚。病灶位置位于右下叶16例（48.5%），左上叶12例（36.4%）；33例行EBV置入封堵治疗患者中，共有22例（66.7%）成功，患者术前的胸管留置时间为（88.5±36.6）d，EBV治疗后胸管留置的时间为（29.6±11.4）d。EBV置入后成功取出的时间为（102.2±31.3）d；经EBV治疗外周型BPF的术后随访6个月，主要并发症是活瓣分泌物附着29例（90.6%），轻度肉芽增殖13例（40.6%）。另外有中重度肉芽增殖5例（15.6%），活瓣移位或脱落1例（3.1%），出血1例（3.1%）。结论本研究中EBV置入封堵治疗成功率为66.7%，经支气管镜EBV置入治疗外周型BPF术是一种效果较理想且并发症相对较轻的治疗方法。

简介：《普通高中语文课程标准（实验）》中指出：＂高中学生身心发展渐趋成熟,已经具有一定的阅读表达能力和知识文化积累,促进他们探究能力的发展应成为高中语文课程的重要任务。＂＂探究性学习＂是新课改倡导的重要学习方式之一,是＂学生围绕一定的问题、文本或材料,在教师的帮助和支持下,自主寻求或自主建构答案、意义、信息或理解的活动或过程＂。