简介:摘要目的探讨颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结(jugulo-omohyoid lymph nodes,JOHLN)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈内静脉后群淋巴结转移的预警作用和临床意义。方法回顾性分析220例于本中心行侧颈清扫的患者资料,分析JOHLN与颈内静脉后群淋巴结转移的相关性。结果JOHLN预测颈内静脉后群淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为83.5%、46.4%、82.0%、49.1%、74.1%,上部肿瘤JOHLN预测的准确率为84.3%;本研究有11例出现侧颈跳跃式转移,均有JOHLN转移,其中9例为上部肿瘤,2例位于中部。跳跃式转移中有6例出现颈内静脉后群淋巴结转移,且均为上部肿瘤。结论JOHLN能有效预测侧颈转移的风险。尤其是上部PTC,术前评估JOHLN,可帮助决策侧颈淋巴结清扫,减少再次手术或避免侧颈部过度治疗;对于上部肿瘤,JOHLN可能是癌细胞向侧颈转移的优先通道;JOHLN可能是上部肿瘤发生跳跃式转移的媒介。
简介:摘要目的探讨微波消融和肝动脉化疗栓塞术联合治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法选取我院于2016年8月至2017年8月收治的原发性大肝癌患者66例作为研究对象,将患者分为对照组(30例)与观察组(30例)两组,对照组仅给予肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组采用微波消融与肝动脉化疗栓塞术联合治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率90.91%明显高于对照组69.69%,组间比较存在显著性差异且P<0.05。结论选择肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌,可有效将肿瘤细胞杀死,避免患者术后复发,治疗效果显著,具有推广价值。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨应用前列地尔联合磷酸二酯酶 -5 抑制剂对于治疗特发性肺动脉高压患者的临床疗效。 方法: 取 2013 年 4 月至 2016 年 4 月我院呼吸内科及循环内科确诊为特发性肺动脉高压患者 120 例,平均分为对照组 60 例,研究组 60 例。所有患者入院后均接受氧疗,通畅呼吸道,改善呼吸功能,再行抗感染治疗,积极控制感染。待患者病情稳定后,对照组患者单独给予磷酸二酯酶 -5 抑制剂 ( 本次选用西地那非 ) , 60mg/d ,分三次顿服。研究组患者在每日给予西地那非的同时每日静脉滴注 250ml 的前列地尔葡萄糖溶液 (0.4μg/ml) 结果: 治疗后,研究组的总胆红素量、肺循环血流量明显高于对照组,而右房压、肺动脉平均血压明显低于对照组 (P < 0.05) 。研究组患者经治疗后总有效率为 91.7% ,明显高于对照组的 70% 总有效率 (P < 0.05) 。