简介:摘要目的评价加味芍药甘草汤结合口服硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛气血两虚证的疗效。方法将本院2017年3月-2018年5月符合入选标准的102例癌性疼痛气血两虚证患者按随机数字表法分为2组,每组51例。对照组口服硫酸吗啡缓释片,治疗组在对照组基础上加用加味芍药甘草汤,2组均连续治疗4周。治疗期间2组患者均接受止痛知识宣传、调整心态并进行适度的体育锻炼。采用数字等级评分(Numeric Rating Scale, NRS)法评估癌痛严重程度,采用Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status, KPS)评估生活质量;采用放射免疫分析法检测血清内皮素-1,采用ELISA法检测5-羟色胺、前列腺素E2、P物质、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-2水平;评价临床疗效,记录不良反应。结果治疗组总有效率为94.1%(48/51)、对照组为78.4%(40/51),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.299,P=0.021)。治疗后,治疗组NRS评分[(2.84±1.32)分比(4.22±1.44)分,t=5.045]低于对照组(P<0.01),KPS评分[(73.13±10.19)分比(59.93±8.81)分,t=6.998]高于对照组(P<0.001)。治疗后,治疗组血清5-羟色胺[(0.34±0.09)pg/ml比(0.53±0.14)pg/ml,t=8.153]、前列腺素E2[(65.03±15.79)pg/ml比(94.85±20.88)pg/ml,t=8.135]、内皮素-1[(99.96±21.57)pg/ml比(176.78±26.01)pg/ml,t=16.236]、P物质[(60.27±12.71)pg/ml比(65.63± 12.09)pg/ml,t=2.182]水平均低于对照组(P<0.01或P<0.05);血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(t值分别为35.071、12.472、8.122,P值均<0.01),IL-2水平高于对照组(t=6.579,P<0.01)。治疗过程中,对照组不良反应发生率为13.7%(7/51)、治疗组为2.0%(1/51),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.630,P=0.031)。结论加味芍药甘草汤结合硫酸吗啡缓释片可有效缓解癌性疼痛气血两虚证患者的疼痛程度,降低细胞炎性因子水平,改善患者症状及生活质量。
简介:摘要:目的 了解2019-2023年重庆市沙坪坝区学校传染病聚集性疫情特征,为完善学校传染病预防控制措施提供依据。方法 运用描述性流行病学分析2019-2023年沙坪坝区学校传染病聚集性疫情特征。结果 2019-2023 年沙坪坝区共发生学校传染病聚集性疫情1990起,罹患率4.63%,学校内达到突发公共卫生事件报告标准疫情数8起。聚集性疫情病种主要为流行性感冒、手足口病/疱疹性咽峡炎、水痘,占病种总数的90.86%。疫情发生的高峰时间在3-6月、11月-次年1月,与学校行课时间高度一致。学校传染病聚集性疫情主要发生在托幼机构和小学,占发生起数的91.05%。托幼机构发生聚集性疫情手足口病/疱疹性咽峡炎、流行性感冒为主,小学和中学以流行性感冒和水痘为主。结论 沙坪坝区学校传染病聚集疫情发生的主要类型是流行性感冒、手足口病/疱疹性咽峡炎、水痘等,托幼机构和小学是防控重点,做好托幼机构、中小学的疫情防控是控制我区传染病疫情的关键。