简介：摘要：在房地产企业中，住宅商品房开发成本的控制是企业盈利的关键。企业需要通过竞拍策略、土地储备管理和政策研究来有效控制土地成本。建筑施工成本的控制则涉及到工程设计、施工管理和质量控制等多个环节。通过优化设计，采用成本效益高的新材料和新技术，可以显著降低施工成本。同时，强化施工过程中的成本核算和质量管理，避免因返工和维修导致的额外费用。例如，碧桂园等大型房企就建立了完善的成本控制体系，通过精细化管理实现了成本的有效控制。融资成本和财务成本的控制不容忽视。房地产企业应积极拓宽融资渠道，降低融资成本，同时加强资金管理，提高资金使用效率。此外，采用先进的财务信息系统，实现财务预算、决算和成本的实时监控，有助于及时发现并解决成本控制问题。在成本预测与预算管理方面，企业可以运用生命周期成本法、价值工程等管理工具，对项目全生命周期的成本进行预测和控制。通过建立科学的预算管理系统，设定合理的成本目标，将成本控制责任落实到各个部门和个人，形成全员参与的成本控制氛围。

简介：摘要：随着社会的进步与经济的发展，测绘技术得到广泛应用，为保证数据的精确性，可在测绘工程测量中应用测绘新技术，为相关部门提供更好的指导。现阶段我国测绘技术的使用水平得到显著提升，建筑工程测量工作得到了高度重视。所谓测绘技术，就是将各种新兴技术作为基础而发展的，在循序渐进的过程中提高自身价值。将测绘技术应用到建筑行业中具有较大的优势，对各项技术进行优化，实现提高建筑行业快速发展的最终目标。

简介：摘要目的建立单中心较大样本年龄≤45岁的年轻早发急性心肌梗死(AMI)病患队列，探究其临床特点及1年内主要不良心脏事件(MACE)发生的影响因素。方法本研究为前瞻性观察性研究，连续入选2015年3月至2017年12月天津市胸科医院收治的所有发病年龄≤45岁的AMI患者，建立单中心年轻早发AMI队列，获取生活方式、临床特征、病变特点、干预方式、临床预后等方面数据，全部患者随访1年，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，COX回归分析分析该类人群的易患因素、临床特征以及干预手段对远期预后1年主要MACE事件(包括心源性死亡、再发AMI、再次血运重建、需要住院的严重心力衰竭以及卒中)发生的影响。结果共纳入603例AMI患者，男575例(95.36%)，女28例(4.64%)，中位年龄41(37，44)岁。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者422例(69.98%)，以前壁心肌梗死的比例更高206例(48.82%)；急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者181例(30.02%)。吸烟是早发AMI患者最普遍的危险因素(77.45%)，其次是高脂血症(48.42%)、高血压(48.09%)；吸烟是男性患者最常见危险因素(80.35%)，高脂血症是女性患者最常见危险因素(35.71%)。302例患者(50.08%)发病至首次医疗接触(SO-to-FMC)≤12 h，行冠脉造影检查563例(93.37%)，患者无明显狭窄、单支、双支、三支、合并有左主干病变分别为15(2.66%)、212(37.66%)、153(25.37%)、167(29.66%)、16(2.84%)例；318例患者(56.48%)血管闭塞支数≥1支。男性组患者合并有左主干病变比例明显低于女性组(2.41% vs 12.50%，P＝0.026)，男性组的STEMI患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例高于女性组STEMI患者(87.31% vs 70.00%，P＝0.040)。早发AMI患者1年MACE发生共45例(7.46%)，男性1年MACE发生率低于女性[6.96%(40/575) vs 17.86%(5/28)，P＝0.032]。多因素COX回归分析显示，女性(HR：4.184，95% CI：1.583～11.064，P＝0.004)、SO-to-FMC≤12 h(HR：0.447，95% CI：0.224～0.889，P＝0.022)、LVEF≤40%(HR：3.727，95% CI：1.876～7.405，P<0.001)、LDL(HR：1.315，95% CI：1.041～1.662，P＝0.022)、Hcy(HR：1.011，95% CI：1.002～1.019，P＝0.011)是早发AMI患者1年内MACE独立风险预测因素。结论吸烟是年青男性AMI最常见危险因素；高脂血症是年轻女性AMI最常见危险因素，且合并有左主干病变比例高于男性，但接受急诊介入治疗比例低于男性，年轻女性长期预后较差。促进年轻男性戒烟，提高年轻女性的治疗依从性是早发AMI防治的关键措施。

简介：摘要目的建立单中心较大样本年龄≤45岁的年轻早发急性心肌梗死(AMI)病患队列，探究其临床特点及1年内主要不良心脏事件(MACE)发生的影响因素。方法本研究为前瞻性观察性研究，连续入选2015年3月至2017年12月天津市胸科医院收治的所有发病年龄≤45岁的AMI患者，建立单中心年轻早发AMI队列，获取生活方式、临床特征、病变特点、干预方式、临床预后等方面数据，全部患者随访1年，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，COX回归分析分析该类人群的易患因素、临床特征以及干预手段对远期预后1年主要MACE事件(包括心源性死亡、再发AMI、再次血运重建、需要住院的严重心力衰竭以及卒中)发生的影响。结果共纳入603例AMI患者，男575例(95.36%)，女28例(4.64%)，中位年龄41(37，44)岁。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者422例(69.98%)，以前壁心肌梗死的比例更高206例(48.82%)；急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者181例(30.02%)。吸烟是早发AMI患者最普遍的危险因素(77.45%)，其次是高脂血症(48.42%)、高血压(48.09%)；吸烟是男性患者最常见危险因素(80.35%)，高脂血症是女性患者最常见危险因素(35.71%)。302例患者(50.08%)发病至首次医疗接触(SO-to-FMC)≤12 h，行冠脉造影检查563例(93.37%)，患者无明显狭窄、单支、双支、三支、合并有左主干病变分别为15(2.66%)、212(37.66%)、153(25.37%)、167(29.66%)、16(2.84%)例；318例患者(56.48%)血管闭塞支数≥1支。男性组患者合并有左主干病变比例明显低于女性组(2.41% vs 12.50%，P＝0.026)，男性组的STEMI患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例高于女性组STEMI患者(87.31% vs 70.00%，P＝0.040)。早发AMI患者1年MACE发生共45例(7.46%)，男性1年MACE发生率低于女性[6.96%(40/575) vs 17.86%(5/28)，P＝0.032]。多因素COX回归分析显示，女性(HR：4.184，95% CI：1.583～11.064，P＝0.004)、SO-to-FMC≤12 h(HR：0.447，95% CI：0.224～0.889，P＝0.022)、LVEF≤40%(HR：3.727，95% CI：1.876～7.405，P<0.001)、LDL(HR：1.315，95% CI：1.041～1.662，P＝0.022)、Hcy(HR：1.011，95% CI：1.002～1.019，P＝0.011)是早发AMI患者1年内MACE独立风险预测因素。结论吸烟是年青男性AMI最常见危险因素；高脂血症是年轻女性AMI最常见危险因素，且合并有左主干病变比例高于男性，但接受急诊介入治疗比例低于男性，年轻女性长期预后较差。促进年轻男性戒烟，提高年轻女性的治疗依从性是早发AMI防治的关键措施。

简介：摘要：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的爆发导致了全球的流行。它的心脏损伤通常表现为心律失常、心源性休克和急性心肌损伤。如果患有心脏病，病情会变得更快，死亡率也会增加。本文旨在深入探讨细胞因子风暴和血管紧张素转换酶2表达失衡如何影响心脏功能，并从中提炼出有效的临床应对策略。