简介:摘要病案是病人医疗保健资料的汇总,是从病人在医院、诊所或其他初级卫生保健中心第一次就诊或治疗时开始记录的。对于病案来说,重要的是尽快有一个识别标志,即病案号。收集病人身份证明资料及分派病案号是对每位住院或就诊的病人做的第一步工作,也是以后获得恰当的病人身份证明资料的唯一途径。病案采取编号管理是对资料进行有效管理的最为简捷的方法。
病案的收集与整理