简介：近年来,一系列大样本、前瞻性临床试验证实了前哨淋巴结活组织检查术（sentinellymphnodebiopsy,SLNB）的安全性和准确性,为其提供了循证医学Ⅰ级证据,并显著影响和引导了乳腺癌患者腋窝处理的临床实践,其对乳腺癌分期、预后及治疗的影响已被纳入第七版AJCC乳腺癌分期系统、NCCN指南、ASCOSLNB指南、最新St.Gallen专家共识和中国抗癌协会乳腺癌专业委员会“乳腺癌前哨淋巴结活组织检查临床指南。

简介：近年来，乳腺癌前哨淋巴结（sentinellymphnode，SLN）研究发展迅速。一系列大样本、前瞻性临床试验证实了前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）的安全性。SLNB可以提供准确的腋窝淋巴结分期、SLN阴性患者SLNB替代腋清扫术腋窝复发率和并发症很低，为其提供了循证医学Ⅰ、Ⅱ级的证据。此外，目前的研究也证实SLNB中应用的放射性同位素对患者和医务人员是安全的。SLNB的适应证也在不断扩大。

简介：摘要目的探讨利用3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年6月至2020年10月滨州市中心医院神经外科行快速锥颅软通道穿刺治疗的124例中少量基底节区高血压脑出血患者，随机数字表法分为两组，研究组和对照组。研究组中男性29例，女性33例，年龄（56.9±2.4）岁；对照组中男性34例，女性28例，年龄（55.2±3.6）岁。研究组62例，均采用3D打印导板引导下快速锥颅软通道微创穿刺术；对照组62例，均采用术前头颅CT定位后快速锥颅软通道穿刺引流术，对比两组患者的手术持续时间、穿刺血肿准确率、术后带管时间、血肿清除比例、术后颅内感染率等指标。计量资料行两独立样本t检验，计数资料行χ2检验或Fisher精确检验。结果研究组患者的手术时间、血肿穿刺准确率、术后带管时间、血肿清除情况均显著优于对照组［（26.90±2.40）min比（48.06±3.74）min，100.00%（62/62）比88.71%（55/62），（3.15±0.26）d比（4.62±0.82）d，（3.56±1.26）ml比（6.94±2.26）ml］，组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；术后颅内感染率两组比较差异无统计学意义（P=0.057）。结论3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血，与单纯术前头颅CT定位快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血相比，效果更佳，是一项精准、安全、可靠的新技术，在临床上具有广泛的推广与应用价值。