简介：摘要目的探讨鼻缺损及畸形修复手术中肋软骨支架的构建方法及增强支架稳定性的方法。方法2016年1月至2019年2月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治鼻缺损及鼻畸形患者15例，男9例，女6例，年龄6～43岁，平均21岁。8例为鼻缺损，5例为Tessier 0号颅面裂畸形(面正中裂)，2例为Binder综合征。均采用榫卯结构构建肋软骨支架的方法进行修复。观察患者术后效果。结果本组15例，随访时间6～46个月，鼻部支架均未见坍塌。除1例管状鼻患者出现支架整体偏斜，余患者肋软骨支架基本居中、无明显移位；3例患者出现单侧鼻翼缘退缩，1例Binder综合征患者鼻尖轻度上旋。患者对术后效果基本满意。结论在鼻缺损及畸形修复术肋软骨支架的构建中引入榫卯结构，可以有效增加支架的稳定性。

简介：摘要目的探讨精细化构建鼻再造软骨支架的方法。方法2010年1月至2018年12月，中国医学科学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治鼻再造患者212例(男115例，女97例，年龄6～59岁，平均28岁。)，均采用自体肋软骨精细化构建鼻再造支架。结果212例鼻再造患者均完成手术，其中65例手术5次，66例手术4次，9例手术3次，52例手术6次，20例手术7次，212例患者均至少经历前三期手术完成第1疗程再造，至少每间隔半年再行修整手术。再造方法以额部扩张皮瓣为主192例(90%)，上臂皮管20例(10%)。手术并发症发生率6%，其中扩张器相关并发症(扩张器破裂4例、扩张器感染2例、扩张器注水壶移位2例)占全部并发症的61.5%，其余为皮瓣远端感染2例、皮瓣蒂部感染1例和术后远期感染2例。均经相应处理后症状缓解。随访6～36个月，患者对术后效果满意。结论根据美容隆鼻软骨支架雕刻理念，精细化软骨支架的结构，效果稳定可靠。

简介：摘要目的研究渐进式康复运动护理在冠脉内支架植入术后患者护理中的应用效果。方法2016年2月—2018年9月，将85例冠脉内支架植入术后患者作为本次研究的目标，依据随机数字表法分为对照组患者39例，采用传统护理，观察组患者46例，采用渐进式康复运动护理，对比2组患者的护理效果。结果护理后，观察组患者舒张压、收缩压、胆固醇以及三脂甘油生理指标改善情况，明显优于对照组（P＜0.05）。对照组患者发生胸闷，明显高于观察组，且爬楼梯级数、射血分数优于对照组（P＜0.05）。结论渐进式康复运动护理在冠脉内支架植入术后患者护理中的应用效果突出，值得临床推广。

简介：【摘要】口腔门诊器械种类繁多，在清洗器械过程中加大了清洗难度、清洗质量以及易发生针刺伤职业暴露事件。在器械回收过程中标识较小需仔细辨别，发生错误发放而降低护理工作效率。护理工作效率是指在单位时间内所取得护理效率，不仅反映在护理资源的利用方面，也反映在诊疗护理配合的过程中。在保证清洗效果质量的同时提高工作效率，降低职业暴露事件的发生。因此在临床实际工作中设计一种适用于口腔医疗器械清洗篮筐。材料与制作：采用不锈钢材质加密纱网，内置于口腔常规器械、根管治疗锉、车针、尺子等，内部器械分隔分离放置。

简介：摘要CP的并发症以胰腺假性囊肿较为常见，而并发脾动脉假性动脉瘤则相对少见。患者大多无症状，部分可表现为腹胀、隐痛等不适。脾动脉假性动脉瘤一旦破裂，可能会引起致命性大出血甚至休克、死亡。因此，积极预防、早期诊断并妥善处理脾动脉假性动脉瘤至关重要。本研究报道1例CP并发胰腺假性囊肿及脾动脉假性动脉瘤患者，并回顾相关文献，以期为临床实践提供参考。

简介：摘要：目的：对妇科护理安全隐患的分析及对策研究。方法：选取妇科就诊的患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行安全隐患分析以及针对性护理，统计两组患者的护理满意度以及护理质量评分。结果：观察组护理满意度以及护理质量评分优于对照组（P

简介：【摘要】目前，我国的工业化进程正在逐渐加快，交通、城市建设等也取得了飞速发展成效。然而，现代化进程中的噪声危害现象也愈发严重，对大众的生产生活均带来了严重破坏。最近几年，受噪声危害，患噪声职业病的人数也在随之增加，危害影响程度也愈来愈大，对此，有关部门已经结合对应的法律法规进行了相关预防对策的建立，为职工的健康安全起到了一定保障效果。鉴于此，本文将从噪声职业病的角度出发，进行相关危害和对策的探讨。

简介：摘要：目的  探讨全程陪伴分娩护理的临床效果及产后出血分析。方法  选取2023年4月—2024年2月本院接诊的80例产妇为对象，按照就诊顺序分为对照组（常规护理）与观察组（全程陪伴分娩护理）。比较两组自然分娩率、情绪评分以及产后出血状况。结果  观察组自然分娩率高于对照组（P<0.05）。观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。观察组术后出血量低于对照组（P<0.05）。结论  对产妇给予全程陪伴分娩护理，可有效提高产妇自然分娩率，降低产妇产后出血量，改善产妇焦虑、抑郁等不良情绪，效果确切值得临床推广。

简介：摘 要：目的：分析早期综合康复治疗脑卒中的方法及患者症状转归。方法：选择2018年3月-2020年3月在本院收治的80例脑卒中患者作为研究对象，根据不同康复方式分为实验组与对照组，每组40例。结果：实验组Barthel评分及上、下肢Fust—Meyer评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：脑卒中患者早期实施康复治疗效果较显著，可明显改善患者生活自理能力，促进肢体功能快速恢复，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探讨高血压合并糖尿病的临床干预措施及效果。方法回顾性分析我院于2011年12月-2013年01月收治的65例高血压合并糖尿病患者的临床资料，所有患者均给予相应的临床护理干预措施，观察护理效果。结果所有患者的病情均有明显改善，血糖和血压水平趋于正常。结论积极有效的护理干预措施能使的高血压合并糖尿病患者的病情得到有效控制，显著控制患者血糖及血压水平，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要：在临床检验科室中，各类自动化仪器的应用也成为教学工作主要的难点，而且该科室内，手工检验与自动仪器设备检验步骤存在冲突，因此对于学生而言，教学期间容易出现工作与教学的脱离。在本文研究中则着重思考解决方案，以此来提高临床检验教学与实际应用间的有效性，现综述如下。

简介：摘要目的探讨不同大小恶性实性肺结节（MSPNs）的计算机断层扫描（CT）成像特点及其随生长的变化规律。方法纳入2016年1月至2019年12月在树兰（杭州）医院行手术治疗且经病理证实的周围型肺癌患者150例共151枚MSPNs。根据结节大小，将结节分为4组：直径≤1.0 cm组（21枚结节）、1.0 cm<直径≤1.5 cm组（40枚结节）、1.5 cm<直径≤2.0 cm组（48枚结节）、2.0 cm<直径≤3.0 cm组（42枚结节）。分析、比较4组MSPNs患者的临床特征和结节的CT影像学特点。结果4组患者的年龄、性别、吸烟史、既往肿瘤史、肿瘤家族史、临床症状、肺癌组织病理学类型方面的差异无统计学意义（P>0.05）。4组MSPNs中，CT影像显示大多数结节位于两肺上叶，不靠近胸膜且瘤肺边界粗糙。随着MSPNs直径的增大，形状规则（圆形或椭圆形）、密度均匀、空气支气管征、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜牵拉征的结节比例增加（P<0.05），4组间钙化、空泡征、空洞、晕征发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论不同大小的MSPNs在CT影像上的表现有一定的规律性，这些规律可为临床早期诊断恶性结节提供帮助。

简介：

简介：摘要：头面部医疗器械相关压力性损伤的发生与器械因素、患者因素、护理因素及管理因素相关，临床中应加强培训，积极采取相关预防措施。

简介：摘要目的分析胰腺腺泡细胞癌(PACC)的临床特点、病理特征和基因突变情况。方法回顾性分析2009年12月至2018年7月间海军军医大学第一附属医院胰腺外科收治的34例PACC患者的临床资料，总结其临床特点，采用免疫组织化学法检测胰腺肿瘤组织α1抗凝乳蛋白酶(α1-ACT)、极低分子量细胞角蛋白(CAM5.2)、突触素(Syn)、铬粒素A(CgA)的表达，采用第二代基因测序技术对肿瘤标本进行基因突变检测。结果34例PACC患者中男性23例(68%)，女性11例(32%)，年龄25～75岁，平均54岁。首发症状为腹痛或腹胀21例(62%)、皮肤或巩膜黄染4例(12%)，体检发现9例(26%)。体重指数为17.6～34.0 kg/m2，其中<18.5 kg/m2 3例(9%)，18.5～24.0 kg/m2 23例(68%)，>24.0 kg/m2 8例(23%)。术前检查7例(20.6%)CA19-9升高，3例(8.8%)CEA升高，7例(20.6%)AFP升高；血淀粉酶16～247 U/L，平均80 U/L。增强CT见病灶呈不规则形，表现为不均匀略低密度，可见囊变、坏死区。肿瘤位于胰头部14例(41%)，胰体尾部19例(56%)，胰颈部1例(3%)。肿瘤最大径1.5～15.5 cm，平均5.4 cm。术后病理Ⅰ期4例(12%)，Ⅱ期14例(41%)，Ⅲ期14例(41%)，Ⅳ期2例(6%)。免疫组织化学结果显示，α1-ACT和CAM5.2均表达阳性(100%)，8例(23.5%)Syn阳性表达，6例(17.6%)CgA阳性表达。Ki-67指数为9%～70%，平均41%。6例患者的胰腺肿瘤组织基因测序结果显示，2例BRCA2突变(7155C>G)，1例K-ras突变(35G>T)，1例RET突变(200G>A)，1例LKB1突变(234G>T)，1例K-ras和RET双突变(35G>A、1798C>T)。30例获得随访，术后中位生存期为38.3个月。结论PACC是胰腺少见肿瘤，临床表现无特异性，肿瘤组织α1-ACT和CAM5.2阳性表达率达100%，常见BRCA2、K-ras、RET和LKB1基因突变。

简介：摘要目的分析老年冠状动脉介入术（PCI）并发低血压的原因及护理要点。方法选取2014年3月-2014年9月我院收治的76例老年冠状动脉介入术并发低血压患者作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，各38例，对照组予以常规护理，观察组予以针对性个性化护理，比较两组患者的护理效果，分析总结护理要点。结果观察组的并发低血压发生率为18.4%，对照组的并发低血压发生率为52.6%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；并发低血压原因并发心力衰竭、血容量不足应用血管扩张剂、拔出股动脉鞘诱发血管迷走神经发射、股动脉穿刺出血、冠状动脉穿孔发生延迟心脏压塞、心源性休克。结论低血压是老年冠状动脉介入术后常见的并发症，及时发现原因并给予相应的处理，具有积极的临床价值。

简介：摘要：新型冠状病毒肺炎的全球暴发，给人们的心理带来了严重的创伤。随着疫情的蔓延，对大学生心理健康也造成了一定的影响，出现不同程度的担忧、抑郁、焦虑、恐慌等。中医“治未病”的治疗思想主要包括“未病先防、即病防变、病愈防复”三个方面，对大学生心理疾病防治工作具有重要的启示。本文结合大学生实际开展的疫情心理辅导工作情况，对疫情下大学生心理工作的开展做出了一定的分析。

简介：摘要 目的 分析医院尿路感染常见病原菌分布及耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法 收集 2016年 1月至 2016年 12月清洁中段尿，采用梅里埃 VITEK 2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行病原菌鉴定和药敏。结果 共检出病原菌 567株，检出阳性率为 40.67%，革兰阴性菌 423株占 75.26%，革兰阳性菌 87株占 15.34%，真菌 57株占 10.05%，其中革兰阴性菌以大肠埃希菌为主，革兰阳性菌属以肠球菌为主，真菌以白色假丝酵母菌为主；革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明耐药率较高，对碳青霉烯类抗菌药物较敏感；革兰阳性菌对左氧氟沙星、青霉素、庆大霉素、红霉素的耐药率较高，对利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、替加环素敏感。结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌属是尿路感染的主要病原菌。为提高治疗效果及降低耐药性，应参考药敏合理选用抗菌药物。

简介：摘要目的探讨心脏介入术后并发迷走神经反射的循证分析及护理。方法选取我院心脏介入术后患者40例，接受治疗的时间为2014年3月至2015年6月期间，随机分为两组（观察组和对照组）。两组均采用常规护理，观察组在常规护理的基础上再采用循证分析，比较两组患者心脏介入术后患者护理后迷走神经反射发生率以及住院时间。结果观察组患者迷走神经反射发生率明显低于对照组患者，观察组患者住院时间（8.25±1.25）天少于对照组患者（11.39±2.45）天（P＜0.05）。结论给予心脏介入术后并发迷走神经反射患者采用循证分析，能够有效减少患者迷走神经反射发生率和住院时间，值得在临床护理中进一步推广及运用。