简介：摘要目的探究纳洛酮联合高压氧治疗对急性一氧化碳（CO）中毒患者血清中枢神经特异性蛋白（S100β蛋白）及神经元型一氧化氮合酶（nNOS）的影响及其对神经功能的改善作用。方法选取德州市人民医院急诊科2017年9月至2018年6月收治的92例急性CO中毒患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组（每组n=46）。对照组给予常规治疗+高压氧治疗，观察组在对照组基础上再联合纳洛酮治疗。比较2组患者临床疗效，治疗前后血清S100β、nNOS水平，格拉斯哥昏迷量表（GCS）及出院时格拉斯哥预后量表（GOS）评分。随访3个月记录迟发性脑病发生情况。结果观察组临床治疗总有效率为95.65%，显著高于对照组的89.13%（P<0.05）；且苏醒时间为（2.21±0.61）h，明显优于对照组的（4.03±1.16）h（P<0.05）。治疗后，2组患者的氧分压（PaO2）、S100β及nNOS水平有明显改善（P<0.05）；且观察组患者血清S100β及nNOS水平较对照组显著降低（P<0.05）；GCS和GOS也显著高于治疗前（P<0.05），且在治疗3 d及7 d后GCS均高于对照组（P<0.05）。随访3个月观察组患者迟发性脑病发生率为2.17%，显著低于对照组的13.04%（P<0.05）。结论纳洛酮联合高压氧治疗急性CO中毒疗效显著，能有效降低血清中S100β蛋白和nNOS水平，进而减轻脑组织及神经功能受损，有利于加快患者苏醒康复，减少迟发性脑病发病率、改善预后。
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