简介:【摘要】目的:分析预防老年糖尿病患者低血糖的临床护理应用价值。方法:以我院2019.1~2019.12内收治的96例老年糖尿病患者为本次研究对象,并以随机数字法分为常规组(48例,常规护理)和观察组(48例,综合护理),对比分析两组患者低血糖发生率及家庭固定照护成员护理干预前后的健康意识评分。结果:常规组患者的低血糖发生率显著高于观察组(P<0.05),而家庭固定照护成员护理后的健康意识评分则显著低于观察组(P<0.05)。结论:在老年糖尿病患者的临床护理中,开展系统的综合护理干预,可有效降低低血糖发生率,并提升患者的健康意识,取得持续预防低血糖发生的护理目的。
简介:摘要目的探讨肛周克罗恩病(PCD)患者在CD确诊前后出现肛周病变的临床特征及其变化趋势。方法回顾性收集2008年1月至2018年9月同济大学附属第十人民医院747例CD住院患者的临床资料,筛选出PCD患者293例,分析CD确诊前后出现肛周病变患者的临床特征并随访其变化趋势。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验进行统计学分析,多因素logistic回归分析影响CD确诊前后肛周病变的相关因素,Spearman相关性分析各临床特征随时间变化趋势。结果86.3%(253/293)的PCD患者在CD确诊前出现肛周病变,中位随访时间(范围)为72个月(36~108个月)。与CD确诊后出现肛周病变患者相比,CD确诊前出现肛周病变患者肛周病变首发年龄小[(36.0±12.6)岁比(24.2±10.2)岁],男性、非狭窄非穿透型、肛周手术治疗患者比例高[分别为62.5%(25/40)比77.9%(197/253),32.5%(13/40)比56.9%(144/253),55.0%(22/40)比76.7%(194/253)],而腹部手术率低[37.5%(15/40)比13.0%(33/253)],差异均有统计学意义(t=2.630,χ2=4.442、8.279、8.379、15.081,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,CD确诊前有肛周病变者非狭窄非穿透型较狭窄型(OR=0.447,95%CI 0.207~0.962,P=0.039)和穿透型(OR=0.264,95%CI 0.089~0.780,P=0.016)更常见;CD病程短(OR=0.981,95%CI 0.968~0.995,P=0.008)、狭窄型(OR=2.239,95%CI 1.040~4.822,P=0.039)、穿透型(OR=3.788,95%CI 1.281~11.198,P=0.016)是CD确诊后出现肛周病变的危险因素。随时间推移,PCD患者数增加、生物制剂使用比例升高(r=0.964、0.879,P均<0.01),而PCD病程缩短、腹部手术率下降(r=-0.828、-0.882,P均<0.01),且生物制剂使用比例与腹部手术率呈负相关(r=-0.770,P=0.006)。结论需密切监测病程短、穿透型和狭窄型CD患者的肛周表现以早期诊断和治疗,生物制剂可改善PCD的临床结局。
简介:【摘要】目的:研究心理护理对精神分裂症患者护理质量及心理状态影响。方法:选取2019年7月至2020年1月我院收治的60例精神分裂症患者,随即将其分为对照组30例和观察组30例,分别给予常规护理和心理护理干预。对比两组患者的HAMA、HAMD评分和心理症状严重程度。结果:两组患者护理干预前的HAMA、HAMD评分对比(P>0.05);护理干预后两组患者HAMA、HAMD评分均有所降低,且观察组患者HAMA、HAMD评分更优于对照组,两组对比(P<0.05)。两组患者护理干预前的BPRS评分对比(P>0.05);护理干预后两组患者BPRS评分均有所降低,且观察组患者BPRS评分更优于对照组,两组对比(P<0.05)。结论:对精神分裂症患者实施心理护理干预具有较高的护理质量,能有效缓解患者的相关症状严重程度,降低患者的焦虑症状和抑郁症状,对患者的心理状态有相对积极的影响,值得推广。
简介:摘要目的构建抗肿瘤坏死因子(TNF)-α单克隆抗体(简称单抗)维持治疗小肠受累的活动期克罗恩病(CD)的疗效预测模型。方法采用回顾性队列研究法,连续纳入2017年1月至2020年12月在同济大学附属第十人民医院住院的98例接受抗TNF-α单抗诱导治疗有效且治疗期间随访达1年的小肠受累的CD患者,所有患者在治疗前接受计算机断层扫描小肠成像(CTE)检查。根据维持期是否发生药物治疗方案调整,将患者分为药物优化组和药物维持组,单因素分析比较两组间临床及影像特征的差异,多因素Logistic回归分析筛选需行药物优化的危险因素,建立预测模型,绘制列线图并行内部验证。结果药物优化组患者40例,药物维持组患者58例。单因素分析发现,与药物维持组比较,药物优化组发病年龄更大[(35.7±14.3)岁比(29.6±12.3)岁,P = 0.027],诊断年龄更大[(37.7±17.8)岁比(30.6±11.1)岁,P = 0.006],血红蛋白水平更低[(112.9±23.2)g/L比(126.9±26.5)g/L,P = 0.008],血白蛋白水平更低[(38.1±5.0)g/L比(42.5±4.9)g/L,P<0.001],而两组间肠壁强化程度(轻度:40.0%比74.1%,中重度:60.0%比25.9%,P = 0.001)以及肠腔狭窄(无或可疑:47.5%比87.9%,轻度:17.5%比5.2%,中重度:35.0%比6.9%,P<0.001)的差异均有统计学意义。多因素Logistic分析发现,诊断年龄(OR = 1.051,95%CI:1.009~1.096,P = 0.018)、肠壁强化程度(OR = 3.807,95%CI:1.268~11.428,P = 0.017)和肠腔中重度狭窄(OR = 6.550,95%CI:1.640~26.165,P = 0.008)是需行药物优化的危险因素,而血白蛋白水平为保护因素(OR = 0.841,95% CI:0.747~0.946,P = 0.004)。所构建预测模型受试者操作曲线下面积为0.856(95%CI:0.779~0.933,P<0.001),灵敏度为82.5%,特异度81.0%,准确性95.9%。结论基于CTE提示的肠腔狭窄程度和肠壁强化程度联合诊断年龄和血白蛋白水平构建模型,可预测抗TNF-α单抗治疗小肠受累CD患者维持期药物的疗效。
简介:〔摘要〕目的:分析急诊护理快速通道在急性脑卒中治疗中的临床效果。方法:2017年3月-2021年3月收治急性脑卒中患者65例,随机分为两组。对照组给予常规护理干预,观察组则采取急诊护理快速通道,比较两组救治时间和治疗效果。结果:观察组确诊时间和接诊时间均短于对照组,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探究分析有机磷农药中毒临床急诊中使用针对护理干预的护理效果分析。方法:将我院临床急诊科 2017年 1月至 2020年 1月期间接受护理干预以及其他治疗的有机磷农药中毒病患 80例纳为本次参研对象,随机均分为两组 :针对护理组与参照组。两组病患完成相关的护理后统计对比两组病患的治愈率以及护理满意率情况。结果:针对护理组病患的治疗效果、护理满意率、不良并发症发生率、生存质量均优于参照组病患( P<0.05)。结论:对有机磷农药中毒病患采用传统急诊急救联合心理护理与摄食护理干预等针对护理有利于提高病患治愈率,提升病患的生存质量以及改善病患的护理满意度,可作为临床首选治疗方式进行大力的推广。