简介：【摘要】目的： 探讨叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响。方法：将2022年1月-2023年2月行肝癌介入栓塞治疗的52例患者纳入研究,按时间段分为对照组与观察组,每组各26例。对照组由护理人员实施传统护理干预方式,观察组在常规干预内容的基础给予叙事护理干预模式。 结果：护理干预后,观察组焦虑、抑郁等负性情绪得分和护理满意度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。 结论：叙事护理可显著提高肝癌介入栓塞术患者的负性情绪及护理满意度。

简介：【摘要】目的 分析纽曼护理干预对肺癌介入治疗患者的影响。方法：选取2021年1月—2022年1月我院收治的肺癌患者68例作为本次研究对象，将患者随机分为对照组和研究组，每组34例，对照组采用常规护理干预措施，研究组在常规护理干预的基础上采用纽曼护理模式进行干预，观察并比较两组患者在自我效能（SUPPH）及功能状态（KPS）上的差异情况。结果：研究组患者在纽曼护理模式干预下，自我管理效能评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理干预前两组肺癌患者生活质量评分对比，差异没有统计学意义（P＞0.05），护理后两组肺癌患者生活质量评分较护理前均有明显提高，且研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：纽曼护理模式干预能有效提高肺癌患者的自我管理效能及功能状态，改善患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨传统的甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术的实际临床效果相比较。方法在本院外科内选取需行甲状腺结节切除术的患者共50例，随机分为传统切除术组与小切口切除术组前者甲状腺结节手术采用传统的切除术，后者甲状腺结节手术采用小切口切除术。对比手术和术后恢复情况。结果经过比较发现小切口组的手术时间、术后恢复及出血量等优于传统切除术组，且术后并发症的发生率优于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小切口甲状腺切除术的治疗结果相对于传统甲状腺切除术，切口小、出血少，且缩短了手术以及住院时间，降低了发生并发症的机率，对患者而言更易接受。

简介：【摘要】目的 分析循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复过程中的临床应用价值及对护理满意度的分析。方法 随机选取2021年1月至2022年3月在我院接受介入治疗的肺癌患者92例作为参考对象。分为对照组和实验组后,对照组46例,实验组46例,对照组采用常规护理方案,实验组采用循证护理方案。对两组生活质量评分、HAMA、MUIS和护理满意度进行比较。结果 采用循证护理模式后，实验组患者生活质量评分、HAMA、MUIS评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者满意度高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对肺癌患者介入治疗采用循证护理，可以使患者生活水平的到良好改善，降低了HAMA、MUIS等，也提高了患者护理满意程度，值得临床应用。

简介：【摘要】目的 分析肺癌行介入治疗患者中优质护理的应用及对生存质量影响。方法 方便选取该院于2022年1月—2023年2月肺癌行介入治疗患者50例作为观察对象,随机分为实验组(n=25)及对照组(n=25),实验组实施优质护理,对照组实施常规护理,对比观察两组患者情绪状态、对比观察两组患者的护理前后的日常生活能力评分。 结果 实验组患者焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分及明显优于对照组,两组患者生活质量评分比较,实验组患者生活质量评分均高于对照组生活质量。 结论 在肺癌行介入治疗患者护理中应用优质护理,有效提升肺癌患者的情绪状态与生活质量。

简介：【摘要】目的  探究以问题为导向的护理对肝癌介入术后患者心理状态及健康信念的影响。方法  选取2022年1月-2023年1月我院收治的实施介入术治疗的肝癌患者80例，单双数抽签分组，对照组采用常规护理，观察组采用以问题为导向的护理，比较效果。结果  出院时观察组的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），各健康信念因子评分高于对照组（P＜0.05）。结论  肝癌介入术后患者接受以问题为导向的护理模式能帮助患者有效地应对以及解决围术期的一些身心方面的问题，使患者的身体条件以及心理状态都能获得改善，保持良好的状态，安全度过围术期，增加了患者的精神信念支持，可优化手术效果，提升护理质量，临床应用可行，可以为患者的术后恢复提供良好的护理基础。

简介：摘要全肺切除术是中央型肺癌的一种治疗手段，为了最大程度切除肿瘤组织需要切除一侧肺组织，其导致结果包括：(1)肺容积减少及肺通气换气量减少；(2)肺血管床减少及由此导致的肺动脉高压，右心室后负荷增加；(3)健侧肺门与纵隔移位及由此引起的肺通气，心脏血流动力学改变；(4)与局部血供不良，术后低氧，局部张力增高等危险因素相关的气管残端或气管支气管吻合口愈合不良，及可能出现的支气管胸膜瘘或气管支气管吻合口瘘。这导致全肺切除术相比较保留肺功能的肺切除术术后并发症风险有所增加。但并不意味着要退而求其次，放弃其在肺癌治疗中其他手术方式所不能比拟的肿瘤学治疗效益。术前精准评估患者肿瘤与淋巴结情况及手术可切除性、心肺功能，挑选出能够最大程度获益于该手术方式的患者；尽可能缩短手术时间以减少麻醉通气中造成的肺损伤，术中避免膈神经、喉返神经、迷走神经肺支等神经损伤，降低如支气管残端或气管支气管吻合口周围血供不良等引起残端或吻合口愈合的风险因素；优化术前、术中、术后管理中的气道管理、呼吸机管理、液体管理、疼痛管理、营养支持、心肺支持、自主咳嗽、早期活动等。可能会在规避风险的同时最大程度发挥一种手术方式本身在肿瘤学治疗中带来的效益。

简介：摘要目的探讨模式化腹腔镜左半结肠癌根治术的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年1月至2020年12月南京医科大学第一附属医院收治的174例行腹腔镜左半结肠癌根治术患者的临床病理资料；男106例，女68例；年龄为59（17~86）岁。所有患者行模式化腹腔镜左半结肠癌根治术。观察指标：（1）手术情况。（2）术后并发症情况。（3）术后组织病理学检查情况。（4）随访情况。采用门诊或电话方式进行随访。术后2年内每3个月随访1次，2~5年每6个月随访1次，5年后每12个月随访1次，了解患者术后肿瘤复发、转移和生存情况。随访终点为肿瘤复发、转移或患者死亡。随访时间截至2021年10月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M（范围）或M（Q1，Q3）表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率。结果（1）手术情况：174例患者均顺利完成模式化腹腔镜左半结肠癌根治术，其中6例术前行肠道支架置入（因肿瘤导致肠梗阻），3例行预防性末端回肠造口，1例行Hartmann手术。174例患者手术时间为97（80，106）min，术中出血量为45（25，60）mL，术后首次肛门排便时间为5（3，6）d，术后住院时间为7（6，8）d。（2）术后并发症情况：174例患者中，12例发生并发症，其中切口感染和（或）脂肪液化4例，吻合口漏3例，不全性肠梗阻2例，腹腔出血、乳糜漏、肺部感染各1例。2例吻合口漏患者行末端回肠造口术。1例腹腔出血患者行剖腹探查腹腔成功止血。1例高龄患者术后发生肺部感染死亡。其余患者均经保守治疗后好转。（3）术后组织病理学检查情况：174例患者中，肿瘤TNM分期Ⅰ期27例，Ⅱ期68例，Ⅲ期77例，Ⅳ期2例；肿瘤高分化9例，中分化107例，低分化58例。174例患者淋巴结检出数目为19（15，23）枚，阳性淋巴结检出数目为0（0，2）枚，肿瘤长径为4（3，5）cm。174例患者中，淋巴结转移79例，癌结节21例，脉管侵犯35例，神经侵犯29例。（4）随访情况：174例患者中，157例获得随访，随访时间为27（1~70）个月。157例获得随访的患者中，20例出现肿瘤转移，其中9例多发转移、5例肝转移、4例肺转移、骨转移和脾脏转移各1例。157例患者5年总生存率、无瘤生存率分别为90.9%、80.8%。结论模式化腹腔镜左半结肠癌根治术安全、可行。

简介：摘要目的探讨前外侧入路微创接骨板接骨术(MIPO)治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年8月至2018年3月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的21例肱骨中下段骨折患者临床资料，其中男12例，女9例；年龄18～68岁[(31.3±3.6)岁]。均为闭合性骨折。按AO分型：A型6例，B型10例，C型5例。均采用前外侧入路微创放置接骨板固定。记录手术时间、术中出血量、住院时间、手术并症，观察骨折愈合情况。术前及术后2周、3个月、12个月分别采用视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学(UCLA)肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分(MEPS)进行评价。结果患者均获随访12～26个月[(18.2±2.4)个月]。手术时间为50～82 min [(68.2±19.4)min]，术中出血量为40～95 ml [(60.2±21.3)ml]，住院时间为6～16 d[(6.8±1.2)d]。术中未发生医源性血管或神经损伤，术前合并桡神经损伤者，均为外膜挫伤，术后3个月内神经功能均恢复正常。骨折均获骨性愈合，愈合时间为5～10个月[(5.3±1.2)个月]。术后2周、3个月、12个月VAS[(3.6±0.8)分、(2.1±0.4)分、(1.8±0.3)分]低于术前[(8.3±1.6)分](P<0.05)，UCLA肩关节功能评分[(31.2±1.5)分、(33.6±0.8)分、(34.6±0.5)分]高于术前[(28.4±2.3)分](P<0.05)，MEPS[(80.2±3.4)分、(93.4±2.2)分、(96.4±3.5)分]高于术前[(60.5±4.5)分](P<0.05)。末次随访时UCLA肩关节功能评分、MEPS均为优。结论前外侧入路MIPO治疗肱骨干中下段骨折，尤其是对于骨折线相对偏骨干远端的骨折，患者术后疼痛明显缓解，肩肘关节活动度显著改善，功能恢复良好。