简介：摘要系统视角下，家庭是一个具有自组织能力的系统，有足够的资源和能力解决自己的问题。促进家庭健康需要系统治疗师尊重每位家庭成员对问题的看法和构建，帮助他们发现并激活自身资源。促进家庭健康也需要成员们积极推进家庭内的分享、共享模式，发挥家庭规则的积极作用，发展权威型的父母教养方式，促进子女心理健康。而家庭成员需保证不同子系统的边界的清晰和开放，尤其要维持夫妻子系统的稳固，并根据特殊情境对不同子系统的权利作出合理的权衡和选择，以减少冲突和维持良好的家庭功能。健康、理想的亲密关系应以"发展、变化、联系"的系统观视角诠释亲密、激情和承诺的内核。它能促进伴侣的个人成长；伴侣能共同审视这段关系的动态变化并不断调整，也能联系双方的原生家庭、生活环境等加深对彼此的理解和接纳。一段健康的夫妻关系还应包括"亲情"、对伴侣双方家族的承诺、对子女的承诺，平衡好核心家庭和原生家庭的利益。

简介：摘要：随着信息时代的到来，信息技术在各个领域的应用已经得到了广泛认可。在医院中，护理信息化系统的应用已经成为提升护理质量和效率的重要手段，许多医院将信息管理技术推广到护理领域，提高了护理的精细化、专业化和科学性。本文从护理信息化系统的定义、应用场景展开论述，旨在为医院护理信息化系统的推广和应用提供参考。

简介：摘要自2019年12月以来，2019-冠状病毒肺炎（COVID-19）在我国及全世界暴发，并迅速传播与蔓延，引起人们的极大关注。2019-冠状病毒病感染后除发热和肺炎症状外，消化系统的损害已逐渐引起大家的重视。本文介绍COVID-19的概况、流行病学、致病机制，综述COVID-19的消化系统损害的相关机制及诊断治疗，以期为COVID-19的防治提供参考。

简介：摘要目的了解消化内科医师对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)消化系统损害的知晓度。方法2020年2月21至23日，通过电子问卷形式，主要了解全国消化内科医师对COVID-19基础知识和COVID-19消化系统损害相关知识的知晓情况。采用卡方检验进行统计学分析。结果全国31个省、市、自治区共2 216名消化内科医师完成问卷调查。99.7%(2 209/2 216)的消化内科医师表示阅读过COVID-19诊治指南。对COVID-19疑似病例和确诊病例诊断标准非常清楚的医师分别占34.9%(774/2 216)和39.4%(874/2 216)；对COVID-19可检测途径和肺部影像学表现回答正确者分别占68.4%(1 516/2 216)和71.6%(1 586/2 216)。住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师对COVID-19消化系统损害知识的回答正确率分别为30.9%(134/433)、33.9%(234/691)、32.4%(213/657)、34.9%(152/435)，不同职称医师之间比较差异无统计学意义(χ2＝6.60，P>0.05)。95.6%(2 119/2 216)的消化内科医师认为使用益生菌可能有效改善肠功能，94.0%(2 082/2 216)的消化内科医师认为肠内营养支持治疗可改善患者预后。结论我国消化内科医师对COVID-19消化系统损害的相关知识和动态进展掌握尚显不足，对此进行系统性、有针对性的培训十分必要。

简介：摘要：目的：分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流术治疗脑外伤的疗效及安全性。方法：以2020年1月-2021年12月本院收治72例脑外伤患者为观察样本展开分析，按治疗方案迥异分组，记对比组、研究组（均n=36），前者于不同时期实施脑室腹腔分流术和颅骨修补术，后者于同期进行脑室腹腔分流术和早期颅骨修补术，比较两组治疗效果、并发症发生率。结果：研究组治疗优良率94.44%明显较对比组的77.78%更高（P＜0.05）。研究组感染、癫痫以及切口疝等并发症总发生率2.78%明显较对比组的16.67%更低（P＜0.05）。结论：同期进行脑室腹腔分流术和早期颅骨修补术治疗脑外伤疗效确切，安全性可靠。

简介：摘要：对于医院来说，其护理质量的良好与否将直接关系到医院的整体形象和良好效益，甚至会影响到医院今后的生存和发展。医院中护理人才的合理配置是提高护理质量、提升工作效率、确保患者安全、促进团队合作和满足患者需求的重要保障。因此，医院应该重视护理人才配置问题，采取有效措施加以解决，以提升医院的综合竞争力。

简介：摘要目的调查上海市社区护士及慢病患者对"互联网+护理服务"模式及服务项目的期望情况，以期为完善上海市"互联网+护理服务"提供理论参考。方法采用便利抽样法，于2021年1—2月选取上海市静安区15家社区卫生服务中心的255名护士及150例慢病患者为研究对象，分别采用护士"互联网+护理服务"调查问卷和患者"互联网+护理服务"调查问卷对其进行调查。本研究共发放护士"互联网+护理服务"调查问卷255份，回收有效问卷250份，有效回收率为98.0%（250/255）；共发放患者"互联网+护理服务"调查问卷150份，回收有效问卷148份，有效回收率为98.7%（148/150）。结果250名社区护士中有31.6%（79/250）的护士了解"互联网+护理服务"；29.6%（74/250）的护士愿意参与"互联网+护理服务"。148例慢病患者中有50.0%（74/148）的患者不了解"互联网+护理服务"；48.0%（71/148）的患者表示愿意参与"互联网+护理服务"。慢病患者需求较多的服务项目为血糖监测（27.0%，40/148）、皮下注射（25.0%，37/148）、肌内注射（23.6%，35/148）；社区护士执行意愿较高的服务项目为血糖监测（42.0%，105/250）、静脉血采集（41.2%，103/250）、肌内注射（40.0%，100/250）。社区护士与慢病患者在期望的执业护士职称、期望的执业护士工作年限方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论社区护士及慢病患者对"互联网+护理服务"的认知水平有待提高，有关部门应通过媒体、网络等手段提升"互联网+护理服务"知晓度，在完善"互联网+护理服务"规章制度时，应对护患供需双方进行充分调研，以数据导向作为政策的落脚点，切实满足患者需求，保障患者健康。

简介：摘要目的分析高压氧治疗患者的心理问题及护理效果。方法搜集2012年3月—2013年3月在我院接受高压氧治疗的146例患者，随机分为甲组和乙组，对甲组73例患者进行常规护理，对乙组73例患者进行常规护理的同时分析患者的心理问题并给予心理护理。对比甲组和乙组的治疗依从性和心理状况。结果治疗前甲组心理状况评分平均为（62.04±7.36）分，乙组为（62.05±7.37）分。甲组和乙组差异较小，无统计学意义（P>0.05）。治疗后甲组心理状况评分平均为（53.26±4.92）分，乙组为（46.23±4.24）分，乙组与甲组相比，心理状况评分降低明显，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。甲组治疗依从性优良率为76.71%，乙组为95.89%，乙组治疗依从性优良率高于甲组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论高压氧治疗患者易出现恐惧、紧张、焦虑、急躁、怀疑和孤独等心理问题，对其进行心理护理可以提高治疗依从性优良率，缓解心理压力，护理效果较好，值得推广。

简介：摘要现今国家对卫生院的要求逐渐增高，保障基层民众的卫生需求成为医疗改革的关键点。医疗事业的蓬勃发展必须依靠强大的后勤保障，因此，应及时发现自身问题并解决。卫生院应在改革的大方向下积极寻求解决路径，更好的为人民服务。在卫生院自身转变的同时还需注重对医护人员素养与技能的培训，使得卫生院的发展日趋完善。

简介：摘要：目的：对门诊西药房配方错误分析及防范措施进行研究。方法：本次实验对象为门诊西药房配方，本次实验在2019年1月初开始实施，正式结束时间为2020年12月，实验对象共计8000份。依据时间将所选门诊西药房配方分为对照组及实验组，对照组均为2019年期间的门诊西药房配方，实验组均为2020年期间的门诊西药房配方。在2020年1月初实施针对性防范措施，对两组门诊西药房配方错误出现情况进行分析和对比。结果：对本次实验进行系统的分析，剂型错误、规格错误、品项错误、混放、数量错误是门诊西药房配方较为常见的错误；对本次实验进行全面的分析，0.050%及0.125%分别为实验组及对照组门诊西药房配方错误出现概率，组间数据相比后者较高，差异较为凸显，（p＜0.05）。结论：在充分分析门诊西药房配方错误的基础上采取针对性的防范措施加以应对能够有效减少门诊西药房配方错误情况的出现。

简介：摘要目的利用多中心数据对本课题组前期单中心大样本的回顾性研究建立的基于多因素逻辑回归的Nomogram模型进行验证及优化。方法回顾性分析国内7家儿童医学中心接受诊治的1 314例新生儿梗阻性黄疸患儿的临床资料。收集患儿的一般资料及术前临床指标，包括性别、体重、直接胆红素(direct bilirubin，DB)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase，GGT)。根据患儿术中胆道造影结果及术后病理学检查结果，将其分为胆道闭锁(biliary atresia，BA)组(BA组)和非BA组，其中BA组1 131例，非BA组183例。另外，在1 314例患儿资料中以其中500例患儿的资料作为模型组，建立优化的、基于多因素逻辑回归的Nomogram模型，余814例患儿资料作为验证组，同时在此次建模的基础上对前期模型及本次优化后的模型进行外部验证。结果采用单因素逻辑回归分析发现，BA组和非BA组在性别、体重、DB和GGT等4个变量上存在显著差异，差异具有统计学意义(P<0.05)，故以此作为预测因子，建立了优化的Nomogram诊断模型，其具有较好的鉴别效能，截断值为0.745，受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线下面积(area undercurve，AUC)值为0.8 358，灵敏度为80.8%，特异度为71.72%，阳性预测值(positivepredictive value，PPV)为92.55%，优于GGT单项指标的诊断效能。外部验证的结果提示，与前期模型相比，其更稳定，诊断效能更高，灵敏度为81.51%，特异度为90.48%，PPV为98.67%。结论基于多中心的优化Nomogram诊断模型在BA的术前诊断中有更稳定的预测效能，具有很好的临床应用前景，可基于此开发计算工具投入使用，为基层非专科医生提供早期鉴别诊断的新方法。

简介：无

简介：摘要：目的 本文主要分析临床中药合理用药的安全性及应对策略。方法 随机选取我院500例患者作为研究对象，依据抽签法分为对照组（250例）有效用药的过程中未实施临床中药合理用药、实验组（250例）实施临床中药合理用药，对比两组患者不良反应发生率。结果 对比两组患者不良反应诱发因素的发生率：实验组患者的不良反应诱发因素的总发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论  在中药用药时需加强用药管理，能够有效提高用药合理性，减少不良反应发生情况，保证用药的安全性，值得临床推广使用。

简介：摘要：建立在“全面二孩政策”实施基础上，高危孕产妇不断增加。医院应切实落实高危孕产妇风险管理，借助早期预警机制，实现对其救治的规范性发展，借助有效手段，确保高危孕产妇预警体系得到进一步落实，降低高危孕产妇并发症，使其死亡率下降。

简介：摘要：目的：老年人用药的特殊性及合理性探析。方法：选取2020年1月—2022年12月我院收治的100例老年患者，医务人员采用问卷调查法对患者用药行为进行调查，分析临床用药情况。结果：老年患者存在多种药物联合使用、药物相互作用引发不良反应、药效吸收差、代谢速度慢、排泄差等情况；老年患者存在用药行为误区情况，占比最大的是自行联用药物，其次是不注意不良反应，第三位是要求静脉滴注。结论：在老年患者临床用药中，需要对其行为进行纠正，改善临床用药不合理行为，确保患者用药安全。

简介：【摘要】目的：评价输血前进行血型鉴定+抗体筛查对于输血安全的重要临床意义。方法：选择2018年10月至2020年10月期间接受输血治疗的100例患者，以是否在输血前进行血型鉴定+抗体筛查为分组依据，将患者分别纳入研究组（n=50）、对照组（n=50）。组间对比输血不良反应发生率。结果：研究组的输血不良反应发生率为2%，比对照组的14%低，统计学对比有差异（P＜0.05）。结论：输血前进行血型鉴定+抗体筛查可以减少不良反应发生、确保输血安全。

简介：摘要心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue, EAT）位于心肌和脏层心包之间，具有代谢、产热、独特的转录、分泌谱和可测量性等特点，与多种心血管相关疾病存在密切的关系，其可能是潜在的心血管疾病治疗靶点，近年来得到大量的研究。影像学是检测和评估EAT最主要的手段，其中心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）成像具有高空间分辨率、无辐射、良好组织对比度等有点，目前被认为是EAT定量评估主要方法。本文就EAT的CMR成像原理、成像序列、测量软件及研究进展作一综述。

简介：【摘要】目的：研究中药房中药处方加强调剂质量监管的具体方法和实施价值。方法：研究对象选择于 2018.6~2019.6期间我社区中药房开具的中药处方 220张作为实验组，开展中药处方调剂质量监管强化措施，另选择 2017.5~2018.5期间我社区中药房开具的中药处方 220张作为对照组，开展常规质量监管措施，对 2种质管方法的开展效果进行比对和分析。结果：与对照组相比对，实验组处方不合理用药发生率得以降低显著，处方书写不规范率得以降低明显，中药房满意度得以提升显著， 2组比对数据差异与统计学意义判定标准相符（ P<0.05）。结论：中药房中药处方加强调剂质量监管对中药处方安全性和合理性提升具有重要意义，适合中药房推广。

简介：摘要：目的 了解机动车检测线存在的职业病危害因素及配套防护设施设置，确定职业病危害因素浓度/强度，提出相应的建议。方法 采用现场调查、工程分析、职业卫生检测进行分析评价。结果 机动车检测线作业人员接触一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮的浓度小于接触限值，接触噪声8h等效声级符合限值要求。结论 正常运行情况下接触职业病危害因素浓（强）度低于限值，职业病防护设施及措施有效。

简介：摘 要：目的 探究晚期胃癌患者应用延续性护理对其情绪、遵医行为的影响。方法 62例晚期胃癌患者为本次研究对象，抽取时间2019年10月~2020年10月，数字表随机法分组，对照组31例，常规护理；研究组31例，延续性护理。比较两组患者情绪评分、依从率。结果 焦虑、抑郁情绪组间护理前对比无统计学差异性（P＞0.05）；经护理相比对照组，研究组各评分更低（