简介：摘要脑血管病对国民的健康和生命造成严重危害，目前脑血管病在我国的流行状况仍处于高峰期，并导致巨大的疾病负担。针对目前中国的现状，减少脑血管病危害和疾病负担的最有效方法仍然是重视和加强首次发病前的一级预防，即针对脑血管病的危险因素积极地进行早期干预，努力减少脑卒中的人群发病率。2019年7月，中华医学会神经病学分会脑血管病学组完成并发布了第四次修订版《中国脑血管病一级预防指南2019》。文中重点对更新的内容进行简要介绍，为广大临床医师以及卫生保健工作者提供参考。

简介：我们在学过向量知识之后,在做复习检测时发现有些题目特别近几年的高考题和模拟试题,如果能灵活地利用向量共线性质取一些线段的中点,做到＂巧搭桥妙连线＂能达到快速地解决这类题目,以提高解题能力,下面是我的一点心得整理,以飨读者.

简介：江泽民总书记在“七一”讲话中指出：“时代在前进，事业在发展，党和国家对各方面人才的需求必然越来越大”，“通过各方面的工作，努力开创人才辈出的局面”。学习江总书记的重要讲话，联系宿迁市人事人才工作的实际，我们深深体会到，必须充分发挥人事部门的职能作用，想方设法在以下几个方面多做工作，努力开创人才工作的新局面。

简介：摘要目的开发一种新型基于核磁弥散加权成像（DWI）的后循环评分以预测急性基底动脉闭塞（BAO）血管内治疗（EVT）术后发生无效再通的风险。方法对2012年1月至2018年7月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院并接受EVT的急性BAO住院患者进行前瞻性、连续性登记研究。提出的新型DWI后循环评分根据4个部位（脑桥、中脑、丘脑和小脑）的急性梗死特征进行计分，正常为0分，满分为16分。无效再通定义为EVT术后BAO成功再通（改良脑梗死溶栓分级≥2b级），但90 d预后不良（改良Rankin量表评分>3分）。首先采用多因素Logistic回归模型验证该评分是否为无效再通的独立预测因素，然后通过计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积明确该评分的预测表现力，最后按照年龄、治疗时间窗、卒中严重程度和病因进行分层和交互分析，探索该评分对无效再通的预测作用在不同亚组人群之间是否存在差异。结果在纳入本研究分析的109例患者中，共有48例（44.0%）发生了无效再通。多因素Logistic回归分析结果显示DWI后循环评分与无效再通呈独立正相关（校正OR=1.31，95%CI 1.07~1.62， P=0.01）；ROC曲线分析结果显示该评分预测无效再通的曲线下面积为0.74（95%CI 0.65~0.83），最佳界值为≥3分（敏感度0.75，特异度0.66，准确率0.70）；分层和交互分析并没发现该评分对无效再通的预测作用在上述不同亚组人群中存在差异（交互作用P>0.10）。结论这种新型DWI后循环评分可作为预测急性BAO患者EVT术后发生无效再通风险的有效可靠指标。然而，本研究结果需要在多中心、前瞻性队列和不同种族人群中进一步验证。