简介：首先从理论层面上探讨公立医院改革及其面临的几个关键性问题:医疗卫生服务究竟是公共产品还是私人产品、改革应着力控费机制还是补偿机制、医疗卫生事业的财政投入主要矛盾是总量不足还是结构问题、公立医院的功能定位是保障医疗还是保障健康。当前十堰公立医院改革面临如下的共性问题:公立医院改革的理念偏差、认识模糊;公立医院分布不均、结构失衡、保障待遇差别大;公立医院监管缺失。同时,十堰的公立医院改革又有如下的个性问题:公立医院改革中的市场化与公益性的矛盾更加突出;医保体系碎片化更为严重;公立医院改革对面临的形势回应严重不足。最后,本文提出了相应的对策建议。

简介：本文以十堰城区医养结合开展情况为调研对象,通过对十堰城区所有福利院、居家养老中心（日照中心）、专业养老机构进行全面调查统计,在系统分析城区医养结合政策供给、供给主体情况、需求情况的基础上,对十堰城区开展医养结合面临的问题进行系统梳理：（1）供求错配,总量不足、结构失衡;（2）政策壁垒、多头管理、边界模糊;（3）“人”“财”短缺、投入不足、机制不畅;（4）理念制约、定位不准、观念滞后等,结合十堰的市情,本文提出相应的对策建议：增加供给总量、优化供给结构、提高供给质量;消除政策壁垒、合理界定“医”“养”边界;强化“人”“财”保障,理顺医养结合的投入机制;厘清认识：正确定位,合理引导老人养老观念。

简介：财政支出对GDP产生显著的促进作用，但贷款、特别是中长期贷款对GDP潜在的影响更大。财政支出已经对第一产业的发展产生了促进作用，是解释第一产业变动的主要因素，银行信贷尽管对第一产业的实际影响非常小，但潜力很大。第二产业的发展似乎更遵循自身的行业发展周期性波动规律，财政支出、银行信贷对第二产业的影响更多地表现为一次性的影响。财政支出、银行信贷对第三产业的促进作用都很小，但相对而言银行信贷对第三产业的促进作用要更大一些。财政支出对城镇居民的收入有较大促进作用，而对农村居民的作用非常有限；银行信贷对城镇居民、农村居民的收入增长都有显著的促进作用，其潜在的促进作用有待进一步发挥。根据实证结果，本文提出要积极争取中央转移支付，增加商业银行对本区域的信贷特别是中长期贷款的投放；增加财政支出对第三产业的支持力度，引导银行信贷增加对第一、第三产业的支持；引导银行信贷向居民倾斜。