简介：摘要目的研究妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退症的临床治疗体会。方法选取我院自2013年3月至2014年8月这段时期收治的60例妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退症的孕妇作为实验组，然后再选取60例同期的妊娠期糖尿病的孕妇作为对照组，检测两组孕妇的空腹血糖、胆固醇、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白、胰岛素用量等一系列指标。结果实验组孕妇的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白显著高于对照组，且促甲状腺激素和甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白成正相关（p<0.05）；但两组孕妇的空腹血糖、口服葡萄糖耐量1h、2h时血糖、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、载脂蛋白a、载脂蛋白b、血清肌酐比较没有明显差异（p>0.05），且两组的胰岛素用量差异无统计学意义（p>0.05）。结论应重视妊娠期糖尿病患者甲状腺功能和各项指标的监测，给予及时有效的治疗，减少甲状腺功能减退对脂代谢的影响。

简介：摘要目的分析讨论妊娠期妇女亚临床甲状腺功能减退与新生儿体重及智能发育相关性。方法回顾分析我院自2011年10月－2014年2月接受检查且伴有亚临床甲减的30名孕妇，并选取同时期进行甲状腺功能检查正常的孕妇30例进行对照。对两组孕妇生产的新生儿的进行体重测量，并在产后3日、7日、30日测定新生儿的智能行为发育情况。结果妊娠期合并亚临床甲减的孕妇的sTSH水平和新生儿的出生体重及智能行为发育密切相关；两组孕妇生产的新生儿的出生体重与智能行为发育具有明显差异（P＜0.05）。结论孕妇伴有亚临床甲减症状会给新生儿的智能发育与出生体重带来影响。

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病患者肌少症与早期肾功能减退的关系。方法回顾性病例对照研究，选取2018年7月至2019年7月在北京医院老年医学科就诊的60岁及以上2型糖尿病患者198例，根据CKD-EPICr-Cys公式计算的估计肾小球滤过率分为肾功能正常组(CKD 1期)63例和轻度肾功能减退组(CKD 2-3a期)135例。所有受试者均行体格检查、实验室检查和双能X线骨密度检查。结果肾功能正常组患者年龄、体重、体质指数、腹围、肌酐、胱抑素C、尿酸、舒张压、糖尿病和高血压的比例均低于轻度肾功能减退组患者(P<0.05或P<0.01)；高密度脂蛋白胆固醇、四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌质量指数(SMI)均高于轻度肾功能减退组(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关分析结果显示，估计肾小球滤过率与SMI呈正相关(r＝0.343，P<0.01)。Logistic回归分析结果显示，体重(OR＝1.318，95%CI：1.091～1.594)、尿酸(OR＝1.007，95%CI：1.001～1.012)、舒张压(OR＝1.072，95%CI：1.033～1.112)、糖尿病(OR＝1.075，95%CI：1.013～1.142)均是老年2型糖尿病患者发生早期肾功能减退的危险因素，ASM(OR＝0.136，95%CI：0.047～0.392)、SMI(OR＝0.778，95%CI：0.703～0.860)为保护因素。结论老年2型糖尿病患者常合并肌少症，肌少症可能与老年2型糖尿病患者早期肾功能减退有关。

简介：摘要目的对15例妊娠期糖尿病（GDM）患者进行观察与护理，评价其实施效果。方法⑴妊娠期加强孕期保健，加强心理护理，严格进行饮食控制，加强锻炼，建立良好的生活习惯。⑵分娩期建立静脉通道，严密观察产程进展。⑶产褥期注意观察产后低血糖，鼓励母乳喂养。结果对15例妊娠期糖尿病患者加强护理观察，采用预防性护理措施与2001～2003年的17例GDM患者的护理结果对比，经统计学分析，两组的妊娠和分娩期并发症有显著的差异，胎婴儿并发症有显著差异。结论对于GDM患者妊娠期及分娩期加强护理观察，积极采取预防性护理措施，使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴儿并发症显著下降是保障母婴健康的重要手段。

简介：摘要目的评价海马乙醛脱氢酶2(ALDH2)在大鼠心肌缺血再灌注后记忆功能减退中的作用。方法健康雄性SD大鼠24只，2~3月龄，体重220~280 g，采用随机数字表法分为3组(n＝8)：假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)和ALDH2激动剂ALDA-1组(ALDA-1组)。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。ALDA-1组于缺血前5 min腹腔注射ALDA-1 10 mg/kg。于造模前6 d开始进行Morris水迷宫定位航行训练，模型制备后24 h进行Morris水迷宫空间探索实验。行为学实验结束以后处死大鼠，取海马组织，HE染色观察病理学结果，TUNEL法确定细胞凋亡指数(AI)，比色法检测ALDH2活性，ELISA法检测4-羟基壬烯酸(4-HNE)和MDA含量，Western blot法检测ALDH2和4-HNE的表达水平。结果与S组比较，I/R组穿越原平台位置次数减少，目标象限停留时间缩短，海马组织ALDH2活性降低，4-HNE表达上调，4-HNE、MDA含量和AI升高(P<0.05)；与I/R组比较，ALDA-1组穿越原平台位置次数增加，目标象限停留时间延长，ALDH2活性升高，4-HNE表达下调，4-HNE、MDA含量和AI降低(P<0.05)；3组海马组织ALDH2表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠心肌缺血再灌注后记忆功能减退的发生机制可能与海马ALDH2活性降低，促进醛类物质蓄积有关。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者达临床治愈后突显网络功能连接的变化。方法选取22名健康对照者（对照组）和17例临床治愈抑郁症患者（临床治愈组）进行静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI）扫描，抑郁症患者在临床治愈基线期以及治愈6个月时分别进行扫描，对rs-fMRI数据进行常规预处理，利用独立成分分析（independent component analysis，ICA）提取突显网络，采用t检验比较基线期、治愈6个月临床治愈组与对照组的突显网络功能连接差异，并对结果进行AlphaSim校正。结果与对照组相比，基线期临床治愈组背外侧前额叶（t=2.84）功能连接值增高（P<0.01，AlphaSim校正）；与基线期相比，治愈6个月的抑郁症患者内侧前额叶（t=4.08）功能连接值增高，而楔前叶（t=-3.06）和背外侧前额叶（t=-2.98）功能连接值减低（P<0.01，AlphaSim校正）。结论抑郁症患者达临床治愈后突显网络功能连接水平在6个月中并不稳定，基线期临床治愈抑郁症患者突显网络仍存在功能连接异常的脑区，而临床治愈6个月未见突显网络功能连接异常脑区。

简介：摘要目的探讨抑郁症临床治愈患者的默认网络(default mode network，DMN)功能连接(functional connection，FC)变化及抑郁症康复机制的脑影像基础。方法采用方便取样方法，在南京医科大学附属脑科医院医学心理科病房收入17例符合入组标准的抑郁症临床治愈患者，分别进行基线期(rMDD)及6个月追踪期(sMDD)的静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描。招募22例性别、年龄、受教育程度与治愈组患者相匹配的健康对照组(HCs组)，给予同样脑静息态fMRI扫描。采用独立成分分析方法(ICA)分别提取静息状态下rMDD、sMDD及HCs组的默认网络脑区，以比较抑郁症临床治愈患者治愈及6个月后脑功能FC变化及其与正常对照组的脑网络差异。结果临床治愈抑郁症患者rMDD期右侧内侧眶额皮质(MNI：x，y，z＝3，54，－9)、右侧后扣带回(MNI：x，y，z＝6，－51，30)、楔前叶(MNI：x，y，z＝9，－54，27)的FC水平显著高于HCs组，未发现FC水平低于HCs组的脑区。sMDD与HCs组比较未发现差异有统计学意义的脑区。sMDD与rMDD比较，sMDD的内侧眶额皮质(MNI：x，y，z＝3，54，－9)、左侧内侧前额叶(MNI：x，y，z＝－3，66，12)的FC水平显著低于rMDD，左侧角回(MNI：x，y，z＝－57，－57，33)的FC水平显著高于rMDD。结论抑郁症患者达到临床治愈标准后，其DMN网络仍未完全恢复正常水平，在后续的6个月治疗中DMN网络损伤还在不断恢复，提示DMN网络功能恢复迟滞于临床症状恢复，且与抑郁症的康复有关。

简介：【摘要】目的：研究超声检查对于鉴别甲状腺癌的价值。方法：本次实验的进行时间为2021年5月~2022年5月，参与人员为80名甲状腺结节患者。通过对患者实行超声检查，研究超声检查特征。其中患者甲状腺结节类型分别为甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌、结节性甲状腺肿，每种症状人数为25、25、30。通过观察结节的外部特征以及比例、性质、回声、钙化、血供和转移情况进行最终判断。结果：MTC和PTC两组除了结节的性质、回声没有明显差异，其他观察指标均呈现明显差异。PTC和NG两组当中所有观察指标均呈现明显差异。MTC 和NG两组之间除平均直径及纵横比例没有明显差异外，其他观察指标均呈现明显差异（明显差异：P

简介：

简介：摘要目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于其患病人数多、死亡率高，已成为一个重要的公共卫生问题。为选择一种有效治疗方案，因此展开此次临床观察研究。方法选择60例慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者分为试验和对照组，对照组常规治疗加用布地奈德，而试验组在对照组基础上加用复方异丙托溴胺治疗7天，并分析两组疗效。结果试验组有效率93.33%，对照组为76.67%（P≤0.01）；试验组显效率60.00%，对照组为36.67%（P≤0.01）。结论两药联合使用治疗AECOPD患者优于单纯使用糖皮质激素治疗效果。

简介：【摘要】施工项目实施现代技术经济管理方法和各种节能、环保、减排措施，直接关系到施工企业最终良好的综合经济效益。有效、规范地实施现场技术施工过程管理方法，可以进一步提高技术施工全过程的质量，保证项目的施工水平。

简介：摘要：在隧道开挖爆破工程中，爆破施工引发的能耗和环境污染问题日益引起人们的关注。为实现隧道施工的绿色化和可持续发展，本研究着重探讨了节能减排技术在隧道开挖爆破工程中的应用。首先，我们分析了隧道开挖爆破工程的能耗情况和产生的污染来源。其次，我们提出并验证了采用高效环保的爆炸物、优化爆破参数、减少废石堆放等方法减少能量消耗和污染排放。我们得到的数据结果证明，通过实施节能减排措施，隧道开挖爆破工程能耗和环境污染得到显著地降低。研究结果为未来隧道爆破施工中节能和环保工作提供了重要的理论依据和实用指南。

简介：摘要：目的 分析普拉克索在治疗帕金森病运动并发症的临床疗效。方法 在2020年1月~2022年1月期间收治36例帕金森病运动并发症患者作为此次的研究对象，随机分作两组各18例，对照组进行常规左旋多巴治疗，观察组在此基础上实施普拉克索的治疗，分析治疗的临床疗效、不良反应情况。结果 观察组在异动症、开关现象、剂末现象的疗效均优于对照组，且不良率更低，两组之间的对比差异有统计学意义（p

简介：

简介：　　【摘要】 目的：研究分析微创小切口锁定钛板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床效果及并发症比较。方法：此次研究的对象是选择 2014年 1月 -2016年 1月笔者所在医院收治的 36例胫骨骨折患者，将其临床治疗进行回顾性分析，并随机分成观察组（微创小切口锁定钛板治疗）和对照组（带锁髓内钉治疗）。分析对比两组患者的疗效、相关手术指标及并发症。结果：观察组患者治疗优良率 94.44%，对照组患者优良率 66.67%，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组手术时间、术中出血量、住院天数与骨折部位愈合时间均明显多于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组术后并发症发生率为 5.56%，少于对照组的 33.33%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：微创小切口锁定钛板治疗胫骨骨折患者，优良率高，且患者手术时间、住院天数较少，同时，患者術中出血量较少，患者骨折部位愈合状况良好，且并发症发生率较低。  

简介：摘要：甲状腺乳腺外科手术是治疗相关疾病的重要手段，但术后疼痛是患者普遍面临的问题。疼痛不仅影响患者的生理状态，还可能对其心理健康造成负面影响。因此，制定有效的疼痛管理与护理策略对于提高患者的生活质量、促进术后恢复具有重要意义。

简介：摘要：目的：探讨和观察胰腺癌患者围手术期护理措施和临床治疗效果。方法：回顾性探讨 136例胰腺癌患者围手术期的护理措施，分析护理方法对手术的影响。结果： 136例胰腺癌患者均顺利接受围手术期护理，手术成功率为 100%。结论：在围手术期进行有针对性的护理干预可以明显改善胰腺癌手术的术后症状，提高手术成功率，胰腺癌的围手术期护理有重要的临床意义。

简介：【摘要】目的 分析脑卒中后神经源性肠道功能障碍患者采用肠道管理结合直肠功能训练的效果。方法 本次研究纳入的人数共有86例，均为我院收治的脑卒中后神经源性肠道功能障碍患者，选取时间段为2022年1月至2022年10月，随机将患者分为43例对照组（采用肠道管理护理干预）、43例观察组（采用肠道管理结合直肠功能训练），比较两组患者临床疗效。结果 与对照组相比，观察组患者干预后的营养状况更优，差异显著（P＜0.05）；相比对照组，观察组患者干预后胃肠道反应发生率更低，差异显著（P＜0.05）。结论 对脑卒中后神经源性肠道功能障碍患者采取肠道管理结合直肠功能训练能取得良好效果，其具有的优势值得推广使用。

简介：摘要目的探讨无精子因子c区(AZFc)微缺失在无精子症/严重少精子症男性中的发生率，并分析其与染色体核型、生殖激素的相关性及其对卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)术后妊娠结局的影响。方法选取2013年1月1日至2020年12月31日于嘉兴学院附属妇儿医院就诊的1 364例无精子症/严重少精子症男性为研究对象。对无精子症/严重少精子症男性进行AZFc微缺失检测和染色体核型分析，比较AZFc缺失男性与对照组A(精液分析正常)、对照组B(无AZFc微缺失的无精子症/严重少精子症男性)的生殖激素水平。跟踪随访AZFc-ICSI夫妇的妊娠结局，将其受精率、优胚率和临床妊娠率与ICSI对照组进行比较。结果共检出AZFc微缺失51例，检出率为3.74%，其中7例存在染色体核型异常。与对照组A相比，AZFc微缺失男性的泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体素(LH)均有不同程度的升高(P<0.05)。与对照组B相比，仅PRL与FSH显著上调(P<0.05)。共有22对AZFc夫妇在本院接受ICSI辅助妊娠，其优胚率和临床妊娠率与ICSI对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论AZFc微缺失在无精子症/严重少精子症男性中的发生率为3.74%，与染色体核型异常相关，并伴有不同程度的PRL、FSH和LH上调，但不会降低ICSI术后的临床妊娠率。

简介：摘要全牙列缺失患者戴入全口义齿后，语音常会发生不同程度的改变。而良好的语音是评价牙列缺失患者全口义齿修复后成功的标准