简介：摘要目的探究父亲在母亲受孕期间使用抗抑郁药与子代早产、畸形、自闭症谱系障碍和智力残疾之间的关系。设计利用回归方法和阴性对照进行观察性前瞻性队列研究。研究地点瑞典全国。参与者收集母亲在2005年7月29日以后受孕，并于2006—2007年出生的170 508名儿童，随访至2014年，儿童年龄为8~9岁。该队列中3 983名儿童的母亲受孕期间（即从受孕前4周到受孕后4周）父亲接受抗抑郁药物治疗；164 492名儿童作为对照组，父亲未使用抗抑郁药物；2 033名儿童作为阴性对照组，受孕期间父亲未使用，但在母亲怀孕期间使用抗抑郁药（即从受孕后4周到分娩）。主要观察指标早产、出生时诊断畸形、自闭症谱系障碍和智力残疾。结果Logistic回归方法分析显示，与母亲受孕期间父亲未使用抗抑郁药物的对照组相比，受孕期间父亲使用抗抑郁药物与早产[调整比值比（OR）= 0.91，95%可信区间0.79~1.04]、畸形（调整OR= 1.06，95%可信区间0.90~1.26）不相关。Cox回归分析显示，母亲受孕期父亲使用抗抑郁药物与自闭症[调整风险比（HR）=1.13，95%可信区间0.84~1.53]、智力残疾（调整HR=0.82，95%可信区间0.51~1.31）不相关。在母亲怀孕期间父亲开始抗抑郁治疗的儿童中，所有结果都相似，除了智力残疾的调整HR有增加（调整HR=1.66，95%可信区间1.06~2.59）。与母亲怀孕期间父亲开始抗抑郁治疗的2 033名儿童相比，受孕期间父亲开始抗抑郁治疗的3 983名儿童在早产、畸形、自闭症方面没有差异，但是智力残疾方面表现出风险降低（调整HR=0.49，95%可信区间0.26~0.93）。结论母亲受孕期间父亲服用抗抑郁药物对于子代早产、畸形、自闭症或智力残疾等4种主要不良结局是安全的。