简介:摘要新生血管性青光眼(NVG)是一种继发于视网膜缺血性疾病的难治性青光眼。缺血的视网膜产生血管内皮生长因子(VEGF)等细胞因子,导致虹膜及房角新生血管形成,新生血管膜堵塞房角或收缩牵拉引起房角关闭,从而导致眼压急剧升高。应用抗VEGF药物、全视网膜激光光凝及抗青光眼手术的联合治疗方案可以有效控制部分NVG患者的眼压,甚至挽留患者的一部分视功能;但NVG的治疗仍然极具挑战性,需要对患者进行长期密切的随访。目前对于NVG治疗方案的选择尚无高等级临床医学证据,开展不同治疗方案比较的随机对照临床试验,可以为指导NVG的治疗提供医学依据。
简介:摘要目的探讨应用一次性根管治疗牙髓炎的临床效果。方法选择在我院治疗的牙髓炎50例患者为研究对象,将患者随机分为观察组、对照组各25例,对照组采用多次性根管治疗,观察组采用一次性根管治疗,比较两组疗效和并发症。结果观察组显效19例(76%),有效5例(20%),无效1例(4%),总有效率96%;对照组显效18例(72%),有效5例(208%),无效2例(8%),总有效率92%;不存在统计学差异,P>0.05。观察组患者出现1例咬合异常,并发症发生率为4%;对照组出现3例咬合异常,2例牙龈肿胀,2例牙龈疼痛,并发症发生率为28%;两组并发症比较,存在统计学差异,P<0.05。结论一次性根管和多次性根管填充治疗牙髓炎均有较好的效果,一次性根管治疗更方便,并发症更少,值得临床应用。
简介:摘要电力是我国基础性产业,与人们的生活和社会生产息息相关。作为关系到人们生存生产的行业,电力单位始终受到人们的高度关注。供电企业的发展离不开新技术、新设施的应用,也离不开正确思想的指导。在全面深化改革的新时期,党建工作有了新的重点,各供电单位要重视学习“两学一做”的思想,一个好的思想才能从内部支撑一个企业的发展。通过认真学习“两学一做”有利于明确在今后的一个时期内如何做好党建工作,从而使企业得到长远发展。
简介:摘要目的探讨机器人单孔腹腔镜根治性膀胱切除术的临床疗效。方法回顾性分析2019年5—8月海军军医大学长征医院由同一术者完成的9例机器人单孔腹腔镜根治性膀胱切除术患者的临床资料。男8例,女1例;年龄56~78岁,平均65.6岁。复发性膀胱肿瘤7例,初发2例;6例既往曾行经尿道膀胱肿瘤电切术,1例有膀胱部分切除术史。手术方法:均采用经脐单一切口4.5~5.5 cm,建立单孔机器人操作通道,安装达芬奇Si机器人手术系统1号、2号臂,采用镜头30°向上,在镜下依次行全膀胱切除、盆腔淋巴结清扫,体外完成尿流改道。其中1例女性患者同时行子宫及阴道前壁切除。结果9例手术均经脐单通道顺利完成,均未增加辅助孔,无中转普通腹腔镜或开放手术。尿流改道包括输尿管皮肤造口2例,回肠代膀胱5例,原位新膀胱2例。手术时间280~600 min,平均437.8 min;术中出血量100~450 ml,平均227.8 ml;无术中输血病例。术后肠道恢复时间2~4 d,平均3.1 d;术后引流管留置时间3~16 d,平均8.3 d;术后住院时间6~13 d,平均7.7 d。1例回肠代膀胱患者术后出现肠梗阻,予留置胃管、禁食等对症治疗后治愈,余未见严重并发症发生。病理分期:T2aN0M0期6例,T2bN0M0期1例,T3aN3M0期1例,TisN0M0期1例;手术切缘均为阴性,盆腔淋巴结清扫总数12~46枚,平均23.7枚。随访9~12个月,平均10.3个月。所有病例切口均愈合良好,无肾积水和输尿管狭窄,无肿瘤复发或转移。结论对于有经验的术者,机器人单孔腹腔镜根治性膀胱切除联合尿流改道术手术切口小、恢复快,短期肿瘤控制效果满意,无严重并发症发生,安全可行。