简介：摘要目的探讨术中腹腔热灌注化疗联合全腹腔镜下胃癌D2根治术治疗胃癌的疗效及安全性。方法回顾性分析汉中市中心医院2017年8月至2019年7月收治的127例胃癌患者临床资料。所有患者均完成全腹腔镜下胃癌D2根治术，其中58例患者行全腹腔镜下胃癌D2根治术联合术中腹腔热灌注化疗（观察组），69例患者仅行全腹腔镜下胃癌D2根治术（对照组）。观察两组患者手术情况及术后恢复情况、术后肿瘤相关指标。采用门诊和电话方式进行随访，随访内容包括患者辅助化疗、肿瘤复发及转移、手术相关并发症情况。结果观察组术中出血量（199±48）ml，淋巴结清扫数目（35±8）枚，住院总费用（53 261±4 316）元，丙氨酸氨基转移酶（30±10）U/L，肌酐（124±26）μmol/L；对照组术中出血量（184±46）ml，淋巴结清扫数目（34±13）枚，住院总费用（52 146±4 817）元，丙氨酸氨基转移酶（31±10）U/L，肌酐（128±33）μmol/L；两组间差异均无统计学意义（t值分别为1.833、0.618、1.363、0.721、0.856，均P>0.05）。观察组手术时间（352±44）min，术后1个月癌胚抗原（CEA）（3.9±2.1）ng/ml，术后6个月CEA（12.7±7.2）ng/ml，术后1个月异常糖链糖蛋白（TAP）（75±36）μm2，术后6个月TAP（131±33）μm2；对照组手术时间（308±58）min，术后1个月CEA（8.3±4.5）ng/ml，术后6个月CEA（15.8±4.2）ng/ml，术后1个月TAP（88±24）μm2，术后6个月TAP（149±37）μm2；两组间差异均有统计学意义（t值分别为4.792、7.185、2.832、2.284、2.984，均P<0.05）。127例患者均获得随访，随访时间12~24个月。观察组和对照组分别有51例和58例患者接受术后辅助化疗，两组比较差异无统计学意义（χ2＝0.389，P＝0.533）。观察组术后6个月无复发，对照组复发6例；两组术后1年复发分别为2例和11例；两组复发率比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论术中腹腔热灌注化疗联合全腹腔镜手术治疗胃癌，不增加患者围术期风险和术后并发症的发生率，可减低术后复发的风险，提高近期疗效。

简介：摘要本例患者男性，32岁，因"腹痛1 d"入院。患者于2020年7月6日在南通大学附属医院入院。术前检查提示十二指肠乳头及胰头部神经内分泌肿瘤。拟行腹腔镜下胰十二指肠切除，随后术中探查见全胰灰白、质地硬，胰颈快速冰冻病理结果提示恶性病变可能，倾向神经内分泌肿瘤，遂中转开腹行全胰十二指肠加脾切除。术后病理证实为G2期胰腺神经内分泌肿瘤，肿瘤侵犯十二指肠全层及胆管肌层。术后随访18个月，患者生存情况良好。

简介：摘要：楼房建筑在施工过程中，需要做好楼层的截水、防水等工作，以保证工程全穿插施工的顺利进行，防止各种施工污水或雨水等对建筑楼层造成污染或破坏。本文从楼房建筑施工中的楼层截水目的入手，建立了全穿插工程施工的楼层结构模型，梳理了楼房建筑全穿插施工的各楼层施工工序，结合项目施工图纸和资料，生动地展示了楼房建筑项目施工中干湿不同区域、不同工程部位的截水引流和封堵等的具体施工措施，全面地为基于全穿插工程施工的楼层防水提供了参考。

简介：无

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