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6 个结果
  • 简介:摘要目的总结19家移植中心已开展ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOi-KT)的临床效果,为临床开展ABOi-KT提供可借鉴经验。方法收集2006年12月至2019年12月各中心已开展ABOi-KT和同期ABO血型相容亲属活体肾移植(ABOc-KT)的临床资料,从组织配型、术前处理方案、术后并发症、移植物及受者存活率方面进行统计分析,评估国内现阶段ABOi-KT的效果。结果342例ABOi组和779例ABOc组供、受者相比,(1)年龄、体重指数、供受者关系及术前透析等待时间等没有显著差别;(2)ABO血型:各移植中心O型受者等待名单最长,实施O型受者ABOi-KT,特别是A型给O型的比例最高;(3)HLA配型:两种手术在错配率、群体反应性抗体(PRA)I类、PAR Ⅱ类的阳性率无明显差异;(4)术前抗CD20单抗的使用根据不同时期应用方案不同;(5)外科并发症:开展ABOi-KT的早期以出血最为常见,现阶段可见血管内微血栓形成,与ABOc-KT相比,并发症发生率并无显著性差异;(6)术后1、3、5、10年移植肾存活率和受者存活率均较高,1年内急性排斥反应(AR)发生率和血肌酐水平较低,与ABOc-KT相当。结论ABOi-KT技术成熟、安全有效,各移植中心可根据需要开展。

  • 标签: 肾移植 ABO血型 不相容 预后
  • 简介:摘要本文报道1例成功采用与供者同型的A型血浆给O型受者实施两次血浆置换,抗A血型抗体如期降至≤1∶8并顺利完成手术;两次A型血浆置换均未产生临床不良事件。为ABO血型不相容肾移植受者血浆置换提供了新的思路。

  • 标签: ABO血型不相容供肾移植 血浆置换
  • 简介:摘要肝移植是目前治疗终末期肝病的主要手段,但移植术后常并发急性肾损伤(AKI),直接或间接影响受者移植术后生存质量及长期生存率。肝移植术后并发AKI的发病机制和病理改变复杂多样。移植术前、术中和术后等多种因素(包括供、受者因素、手术和移植后早期免疫抑制剂的使用等)均可能导致AKI。本文对近年来肝移植术后并发AKI的相关研究进行综述,总结其发病机制及临床诊治经验,以期为临床预防及早期诊治提供依据,改善受者预后。

  • 标签: 肝移植 急性肾损伤 危险因素 免疫抑制剂
  • 作者: 佘守章 黄文起 王强 舒海华 徐波
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2022年第04期
  • 机构:广州市第一人民医院手术麻醉中心,广州 510180,中山大学附属第一医院麻醉科,广州 510080,西安交通大学第一附属医院麻醉科,西安 710061,广州省人民医院麻醉科,广州 510080,南部战区总医院麻醉科 全军临床麻醉中心,广州 510010
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  • 简介:摘要目的对比探讨高龄胆结石病人在应用常规手术方案及腹腔镜手术治疗后的临床表现情况。方法选择我院收治的56例高龄胆结石病人为研究对象,实验组和对照组各28例。对照组病人进行普外常规手术治疗,实验组接受腹腔镜手术治疗,观察比较两组病人的手术效果。结果实验组各项指标均要显著优于对照组,(P<0.05)。结论相比之下,腹腔镜手术治疗高龄胆结石病人更具优势,其手术时间缩短、出血量减少,并发症少,术后恢复状况良好,可在大范围内推广使用。

  • 标签: 高龄胆结石病人 常规外科手术 腹腔镜手术
  • 简介:摘要中枢神经系统(central nervous system, CNS)疾病是一类严重影响大脑或脊髓结构和功能的神经系统疾病,严重威胁着患者生命安全。越来越多的研究显示,线粒体能够促进神经元发生、重塑和神经递质释放,并为神经元提供足够的能量。线粒体功能障碍在CNS疾病发生、发展中占有重要地位,及时有效地改善线粒体功能是治疗CNS疾病的关键环节。目前发现外源性线粒体移植(exogenous mitochondrial transplantation, EMT)能够替代受损线粒体、改善和恢复细胞和组织功能障碍,可以作为CNS疾病治疗的强有力手段,为CNS疾病的治疗及其临床转化提供新的方向。文章重点概述EMT的起源及发展,阐述EMT在不同CNS疾病中的功能及其相关机制。

  • 标签: 外源性 线粒体 中枢神经系统疾病 脑保护