简介：摘要新型冠状病毒肺炎是国内外广泛关注的重要公共卫生问题，当前仍处全球大流行状态。在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控阶段，我国通过采取“外防输入、内防反弹”策略，有效控制疫情发生与扩散，有效减少了死亡病例的发生，社会经济得以快速恢复，各项举措得到公众高度认可，疫情积极向好态势持续巩固。目前本土疫情传播虽已基本阻断，但国际疫情仍持续快速上升，我国面临的“外防输入”压力持续增加。考虑疫情防控常态化的特点及病毒的特殊性，应科学理解常态化防控的内涵。常态化阶段疫情防控目标应为最大限度早发现、早治疗、早处置，坚决防止出现疫情社区持续传播，即尽量防感染，坚决防反弹（社区持续传播），而非“零感染”。各地贯彻落实“及时发现，快速处置，精准管控，有效救治”的防控方针，在防控实践中形成了一系列行之有效的常态化防控经验。冬春季是常态化疫情防控的关键时期，应继续坚持人物同防，落实四方责任，科学有效防控。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎造成全球大流行，但目前尚无特效治疗药物。大量临床研究结果显示，瑞德西韦、洛匹那韦利托那韦等多种抗病毒药物可能有效，但尚无充分证据证明某种药物可改善患者的预后。恢复期血浆对重症及危重症患者的治疗具有重要价值。未来应进行其他抗病毒药物疗效的临床研究。

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）诊疗方案临床分型、肺炎严重度指数（PSI）和CURB-65在COVID-19患者危险度分层及预后评估中的应用。方法回顾性分析234例武汉同济医院中法新城院区收治的COVID-19患者的临床资料，入院时根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案将患者分为普通型、重型和危重型，同时使用PSI、CURB-65进行危险度分层，将患者分为低危、中危和高危组。比较各组患者病死率，评价各评估方法预测死亡的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）。结果依据诊疗方案临床分型，普通型、重型和危重型患者的比例分别为15.8%、75.6%和8.5%，普通型患者未出现院内死亡；而PSI、CURB-65分别将患者中79.1%、75.6%划分为低危组，16.2%、15.0%划分为中危组，4.7%、9.4%划分为高危组，低危组和中危组均存在死亡病例。入院时诊疗方案临床分型为危重型的患者住院期间病死率为65%，预测死亡的敏感度和特异度分别为36.4%、97.0%，而PSI和CURB-65高危组病死率分别为100%和77.3%，其预测死亡的敏感度分别为33.3%、51.5%，特异度分别为100%和97.5%。诊疗方案临床分型、PSI和CURB-65预测死亡的AUC分别为0.735、0.951、0.912。PSI预测死亡的最佳截点值为Ⅳ级，相对应的敏感度为90.9%，特异度为90.5%；CURB-65的最佳截点值为2分，预计死亡的敏感度为84.8%，特异度为85.6%。结论PSI和CURB-65可用于COVID-19患者危险度分层和预后评估。

简介：摘要异位促肾上腺皮质激素综合征因严重升高的皮质醇水平，容易继发细菌及机会性致病原，如隐球菌、曲霉、耶氏肺孢子菌和奴卡菌的严重感染，是病死的重要原因。本文通过报道一例严重的异位促肾上腺皮质激素综合征的老年女性，继发致死性耶氏肺孢子菌、巨细胞病毒和细菌的混合感染，旨在加深对于异位促肾上腺皮质激素综合征继发感染的综合管理和诊治的理解。