简介：摘要目的通过对骨盆指病例报道的文献系统评价，探讨骨盆指的临床及影像学特征。材料与方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普网和万方数据库，对纳入文献进行资料提取及系统评价。结果文献系统评价共纳入28篇中英文报道，大多数病例为偶然发现，少数病例可导致与其相关的临床症状；影像学显示骨盆指大多数为发生于髂骨呈指骨样或肋骨样外观骨性结构，绝大多数表面光整且骨节具有完整的皮髓质结构，在各骨节或骨盆起始部位具有一个或多个假关节结构。结论骨盆指大多无特征临床表现而被偶然发现，影像学特征性表现为发生于骨盆且具有假关节的指样或肋骨样骨突起。识别这种良性异常并进行鉴别诊断对于避免不必要的临床干预非常重要。

简介：摘要目的评价并分析主治医师团队抢救能力，促进主治医师岗位胜任力的培养。方法2020年，以《2015年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》和医师胜任力框架中对领导者角色的定义为基础制订评价指标，运用胜任力导向的医学教育和客观结构化临床考试设计评价流程和内容，由主治医师带领1名住院医师和1名护士组成的团队实施抢救，以此考核方式对北京大学第一医院77名晋升满3年至4年的主治医师的团队抢救能力进行评价和分析。结果主治医师的操作技能评分[74.7(66.7，80.3)]高于领导能力评分[56.3(50.7，69.0)分]，内科系统操作技能评分[78.9(75.6，86.7)分]高于外科系统[67.2(62.6，75.5)分]，差异均具有统计学意义(均P<0.01)；领导能力评分内科系统主治医师[64.7(50.7，73.7)分]比外科系统[53.3(49.7，60.7)]高，差异无统计学意义(P＝0.07)。结论评价指标对团队抢救能力的评价基本客观，主治医师的领导能力有待提高，需要加强领导能力培养的探讨，同时加强外科系统主治医师操作技能的培养。

简介：摘要目的评价甘肃省慢型克山病患者自我管理治疗效果。方法2018年3 - 6月，选择甘肃省7个克山病病区县院外自我管理治疗的243例慢型克山病患者作为调查对象，收集其一般人口学资料和临床资料。同时，对调查对象进行为期6个月的自我管理治疗，采用自我管理量表评价治疗前及治疗6个月时患者自我管理行为，分值越高表示患者的自我管理行为越好。采用多元线性回归分析进行自我管理量表影响因素分析。结果剔除信息不完整数据，本次调查共纳入158例慢型克山病患者，其中男性96例、女性62例。与自我管理治疗前比较，自我管理治疗6个月时患者心功能分级和劳动能力均明显改善（Z = - 4.685、- 5.934，P均< 0.05）；心胸比较低（0.61 ± 0.08比0.63 ± 0.09，t = 5.175，P < 0.05）；心脏彩超指标中，左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）均较高（0.41 ± 0.11比0.36 ± 0.07，0.21 ± 0.07比0.18 ± 0.05，t = - 6.504、- 5.391，P均< 0.05）；自我管理量表总分较高[（53.86 ± 9.29）分比（51.46 ± 10.50）分，t = - 3.696，P < 0.05]。患者服药依从性与心功能分级疗效呈正相关（r = 0.243，P < 0.05）。多元线性回归分析显示，文化程度、心功能分级疗效是慢型克山病患者自我管理量表的影响因素（t = 2.466、2.635，P均< 0.05）。结论自我管理治疗可改善慢型克山病患者心脏功能，提高患者自我管理行为能力。