简介：摘要：建筑行业中，每一个系统和结构都非常重要，必须加强消防配电的有效设计和管理，提出合适的方法。本文将以当前国内民用建筑的消防供配电方案作为对象，运用工程实例与规范，叙述当前建筑供配电在设计中的问题，提出有效解决方案和办法，提高工程施工质量。

简介：摘要：建筑业是近些年我国经济发展的重要产业。在国民经济发展中，建筑行业有了更广阔的发展前景。建筑系统的设计管理，属于新时期背景下，建筑行业发展重要模式。不仅成为建筑系统建设重要构成，同时还能有效保障工程安全和质量。当前建筑市场表现出设计管理极高要求，很多学者走进其中，研究发展问题和对策，效果非常显著。

简介：摘要：我国正处于快速推进“新型城镇化”的进程之中，由过去片面注重追求城市规模扩张，改变为全面提升城市的文化内涵，贯彻集约、智能、绿色、低碳的方针，全面改善城镇的发展品质，这对我国的建筑行业的产业转型、节能减排、环保低碳、品质提升等方面提出了更高的要求。本文进一步阐述了预制装配化建筑发展存在的问题及对策。

简介：摘要目的对比结直肠癌同时性肝转移行新辅助化疗后手术与直接手术患者的生存疗效。方法本研究采用回顾性队列研究方法，纳入在2008年1月至2018年12月期间，北京大学肿瘤医院肝胆胰外一科收治的282例初始评估为技术上可切除的结直肠同时性肝转移患者。以肝转移术前是否接受过新辅助化疗，分为新辅助化疗组（244例）和直接手术组（38例），比较两组的总生存时间（OS）和无进展生存时间（PFS）。采用倾向性评分校正后进行Cox多因素生存分析，校正的因素包括：性别、年龄、原发肿瘤部位、原发肿瘤T分期、临床风险评分（CRS）、RAS状态、辅助化疗有无、切缘状态。结果244例新辅助化疗组患者术前完成4（1~15）个周期的化疗，其中207例患者一线选择奥沙利铂为主的化疗方案，37例患者一线选择伊利替康为主的化疗方案，90例患者一线联合了靶向治疗。全组患者中位随访时间为30（5~134）个月，失访率1%。未校正前，新辅助化疗组1、3年OS分别为95.1%和66.4%，直接手术组1、3年OS分别为94.7%和51.5%，差异有统计学意义（P=0.026）；新辅助化疗组1、3年PFS分别为51.0%和23.4%，直接手术组1、3年PFS分别为39.5%和11.5%，差异有统计学意义（P=0.039）。经倾向性评分校正后，Cox多因素分析显示，新辅助化疗是PFS的独立保护因素（HR=0.664，95% CI: 0.449~0.982，P=0.040），但不是OS的独立保护因素（HR=0.651，95% CI: 0.393~1.079，P=0.096）。亚组分析显示：新辅助一线化疗有效组（194例，包括完全缓解、部分缓解及缩小但未达到部分缓解）的1、3年OS分别为96.9%和67.1%，优于直接手术组（94.7%和51.5%），经倾向性评分校正后差异有统计学意义（P=0.026）；而新辅助一线化疗无效组（50例，包括肿瘤进展或增大）的1、3年OS分别为90.0%和63.3%，与直接手术组（94.7%和51.5%）相比，经倾向性评分校正后差异无统计学意义（P=0.310）。结论对于可切除的结直肠癌同时性肝转移患者，新辅助化疗后行肝切除手术相对于直接手术可使患者获得更长的疾病控制时间，虽然整体OS获益不明显，但新辅助一线化疗有效患者的OS优于直接手术者。

简介：摘要：随着我国经济的不断发展，城镇化也进一步加快，这使得我国对于基础建设的需求逐渐增加。我国对于基础建设投入逐年增加，而有关桥梁隧道工程逐渐增加。我国同时是一个多山地的国家，这就增加了隧道类的项目。我国的桥梁隧道工程在施工受到了技术以及地理因素的影响。

简介：【摘要】目的：探讨对门诊患者给予人性化护理教育后对其焦虑心理等产生的影响。方法：选取我院2018年1月～2020年12月50例门诊患者进行护理研究；随机分为常规组（采用常规方式完成门诊护理）和研究组（采用常规方式

简介：摘要：随着科学的不断发展，现如今的社会已经早就发展成了一个新的时代，对于各项技术都有了不同的进步，建筑业也是如此，而模板工程作为其中的一个代表技术，更是在不断的更新换代。模板工程的主要作用在于为建筑塑性，因此它需要承载混凝土浇筑的重任，而混凝土的用量在建筑过程中是最多的，因此，对于模板的支撑能力和强度要求也很大。因此，混凝土浇筑的好坏，不仅仅取决于混凝土浇筑技术，还和模板工程的质量有着直接的关系。同时，如果对模板工程的施工技术掌握得当，也具有很多的优点，比如可以提升建筑的整体质量以及减少建筑的建设时间等。本文首先讨论了建筑工程模板工程施工的现状，提出了几个问题，然后针对施工模板工程的主要问题提出适当的解决策略，期望能够尽可能的优化现有的施工技术。

简介：摘要：混凝土作为建筑工程中最大的原材料，对建筑工程的质量有着很大的影响。混凝土的开裂一直是一个难题。混凝土的裂缝会严重影响建筑结构的安全。裂缝也会导致工程中的渗漏，尤其是地下室、屋顶、厨房、浴室和阳台等充满水的房间，这在后期可能难以处理。本文总结了混凝土开裂的原因，结合具体的工程案例，讨论如何避免在施工中以及施工后出现混凝土裂缝的问题。

简介：摘要目的探讨脊椎骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of spine，SPS)的MRI特征及相关病理机制。材料与方法回顾性分析17例经手术和病理证实SPS患者的MRI特征及相关病理机制。结果肿瘤位于颈椎1例，胸椎8例，腰椎8例。17例SPS均表现椎体不同程度溶骨性骨质破坏，轻度膨胀性改变，14例累及附件，13例椎体压缩楔变；13例椎体边缘形成不对称软组织肿块，12例软组织肿块突入椎管内，7例包绕椎管形成“围管征”；T1WI序列呈等、低信号，T2WI序列多呈等或略高信号；增强扫描均明显均匀强化，14例表现为“微脑样”征象。病理组织学特征：肿瘤细胞由弥漫性密集排列的小圆细胞组成，几乎没有细胞间基质。免疫表型：17例均表达CD138及CD38，12例表达Kap，7例表达Lambda，11例表达CD79a，仅2例表达CD20。结论SPS的MRI表现具有一定的特征性，了解其MRI特征及相关病理机制有助于与其他单发脊椎肿瘤鉴别，可提高术前诊断准确性。

简介：摘要：提高建筑工程管理和施工质量控制，管理手段和监督是必不可少的。在具体施工中，先进的管理手段可以提高工程施工效率，保证施工质量，减少很多不必要的麻烦。虽然很多企业已经意识到施工管理的重要性，但现阶段，相关的管理方法还不完善，甚至落后，导致了施工过程中的诸多安全事故。也正是由于管理方法不完善，施工项目管理不到位，导致施工中不断出现问题。因此，必须加强项目管理，创新管理方法。为了减少施工中的安全问题、质量问题等不必要的麻烦，提高建筑业企业的发展空间，建筑企业需要重视项目管理，创新管理和施工质量控制，不断完善管理手段，提高自身管理能力，积极提高施工质量。

简介：摘要：随着社会的发展，房地产业在我国经济市场中占有越来越大的比重，对社会经济的发展有着重要的作用和影响。在房屋建筑施工过程中，房屋建筑工程质量是整个施工过程中最重要的一个环节，关系到人们的生命财产安全。从当前房屋建筑工程质量管理的现状来看，还存在如缺乏科学规范的管理体系、工程建设中人员素质较低等问题，其直接影响房屋建筑工程质量。主要对房屋工程质量管理影响因素及不足加以分析，提出对应措施，希望能够为促进建筑企业健康长久发展贡献绵薄之力。

简介：摘要目的观察替诺福韦酯（TDF）抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者外周血HBV特异性CD8+T细胞功能的影响，评估其与HBeAg血清学阴转的相关性。方法纳入2016年10月至2018年7月就诊的HLA-A02限制性HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者63例，予以TDF（300 mg/d）抗病毒治疗，分选基线和治疗48周时外周血CD8+T细胞，流式细胞术检测外周血T细胞计数，酶联免疫斑点试验检测分泌穿孔素、颗粒酶B和γ干扰素（IFN-γ）的HBV特异性CD8+T细胞频数，建立HBV特异性CD8+T细胞与HepG2.2.15细胞直接接触和间接接触共培养系统，检测培养上清液中HBV DNA，通过检测乳酸脱氢酶水平计算靶细胞死亡率，酶联免疫吸附试验检测细胞因子表达，评估病毒特异性CD8+T细胞的细胞杀伤和非细胞杀伤功能。2组计量资料比较采用t检验或配对t检验。结果TDF治疗48周时病毒学应答率为100%，生化学应答率为90.48%（57/63），HBeAg阴转率为25.40%（16/63）。外周血T细胞计数在TDF治疗48周时与基线及对照组比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。TDF治疗48周时，CHB患者分泌穿孔素、颗粒酶B和IFN-γ的HBV特异性CD8+T细胞频数较基线显著升高（P < 0.001），HBeAg阴转的CHB患者病毒特异性CD8+T细胞分泌穿孔素、颗粒酶B和IFN-γ的频数亦显著高于HBeAg未阴转的患者（P < 0.05）。在直接接触和间接接触培养系统中，TDF治疗48周时HBV特异性CD8+T细胞均可诱导HepG2.2.15细胞培养上清液中HBV DNA显著下降（P < 0.001），分泌IFN-γ和白细胞介素-2的水平显著升高（P < 0.05），但仅在直接接触共培养系统中病毒特异性CD8+T细胞诱导HepG2.2.15细胞死亡的比例升高（21.7%±6.18%比16.1%±4.15%，P < 0.001）。HBeAg阴转的CHB患者HBV特异性CD8+T细胞较HBeAg未阴转患者诱导HBV DNA下降水平更显著（P < 0.001）、IFN-γ分泌水平升高（P < 0.05），但靶细胞死亡比例在HBeAg阴转和未阴转患者之间的差异无统计学意义（P > 0.05）。结论TDF治疗过程中，伴随病毒载量下降，病毒特异性CD8+T细胞的细胞杀伤和非细胞杀伤功能均显著增强，且与HBeAg阴转密切相关。

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简介：摘要：教师完善高中数学课堂教学的时候，为学生提供正确的教学指引，学生深刻的思考数学知识，也会在认真学习和成长过程中发挥自身成长价值和地位。教师全面激活高中数学课堂，为学生带来不同学习体验和认识，整合高中数学教学体系的情况下，让学生拥有学习的认识和指引。教师在认真思考数学知识的情况下，不断的改进学生学习方向，让学生更好的感悟数学学习魅力情况下，真正的激发学生数学学习效果和欲望。

简介：摘要： 英语一直都是高中学生学习生活中的一大难题。在我们偏远地区的农村高中学校,这道“难题”的困难之处更甚。并且，随着高考改革的实施，广大学生、家长、老师对此议论纷纷。网络上更有传言说英语学科考试将逐渐减少分值，甚至过渡为选修科目。以致有些同学和家长甚至认为英语学习已经不再重要，可以不再学习英语。这种观点对英语学困生的冲击更大，让他们更心安理得的逐步放英语学习，甚至开始懈怠其它学科。因此，转变学困生的思想观念迫在眉睫，使其重拾英语也必将是提高学困生学习成绩的必经之路。

简介：摘要：在传统的机电施工过程中，因其涉及专业多，管线密集，CAD综合图是不可或缺的一部分。CAD综合图是建立在二维图纸的基础上，只能体现出平面图及剖面图，绘制过程也比较复杂，也容易出现错误。随着BIM技术的出现，因其独特的三维视图功能，完美的解决了这一弊端，因此BIM综合图也在逐渐取代CAD综合图，成为机电施工过程中的新贵。随着科技的进步，BIM应用的功能逐渐增多，其拓展应用也更加方便、快捷的解决了施工过程中的常见问题。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对BIM技术在机电工程施工阶段的应用研究提出了一些建议，仅供参考。

简介：摘要：工会组织是我党与职工进行联系的重要枢纽，与此同时，工会组织要将

简介：摘要：企业党组织作为党的基层组织的关键构成，切实推进企业党组织建设，对党的基层组织壮大发展、促进企业发展具有重要影响和意义。全面从严治党新常态下，企业应当提高重视程度，重点落实党建思想政治工作，加强此项工作的同时，还需对此实施科学创新，以实现对企业党组织得科学正确领导、引领，为企业稳定发展提供可靠保障。对新常态下企业党建思想政治工作的加强与创新进行了分析，旨在为有关人员提供一定的参考和借鉴。

简介：摘要：随着我国社会经济的高速发展，事业单位党建思想政治工作正面临着新的挑战，根据新时代的经济发展要求，事业单位在创新发展中应做出正确的调整和改变，在构建积极向上的工作氛围中，将政治、思想优势逐渐转变为行动优势，推动事业单位各项工作的健康发展。