简介:摘要目的探讨海勤官兵无症状高尿酸血症(HUA)和痛风的膝关节病变肌骨超声声像图特征,以期加强海勤官兵HUA的预防和管理。方法选取2016年1月至2021年12月入住联勤保障部队北戴河康复疗养中心康复疗养的海勤官兵,经临床确诊HUA患者168例,其中,确诊为痛风22例(痛风组),其余146例为无症状HUA(无症状HUA组);选取同期在本中心康复疗养的58例血尿酸正常的海勤官兵作为对照组。对上述3组人员的膝关节、踝关节、第一跖趾关节及关节周围肌腱、软组织行高频和彩色多普勒肌骨超声检查,分析比较3组海勤官兵血清尿酸水平与关节软骨等病变的相关性。结果与无症状HUA组比较,痛风组血尿酸水平和体质量指数(BMI)明显增高(P<0.05),滑膜增生、滑膜炎、滑膜囊积液、双轨征、骨侵蚀、痛风石6个特征性声像图发生率也明显增高(P<0.05),平均软骨厚度和最大痛风石直径均明显增加(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,无症状HUA组双轨征、痛风石是海勤官兵HUA发病的影响因素(P<0.05或P<0.01)。痛风组滑膜增生、滑膜炎、滑膜囊积液、双轨征、骨侵蚀、痛风石6个特征声像图及平均软骨厚度、最大痛风石直径均为海勤官兵痛风的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论肌骨超声可识别早期无症状HUA尿酸盐晶体沉积及关节结构的改变,能为早期诊断无症状HUA和痛风提供依据。