简介：摘要丝氨酸蛋白酶抑制剂因子Kazal 1型(SPINK1)是蛋白酶抑制剂家族成员之一，因其在卵巢癌、胰腺癌、肝细胞癌、结直肠癌、前列腺癌等恶性肿瘤发生、发展及预后中发挥重要作用，SPINK1作为一种肿瘤标志物的临床应用受到研究者广泛关注。

简介：无

简介：摘要目的探讨D-二聚体水平在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中的预后意义。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月天津市人民医院收治的70例初诊DLBCL患者的临床资料，根据受试者工作特征（ROC）曲线确定D-二聚体判断患者生存的最佳截断值，并将患者分组。比较不同D-二聚体水平患者间凝血相关指标及临床病理特征差异；采用Kaplan-Meier法对总生存（OS）进行单因素分析，采用Cox回归模型进行OS多因素分析。结果根据ROC曲线，D-二聚体判断患者生存的最佳截断值为0.75 mg/L。D-二聚体≥0.75 mg/L组（36例）和<0.75 mg/L组（34例）中不同临床分期、国际预后指数评分、乳酸脱氢酶水平的患者比例比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；血浆凝血酶原时间分别为（13.5±0.9）s和（13.0±0.8）s，活化部分凝血活酶时间分别为（37±5）s和（34±6）s，差异均有统计学意义（均P<0.05）。单因素生存分析显示，Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、国际预后指数评分>2分、乳酸脱氢酶水平>240 U/L、有B症状、D-二聚体水平≥0.75 mg/L DLBCL患者5年OS率均降低（均P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，D-二聚体≥0.75 mg/L为DLBCL患者OS独立危险因素（HR=0.368，95% CI 0.144~0.944，P=0.038）。结论D-二聚体水平可作为判断DLBCL患者预后的临床指标，D-二聚体水平高患者预后不良。

简介：摘要近年来国内外慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）接种有效性的相关研究发现，接种流感疫苗和PPV23可显著降低COPD患者的流感和肺炎感染风险，减少疾病的急性加重以及与之相关的住院，尤其是接种流感疫苗还可降低患者诱发缺血性心脏病、急性冠脉综合征、室性心律失常、肺癌、痴呆和死亡的风险，二者联合接种保护作用更加显著。国内外权威指南、共识均建议COPD患者接种流感疫苗和PPV23。目前国内流感疫苗和肺炎球菌疫苗接种率均偏低，且在COPD患者中的应用研究较少。应采取有效措施加强知识普及和指南宣传，提高疫苗接种率。同时还应进一步加强COPD患者接种流感和PPV23的临床研究，尤其是联合接种的临床效益分析，以切实改善COPD患者的生存现状和预后。

简介：摘要磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路过度激活与恶性肿瘤的发生发展及临床预后密切相关，以该信号通路为靶点的治疗药物可以有效抑制肿瘤的进展。目前美国食品和药物监督管理局批准了3种药物(CAL-101、BAY80-6946、IPI-145)用于治疗复发和难治性惰性非霍奇金淋巴瘤，临床上显示出显著的疗效和可控的安全性。