简介：摘要近年来较多关于抗抑郁药的随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示药物治疗效果与安慰剂差异无统计学意义，因此学者们开始关注安慰剂效应在其中的影响。在抑郁症的研究中，对于安慰剂效应产生的机制及控制措施仍在探索中。本文中介绍了安慰剂及安慰剂效应的起源并对近年来安慰剂效应产生的心理、神经机制相关研究成果进行概括，以探讨临床药物试验中控制安慰剂效应的方法，为今后的安慰剂对照试验提供参考。

简介：摘要：本文介绍了HAS固化剂处理软基在市政工程中的应用，包括施工准备、投料、拌和、闷料、摊铺整平、碾压、检测和修整找平养护等步骤。通过研究设计文件、地质条件和环境条件，选择适当的拌合机械，将固化剂与土壤充分混合，经过摊铺整平、碾压和检测等步骤后，最终实现软基的有效处理。本文总结了固化剂处理软基在市政工程中的具体应用方法和注意事项，以期为相关工程提供了参考和借鉴。

简介：肿瘤坏死因子α（TNF-α）拮抗剂是较早用于银屑病治疗的一类生物制剂,通过中和TNF-α,阻断其在银屑病发病机制中的作用而发挥疗效。TNF-α拮抗剂在分子结构上有受体融合蛋白和单克隆抗体两大类,前者主要有依那西普（etanercept）及其生物类似物益赛普（yisaipu）等,后者则包括英夫利昔单抗（infliximab）、阿达木单抗（adalimumab）、戈利木单抗（golimumab）、赛妥珠单抗（certolizumab）等。在临床研究和应用中,TNF-α拮抗剂显示出对银屑病具有明显的疗效,而不同的制剂在使用方法、起效速度、总体疗效、安全性等方面则各有差异。TNF-α拮抗剂的主要副作用包括过敏反应、各种感染特别是结核病和乙肝的激活,以及潜在的诱发自身免疫病和肿瘤等风险,用药前需进行认真的筛查,用药过程中需密切监视,以确保患者安全。

简介：摘要目的探讨文拉法辛与氟西汀治疗绝经后抑郁症患者躯体疼痛症状的有效性及安全性。方法本研究为随机对照研究。采用随机数字表法将纳入的184‌例绝经后抑郁症患者分为文拉法辛组（90‌例）和氟西汀组（94‌例），172‌例进入全分析数据集，184‌例进入安全性数据集。分别在基线、治疗1、2、4、6、8周末，采用视觉模拟量表（Visual Analogue Scale, VAS）、临床总体印象-严重度量表（Clinical Global Impression-Severity, CGI-S）、HAMD24量表评定疗效。采用混合效应模型重复测量、配对t检验及独立样本t检验比较2组治疗效果差异。结果（1）VAS得分组间主效应有统计学意义，文拉法辛组较氟西汀组降低明显（F=6.89，P=0.001）。（2）2组在治疗1、2、4 、6、8周末，HAMD24焦虑/躯体化、CGI-S评分均较治疗前下降（均P<0.05）。文拉法辛组在治疗1、2、4、6、8周末HAMD24焦虑/躯体化评分均低于氟西汀组（t=-2.66、-2.21、-3.52、-4.10、-3.14，均P<0.05)，文拉法辛组在治疗4、6、8周末CGI-S评分均低于氟西汀组（t=-2.73、-2.08、-2.17，均P<0.05)。（3）2组不良反应发生率差异无统计学意义（χ²=0.61，P=0.434）。结论与氟西汀相比，文拉法辛更有利于改善绝经后抑郁症患者躯体疼痛症状。

简介：摘要目的观察微波消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张溃疡的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月天津中医药大学第一附属医院收治的60例下肢静脉曲张溃疡患者的临床资料，其中治疗组30例患者应用微波消融联合聚多卡醇泡沫硬化剂结合中药基础治疗，对照组30例应用中药基础治疗，随访6个月。比较两组间创面痊愈率、总有效率、静脉临床严重程度评分（VCSS）等的差异。结果治疗后6个月，治疗组患者创面痊愈率（83.3%）优于对照组（46.7%），差异有统计学意义（χ2=8.864，P=0.003）；治疗组总有效率（96.7%）高于对照组（83.3%），但差异无统计学意义（χ2=1.667，P=0.197）。K-M生存分析显示溃疡愈合时间治疗组患者优于对照组。两组患者治疗后6个月的VCSS评分均较治疗前低，差异有统计学意义（t=21.850，t=10.582，P均<0.001），且治疗后6个月时治疗组VCSS评分低于对照组，差异有统计学意义（t=-2.145，P=0.036）。结论在基础治疗上联合微波消融及泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张溃疡安全、有效，可以促进溃疡愈合并改善患者术后VCSS评分。