简介:摘要目的探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与心力衰竭患者预后的关系。方法选取2017年12月至2019年6月浙江省立同德医院收治的老年重症心力衰竭患者49例为观察组,选取同期在该院体检的健康者49例为对照组。检测比较观察组不同纽约心脏病协会(NYHA)分级及对照组的NT-proBNP、H-FABP水平,分析两项指标对心力衰竭患者的诊断价值及其与预后的关系。结果观察组的NT-proBNP、H-FABP水平分别为(341.52±12.74)pg/mL、(69.01±11.45)ng/mL,均明显高于对照组的(189.60±12.73)pg/mL、(37.25±11.44)ng/mL,差异均有统计学意义(t=59.047、13.735,均P<0.001);观察组NYHA Ⅲ级患者的NT-proBNP、H-FABP水平分别为(295.62±42.38)pg/mL、(75.09±19.15)ng/mL,均明显高于NYHA Ⅰ级患者的(120.43±21.69)pg/mL、(21.76±5.22)ng/mL、Ⅱ级患者的(203.51±42.77)pg/mL、(44.92±10.85)ng/mL,差异均有统计学意义(F=55.100、46.040,均P<0.001);NYHA Ⅰ级患者的NT-proBNP、H-FABP水平均明显低于NYHAⅡ的级患者(t=7.231、8.130,均P<0.001);且NT-proBNP、H-FABP单独检测对心力衰竭诊断的敏感度、准确度分别为76.92%、78.85%、84.69%、86.73%,均明显低于两者联合检测的98.08%、97.96%,差异均有统计学意义(χ2=75.760、10.913,均P<0.05);NT-proBNP、H-FABP水平与患者的预后状况呈正相关(r=0.362、0.611,均P<0.05)。结论NT-proBNP、H-FAB水平与老年重症心力衰竭患者的预后呈正相关,其联合检测能提高重症心力衰竭的诊断敏感度和准确度。
简介:近年来,计算机犯罪呈持续增长势头,但由于缺乏证据证明,只有不到百分之二的此类案件的犯罪分子受到法律制裁,这说明证据获取的关键阶段——计算机取证工作存在漏洞。计算机取证程序是计算机取证的核心,忽略或“交换”任何一个步骤都会影响取证工作的完整性,导致错误结论的产生。同样,不合理或不充分的计算机取证活动将会造成无罪之人蒙冤、有罪之人逍遥法外等恶果。我们分析了现有几种计算机取证程序模式及其所存在的缺陷,并以集中型计算机取证程序模式为基础,提出了一种新型的计算机取证程序模式…增强型计算机侦查取证模式,以期对以计算机取证程序的规范化有所裨益。
简介:摘要报道1例在绍兴市人民医院内分泌代谢科就诊的新诊断的肥胖伴肝酶升高的2型糖尿病患者使用利拉鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为42岁男性,因“多尿、口干、多饮3 d”入院。入院后完善各项检查,确诊为2型糖尿病。予利拉鲁肽(1.2 mg,1次/d)联合二甲双胍(0.5 g,2次/d)治疗。6个月后停用二甲双胍,用利拉鲁肽单药治疗,患者血糖控制好,同时体重下降,内脏脂肪面积减少,血脂、尿酸等代谢指标改善,肝酶降低,胰岛β细胞功能得到保护。1年后停用利拉鲁肽,复查患者口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽释放曲线均恢复正常。随访2年,血糖等指标仍维持正常。或可期望早期应用利拉鲁肽使2型糖尿病得到较长时间缓解。
简介:摘要:通过构建地质灾害发育强度指数和降雨强度指数,最终建立降雨型地质灾害易发程度评价模型借助ArcGis平台,用栅格数据模型(Raster)来表现评价因子的地理分布,进行深入的空间分析和处理。
简介:摘要:一直以来,天然气都是一种极为重要的战略性储备资源,在各类生产制造行业,以及广大人民群众的生产生活当中都有着极为重要的作用和价值。相较于其他资源,天然气属于清洁性能源,这让天然气逐步取代了以往的燃煤资源,在社会经济建设当中得到了大规模的推广和应用。而天然气的制造以及输配气系统设计工作,与自然环境保护以及能源的可持续发展事业息息相关,如果天然气管道出现泄漏问题,不但会让大量的天然气资源白白浪费,还会对周边自然环境以及大气环境造成污染和破坏。因此,在天然气应用以及输配气系统建设以及维护的过程中,必须要保障并定期检查管道的密封性,一旦发现管道以及相关附件出现问题就要维护和更换,制定更为全面完整的输配气系统检修维护策略。整个输配气检修维护系统当中,需要包含管道清洗、附件更换、阀门以及仪表的检查等,只有保障输配系统管道通畅,才能真正实现天然气资源的运输和稳定应用。
简介:摘要:为了能够良好处理焦炉焦侧烟尘污染这一问题,文章首先介绍了导焦烟尘的特征,并对目前已有的除尘系统的问题进行了分析,对焦侧除尘系统进行了优化设计。经过优化设计的除尘系统通过现场使用证明,除尘效果极为良好,能够有效减少对环境的 污染。 关键词:焦炉;焦侧除尘系统;优化设计
简介:摘要:随着经济的发展和科学技术的进步,人民生活水平的逐步提高,人们对产品个性化的渴望成为新的市场需求。机电制造企业需要改变生产模式,以满足市场需求,确保企业在激烈的竞争中生存。生产计划是改变企业生产方式的关键,也是机电制造企业长期发展的关键。为了应对市场需求,许多机电制造行业已经引入了企业资源计划(ERP)和生产执行系统(MES)。然而,在复杂的生产环境和不断变化的市场需求中,实施EPR和MES系统已经不能满足有效生产计划的需求。有必要根据企业的实际需求调整更现实的生产进度,以便顺利完成企业的生产任务。此外,由于实施智能高级计划和调度(APS)系统的成本很高,因此APS在电气机械公司中没有得到广泛应用。结合电动机生产企业的特点,优化现有的生产计划系统,优化的智能APS系统不需要高质量的设备计算能力,只有网络环境才能实时运行,为企业制定有效的生产计划提供了新的方法。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗成人Ⅳ型先天性胆管扩张症(CBD)的安全性和疗效。方法回顾性分析湖南省人民医院2010年1月至2019年1月行完整囊肿切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗的63例成人Ⅳ型CBD患者临床资料,其中腹腔镜组23例,开腹组40例。采用t检验比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间的差异,采用χ2检验比较两组患者术后并发症的差异。结果腹腔镜组23例成人Ⅳ型CBD患者,其中男性4例,女性19例,年龄(29.9±14.0)岁;开腹组40例,男性7例,女性33例,年龄(30.9±15.7)岁。腹腔镜组与开腹组患者手术时间分别为(207.1±21.7)min和(158.8±23.3)min,术中出血量分别为(189.6±150.5)ml和(266.0±119.5)ml,术后排气时间分别为(72.8±16.0)h和(87.0±17.0)h,术后住院时间分别为(9.8±3.2)d和(11.9±3.7)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在吻合口狭窄、胆漏、切口感染等术后并发症方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜下治疗成人Ⅳ型CBD安全可行,具有微创、出血量少、胃肠功能恢复较快、住院时间短等优点。