简介:【摘要】目的:分析急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)的护理干预在急诊重症冠心病患者中对并发症和住院时间的效果。方法:把2020年7月-2021年7月本院急诊接收的48例重症冠心病患者纳入研究,用双盲法分为研究组和参考组,每组24例。参考组给予一般护理干预,研究组借助APACHEⅡ给予针对性护理干预,观察两组的并发症出现率和住院时间。结果:研究组的并发症出现率16.67%显著低于参考组33.33%,且住院时间短于参考组,均存在明显差异(P<0.05)。结论:APACHEⅡ的护理干预应用在急诊重症冠心病患者中,可减少并发症,避免长时间住院,节省治疗成本。
简介:【摘要】目的:分析急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)的护理干预在急诊重症冠心病患者中对并发症和住院时间的效果。方法:把2020年7月-2021年7月本院急诊接收的48例重症冠心病患者纳入研究,用双盲法分为研究组和参考组,每组24例。参考组给予一般护理干预,研究组借助APACHEⅡ给予针对性护理干预,观察两组的并发症出现率和住院时间。结果:研究组的并发症出现率16.67%显著低于参考组33.33%,且住院时间短于参考组,均存在明显差异(P<0.05)。结论:APACHEⅡ的护理干预应用在急诊重症冠心病患者中,可减少并发症,避免长时间住院,节省治疗成本。
简介:摘要:目的:探究呼吸功能训练对于围术期胸外科病人的应用价值和实际效果,以期为提高此类患者的预后提供理论支持。方法:为开展此次研究,研究人员从我院胸外科收治的大量患者中随机选取了100位作为此次实验的基本研究对象,并将其每50人分为了一组,为两组患者均实施相同的常规护理,区别在于为其中一组加以呼吸功能训练的辅助措施,并将此组命名为实验组,将另外一组命名为对照组,主要对比两组呼吸功能恢复情况、并发症发生率的差异。结果:第一,实验组患者比对照组患者的呼吸功能恢复情况更好;第二,实验组患者出现不良并发症的概率小于对照组患者。结论:呼吸功能训练的加入可以大大提升胸外科患者呼吸功能的改善,同时也可以减少患者在手术后出现各种不良并发症的概率,从而推进患者步入正常生活状态。
简介:摘要目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在评估中型颅脑创伤(mTBI)患者神经功能恶化中的作用。方法回顾性分析2012年10月至2017年6月空军军医大学第二附属医院神经外科收治的88例mTBI患者的临床资料。88例患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)为(10.3±1.1)分(9~12分),每8小时重新评估1次,GCS下降≥2分或病情发展需立即处置定义为神经功能恶化。所有患者入院后均经TCD监测颅内双侧大脑中动脉的脑血流动力学参数。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断影响患者发生神经功能恶化的危险因素。进一步绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),以评估独立危险因素的诊断效能。结果88例患者中,40例发生神经功能恶化,另48例未发生。单因素分析结果显示,年龄、入院GCS、CT分级及脑血流动力学参数[包括:搏动指数(PI)、舒张期血流速度(FVd)、收缩期血流速度(FVs)、平均流速(FVm)]可能为mTBI患者出现神经功能恶化的影响因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,FVd(OR=0.873,95% CI:0.816~0.921,P<0.001)、FVs(OR=1.061,95% CI:1.026~1.104,P=0.001)及PI(OR=80.700,95% CI:1.600~716.200,P<0.001)为影响mTBI患者出现神经功能恶化的危险因素。通过绘制ROC可见诊断效能最高的是PI(AUC=0.869),其次为FVd(AUC=0.827);最佳截断值为PI>1.22,FVd<35.8 cm/s。结论初步推断作为无创、可重复、床旁监测手段,TCD监测的脑血流动力学参数可有效预警中型mTBI患者发生的神经功能恶化。
简介:摘要目的探讨腹腔妊娠(AP)的临床特点,为其诊断、治疗及管理提供临床参考依据。方法选择2008年1月至2018年12月,四川大学华西第二医院收治的37例AP患者为研究对象。其中,早、中孕期AP患者分别为36例、1例。采用回顾性分析方法,收集其一般临床资料、临床表现、辅助检查结果、诊断与治疗方法、孕囊种植部位、术后病理学检查结果及预后,对其临床特点进行分析。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果这36例早孕期AP患者的临床特点如下。①一般临床资料:术前血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)值为2 594.9 mIU/mL(179.1~173 450.0 mIU/mL);自然妊娠者为34例(94.4%),采取体外受精-胚胎移植技术妊娠者为2例(5.6%);1例(2.8%)为AP合并带器妊娠,1例(2.8%)合并宫内妊娠,其余34例(94.4%)仅为AP。②临床表现:35例(97.2%)停经时间为29~76 d,1例(2.8%)停经时间不明;出现不同程度腹痛为33例(91.7%);发生少量阴道流血为26例(72.2%)。③术前诊断结果:对受试者采用超声检查结合血清β-hCG及临床表现进行诊断的结果显示,仅3例(8.3%)被诊断为脾脏妊娠,其中2例于外院被误诊为输卵管妊娠(FTP),并且已行患侧输卵管切除术;33例(91.7%)未被确诊。④治疗:34例(94.4%)接受腹腔镜手术治疗,1例(2.8%)进行开腹脾切除术,1例(2.8%)因腹腔镜手术中手术视野暴露困难,而采取中转开腹脾切除术。⑤术后切除组织标本的病理学检查结果显示,35例(97.2%)可见妊娠组织;1例(2.8%)未见妊娠组织,但是术后其血清β-hCG值进行性下降,术后14 d降至正常水平。⑥预后:所有患者术后均恢复良好,无严重手术并发症发生,术后第1次(手术后第1~3天)复查血清β-hCG值均明显下降。1例中孕期AP患者的临床特点:①术前超声检查被误诊为宫内妊娠,于本院先后采取药物引产、超声监测下钳夹术均未成功,最终采取开腹探查取胎术,取出一死胎及胎盘。②治疗及预后:该例患者术后发生凝血功能障碍、休克及反复低热等并发症,经输血、抗休克及抗感染等治疗后,逐渐好转,于术后第14天痊愈出院。结论临床对早孕期AP的诊断及其孕囊种植部位的定位较为困难,尤其是种植部位较高、较隐蔽时,容易被误诊或漏诊;多数早孕期AP患者的孕囊位于盆腔内,主要通过手术探查确诊。对于早孕期AP患者的妊娠终止术,腹腔镜手术值得推荐。超声检查对中孕期AP,易导致误诊。由于AP病情复杂、多变,一旦被误诊,可导致妊娠风险增加,所以应对疑似AP患者加强监护和个体化管理。
简介:摘要目的探讨老年脑血管偏瘫患者的早期治疗和预防措施。方法选取2011年1月~2012年6月我院收治的老年脑血管偏瘫患者150例,随机分为综合治疗组和对照组,综合治疗组给予中西医结合治疗,对照组仅给予药物治疗,两组均给予基础康复训练治疗,评价两组的ADL和行走能力。结果治疗前后两组的ADL评分与Fugl-meyer评分均有统计学显著性差异(P<0.01),综合治疗组与对照组间比较,也存在统计学显著性差异(P<0.05)。综合治疗组平衡能力和行走能力改善程度显著高于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗可显著改善患者的偏瘫症状,促进患者患肢的肌张力和神经功能的恢复,显著提高了患者的运动能力,改善了患者的生存质量。
简介:摘要:本研究探讨了延续性护理对乳腺癌患者术后生理、心理和社会功能的影响。研究采用前瞻性队列研究设计,共纳入200例患者,分为对照组和观察组。观察组在常规护理基础上实施延续性护理,包括健康教育、心理干预、康复指导和随访与评估。研究结果显示,延续性护理降低了术后并发症发生率,提高了生活质量评分,缓解了焦虑、抑郁情绪,增强了心理适应能力,提高了社交活动参与度和家庭、朋友关系满意度。研究结论表明,延续性护理对乳腺癌患者术后康复具有积极促进作用。
简介:摘要:本研究探讨了延续性护理对乳腺癌患者术后生理、心理和社会功能的影响。研究采用前瞻性队列研究设计,共纳入200例患者,分为对照组和观察组。观察组在常规护理基础上实施延续性护理,包括健康教育、心理干预、康复指导和随访与评估。研究结果显示,延续性护理降低了术后并发症发生率,提高了生活质量评分,缓解了焦虑、抑郁情绪,增强了心理适应能力,提高了社交活动参与度和家庭、朋友关系满意度。研究结论表明,延续性护理对乳腺癌患者术后康复具有积极促进作用。